愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)報(bào)告

學(xué)人智庫 時(shí)間:2018-02-10 我要投稿
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  報(bào)告使用范圍很廣。按照上級(jí)部署或工作計(jì)劃,每完成一項(xiàng)任務(wù),一般都要向上級(jí)寫報(bào)告,反映工作中的基本情況、工作中取得的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、存在的問題以及今后工作設(shè)想等,以取得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)。下面是小編幫大家整理的愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)報(bào)告,希望大家喜歡。

  篇一:愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)報(bào)告

  為持續(xù)營(yíng)造愛嬰愛母社會(huì)氛圍,提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量,按照《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知》(國衛(wèi)婦幼函185號(hào))的文件要求,我院積極部署評(píng)估復(fù)核工作,提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改,督導(dǎo)落實(shí),使愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作上了一個(gè)新的臺(tái)階,基本達(dá)到《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(2014版)》規(guī)范要求,F(xiàn)將我院鞏固愛嬰醫(yī)院成果自評(píng)報(bào)告如下:

  一、主要做法及開展情況

  1、為鞏固愛嬰醫(yī)院的成果,我院重新充實(shí)調(diào)整了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,并細(xì)化分解工作任務(wù)。

  2、按照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案》和《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)2014版》的要求,對(duì)愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善,建立健全了母乳喂養(yǎng)工作制度、母乳喂養(yǎng)宣教制度、母乳喂養(yǎng)常規(guī)等。

  3、每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)至少一次。對(duì)新上崗人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的愛嬰知識(shí)培訓(xùn)并考核,合格率達(dá)100%。每年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn),時(shí)間不少于3小時(shí)。

  4、重新整改修訂了《xxxx醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)》,做到人手一份。

  5、對(duì)每次來院檢查的孕婦登記入冊(cè),并發(fā)放孕期保健手冊(cè)及母乳喂養(yǎng)宣傳單,使孕期保健和母乳喂養(yǎng)知識(shí)在每個(gè)孕婦中得到普及教育。

  6、多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。不斷拓寬孕婦學(xué)校授課內(nèi)容,包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點(diǎn)與保健等健康教育知識(shí)。

  7、在產(chǎn)科、兒科和預(yù)防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容,禁止在科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料,及代銷母乳代用品行為。

  8、每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”,我院組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育,發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。

  9、近年來前后對(duì)婦產(chǎn)科、兒科病區(qū)重新進(jìn)行了裝修,新購置了辦公桌椅、電腦,每間病房和辦公室安裝了空調(diào)。標(biāo)準(zhǔn)化的層流潔凈手術(shù)室、產(chǎn)房和嬰兒洗浴室,為產(chǎn)、兒科各項(xiàng)工作的正常、規(guī)范開展創(chuàng)造了條件。

  10、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳,以及保持良好泌乳。

  11、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室;鼓勵(lì)按需哺乳;不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物;除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征。

  12、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,設(shè)立我院母乳喂養(yǎng)熱線電話(熱線電話:xxxx-xxxxxxx)并告知出院產(chǎn)婦。

  13、愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組將每項(xiàng)愛嬰工作質(zhì)量要求分解、下發(fā)給科室,再由科室責(zé)任到人,讓每個(gè)人對(duì)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分方法都有明確認(rèn)識(shí),保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。

  14、領(lǐng)導(dǎo)小組采取不定期的查房對(duì)愛嬰工作進(jìn)行督查,及時(shí)反饋愛嬰工作中存在的問題,并制定改進(jìn)措施,確保愛嬰工作成果。

  三、主要存在問題和整改措施

  1、由于社會(huì)因素剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦比例加大,剖宮產(chǎn)后傷口疼痛及進(jìn)食晚等原因,都將給母乳喂養(yǎng)的“三早”(早接觸、早開奶、早吸吮)帶來困難,為了安撫啼哭的嬰兒,少數(shù)家長(zhǎng)就會(huì)采取避開醫(yī)務(wù)人員用代乳品喂哺嬰兒。

  2、母乳喂養(yǎng)工作涉及面廣,對(duì)象復(fù)雜,由于文化素質(zhì)及接受教育參差不齊,仍有少數(shù)孕產(chǎn)婦或家屬在待產(chǎn)時(shí)或分娩后偷偷將奶粉、奶瓶帶入醫(yī)院,按舊的傳統(tǒng)方式喂養(yǎng)嬰兒。

  3.宣傳形式比較單一,不夠多樣化,老百姓想了解母乳喂養(yǎng)的欲望不祥,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不詳,對(duì)孕產(chǎn)婦的宣傳不耐心、不仔細(xì),使個(gè)別孕產(chǎn)婦掌握技巧不熟練。

  篇二:愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)報(bào)告

  XX衛(wèi)生計(jì)生委:

