護理論文開題報告模板

學(xué)人智庫 時間:2018-02-10 我要投稿
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  這里是一篇護理專業(yè)論文開題報告,開題報告是畢業(yè)論文答辯委員會對學(xué)生答辯資格審查的依據(jù)材料之一,如下是中國人才網(wǎng)給大家整理的關(guān)于護理論文開題報告模板,希望對大家有所作用。

  護患溝通方式在臨床護理工作中的應(yīng)用

  一、立論依據(jù)

  (包括本課題核心概念的界定、研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢,并附主要參考文獻及出處)

  相關(guān)概念

  溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程,以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。

  護患溝通:就是護士服務(wù)對象之間的信息交流和相互作用的過程。

  護理工作:是以維護和促進健康、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作。

  研究背景

  隨著整體護理模式的推行,人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一 項重要內(nèi)容。國內(nèi)有資料表明,99.45%的患者希望護理人員與其進行交流溝通,然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解,對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認(rèn)為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。有研究發(fā)現(xiàn),77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,目前護士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng),相當(dāng)一部分護理人員缺乏溝通的理念、知識和技巧。

  隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高,患者的價值觀念﹑健康意識維權(quán)意識日益增強,對護理質(zhì)量的期望值越來越高,護患矛盾日趨

  趨突出,加劇,護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現(xiàn)象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿意,也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護人員,阻礙醫(yī)學(xué)進一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護理人員要走進患者,走進他們的生活,這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進和諧與親密[3]。在現(xiàn)實生活中,我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系,而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。

  因此,良好的護患關(guān)系對提高護理工作質(zhì)量,預(yù)防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。

  國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

  1 護患溝通的目的

  目前,我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢,成為當(dāng)前社會矛盾的熱點和難點[4]。在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。2002年1月~2004年1月,中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項中,選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見,加強溝通,減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的。

  2 人員配備:

  與病人進行有效的溝通,需要大量的人力資源,護理人力不夠時,護理人員對于基本的治療和護理,都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成,沒有時間與病人進行充分交流、溝通。目前,我國護士隊伍嚴(yán)重缺編,供不應(yīng)求,皮

  平均千人護士比例為1,而世界大多數(shù)國家千人護士比例為5以上,世界大多數(shù)國家,一個醫(yī)生配2~3名護士,而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個病區(qū)內(nèi)護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護士與病床的比例為(3~4)∶1。護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成,遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護士,這一部分護士主要來自于中介機構(gòu)[7]。我國護理人員缺乏的現(xiàn)狀,導(dǎo)致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3知識系統(tǒng)

  有調(diào)查顯示[8]:護患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%,專業(yè)知識缺乏占30%,病人方面占25%。同時缺乏良好的語言表達(dá)能力及聽懂方言的能力,也是導(dǎo)致護患溝通障礙的原因。新加坡是一個多民族混居的國家,在新加坡中央醫(yī)院,護士長排班,必須考慮各民族的護士混排上班,即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班,其目的就是滿足各民族病人與護士交流的語言需要。有些發(fā)達(dá)國家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加入“角色訓(xùn)練”,加強溝通能力[9]。由于目前我國護士缺乏完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關(guān)的理論知識,使溝通無法有效地進行。