  為持續(xù)營(yíng)造愛嬰愛母社會(huì)氛圍,提升產(chǎn)科、兒科服務(wù)質(zhì)量,按照《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知》要求,我院積極安排部署評(píng)估復(fù)核工作,針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自查整改,使愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作己達(dá)到《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(2014版)》規(guī)范的要求。現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際,將自查情況匯報(bào)如下:

  一、精心組織、積極部署、宣傳到位

 。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)。我院于20xx年x月x日召開了愛嬰醫(yī)院專題會(huì)議,充實(shí)了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,細(xì)化分解工作任務(wù)。

 。ǘ┩晟乒ぷ鳈C(jī)制、加強(qiáng)宣傳力度。

  1.按照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核方案》、《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)2014版》和《助產(chǎn)機(jī)構(gòu)愛嬰指南2014版》的要求,對(duì)愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善,制定了“XX醫(yī)院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的XX條規(guī)定”。重新整改修訂了《XX醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)手冊(cè)》,發(fā)放到全院每位職工,做到人手一份。

  2.通過將各項(xiàng)制度張貼在公共區(qū)域和電子屏滾動(dòng)播放的方法,提高了就診病人及家屬對(duì)我院復(fù)核愛嬰醫(yī)院的知曉率,同時(shí)也時(shí)刻警醒著我院職工,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)患溝通。并積極

  開展以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好,群眾滿意”為目標(biāo)的“三好一滿意”活動(dòng),以提升服務(wù)品質(zhì)和服務(wù)內(nèi)涵。

  3.制作《母乳喂養(yǎng)好處》、《給新生兒家長(zhǎng)的一封信》、《怎樣科學(xué)護(hù)理新生兒》、《產(chǎn)后保健》、《健康媽媽》、《健康寶寶》等宣傳資料,在產(chǎn)科門診、兒科門診、婦產(chǎn)科住院部發(fā)放給每位來我院的孕產(chǎn)婦及家屬手中,使孕產(chǎn)婦及其家屬了解母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和母乳喂養(yǎng)的重要性。

  4.營(yíng)造愛嬰愛母的社會(huì)氛圍。利用節(jié)假日上街宣傳、到幫扶醫(yī)院義診及“三下鄉(xiāng)”活動(dòng),發(fā)放婦女保健、兒童保健、母乳喂養(yǎng)知識(shí)等資料。

  二、裝備與培訓(xùn)并重,提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)

  一是全院各科室分別組織本科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)愛嬰醫(yī)院的復(fù)核文件及各項(xiàng)制度,研究愛嬰醫(yī)院的復(fù)核實(shí)施計(jì)劃,細(xì)化工作任務(wù),明確各自職責(zé)。二是對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)。每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)至少一次。對(duì)2014年以來新上崗人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的愛嬰知識(shí)培訓(xùn)并考核,合格率達(dá)100%。每年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn),時(shí)間不少于3小時(shí)。三是積極選派骨干參加各種培訓(xùn)。為提高產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員的臨床技能,我院多次派出人員外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修。努力提高產(chǎn)科、兒科的診療水平,為孕產(chǎn)婦和新生兒提供了科學(xué)合理的醫(yī)療及保健,同時(shí)也是對(duì)我院產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員臨床技能的

  實(shí)績(jī)考核。

  三、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)質(zhì)量控制,提高服務(wù)水平

  1.將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。我院在產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房通過觀看電教片、知識(shí)宣講、道具實(shí)演等多渠道、多方式向孕產(chǎn)婦宣講母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。

  2.幫助孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的母乳喂養(yǎng)的11條規(guī)定幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),進(jìn)行皮膚早接觸、早吸吮和目光交流并及時(shí)保暖,讓嬰兒時(shí)刻和母親在一起。加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦的知識(shí)宣教工作,促進(jìn)自然分娩,降低非醫(yī)學(xué)剖宮產(chǎn)。制定了息烽縣人民醫(yī)院降低剖宮產(chǎn)率的制度和措施。

  3.指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳,以及保存良好的泌乳。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員的哺乳知識(shí)及能力的培訓(xùn)使其更加熟練掌握哺乳的知識(shí)及技巧,以便更好的指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳嬰兒。

  4.除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指針。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的宣教,嚴(yán)格要求每一位產(chǎn)婦開展母乳喂養(yǎng);在遇有醫(yī)學(xué)指針的孕婦和嬰兒確需開展混合喂養(yǎng)者,嚴(yán)格按照操作程序使用奶杯、奶勺并嚴(yán)格母乳代用品配置制度和使用管理制度。設(shè)置有專門的配奶區(qū),嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行配方。嬰兒所需奶粉由醫(yī)院統(tǒng)一提供。

  5.實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)制度、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室制度、開展整體護(hù)理,幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)

  婦做好母嬰早接觸、早吸吮。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺體位、含接姿勢(shì)和擠奶手法。

  6.鼓勵(lì)按需哺乳.加強(qiáng)了婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳的意識(shí)教育,強(qiáng)調(diào)按需哺乳的重要性。熟知新生兒饑餓或產(chǎn)婦奶漲識(shí)別,奶漲即可喂養(yǎng)。

  7.不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)務(wù)人員熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害,鼓勵(lì)產(chǎn)婦建立信心實(shí)施母乳喂養(yǎng)。

  8.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,將出院的產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給這些組織并提供后續(xù)服務(wù)。將我院母乳喂養(yǎng)咨詢電話(XXXX)告知出院的產(chǎn)婦,在出院后到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)進(jìn)行咨詢服務(wù),以解決母乳喂養(yǎng)所遇到的困難。

  XXXX醫(yī)院

  篇三:愛嬰醫(yī)院自查總結(jié)報(bào)告

  20xx年5月20日我院愛嬰領(lǐng)導(dǎo)小姐在xxx院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,對(duì)我院的愛嬰工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、 領(lǐng)導(dǎo)重視,組織健全,依法執(zhí)業(yè):

  我院于1996年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院,截止今日已滿10余年,十多年來,由于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視,取得了階段性成果,我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)產(chǎn)科兒科建設(shè)與發(fā)展相當(dāng)重視,病房的環(huán)境設(shè)施較前有了很大的改觀,產(chǎn)科病房溫馨舒適,對(duì)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了嚴(yán)格培訓(xùn),科室管理規(guī)范,制度健全,依法服務(wù)意識(shí)強(qiáng),知情同意落實(shí)好,能夠切實(shí)執(zhí)行上級(jí)文件要求。

  二、 開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的條件、設(shè)施完善,保障了醫(yī)院工作的順利開展。

  我院婦產(chǎn)科現(xiàn)有3名醫(yī)師,其中主治醫(yī)師1名,醫(yī)師2名,3名均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,婦產(chǎn)科開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的設(shè)備齊全,急救藥品能夠及時(shí)更換,確保急救藥品都在有效期內(nèi)隨時(shí)使用,各項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)操作熟練,確保了母嬰平安,進(jìn)一步降低了孕產(chǎn)婦、嬰兒圍產(chǎn)兒死亡率。

  三、 按照《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》把母乳喂養(yǎng)的宣傳工作落到實(shí)處,把愛嬰工作作為一項(xiàng)經(jīng)常工作來抓:

  我院設(shè)有門診宣教室一間,集中宣教場(chǎng)所為醫(yī)院大會(huì)議室,宣教

  設(shè)施齊全,使愛嬰工作進(jìn)一步得到了體現(xiàn)。婦產(chǎn)科門診、病房、宣教室墻上張貼有《世界衛(wèi)生組織促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《普集衛(wèi)生院母乳喂養(yǎng)規(guī)定》等,成立了母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃,并把母乳喂養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定發(fā)放培訓(xùn)到了每一們醫(yī)務(wù)人員,對(duì)新上崗人員進(jìn)行了18個(gè)學(xué)時(shí)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn),對(duì)在崗人員每年復(fù)訓(xùn)3學(xué)時(shí),并進(jìn)行一次母乳喂養(yǎng)知識(shí)考試和《母嬰保健法》知識(shí)考試,對(duì)孕婦進(jìn)行了有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識(shí)技能的宣教并做了示范,同時(shí)也把母乳喂養(yǎng)宣教提綱發(fā)放到了第一位孕婦手中。 對(duì)產(chǎn)后的母嬰做到了早接觸,早開奶,早吸吮,保證24小時(shí)母嬰同室,并教會(huì)母親如何喂奶,如何擠奶,做到了早開奶,按需哺乳,使母親擁有充足的乳汁,不給新生兒吃母乳以外的食品及飲料,做到了純母乳喂養(yǎng),杜絕了院內(nèi)出現(xiàn)奶瓶奶粉的現(xiàn)象,對(duì)剖宮產(chǎn)的新生兒在臍帶處理完畢后,

  也由其母親回到病房后補(bǔ)做了母嬰皮膚接觸和早吸吮,并對(duì)剖宮產(chǎn)的母親加強(qiáng)了術(shù)后的護(hù)理和指導(dǎo),把出院的母嬰轉(zhuǎn)給了經(jīng)過母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)的村級(jí)婦幼人員,并向她們提供我院的母乳喂養(yǎng)咨詢熱線:xxxxxxxx,使95%以上的新生兒成功做到了純母乳喂養(yǎng)。

  四、 檢查中發(fā)現(xiàn)的幾點(diǎn)問題:

  在本次自查中發(fā)現(xiàn)病歷書寫質(zhì)量還要進(jìn)一步規(guī)范,業(yè)務(wù)知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)還要進(jìn)一步完善,宣教室要多次,長(zhǎng)時(shí)間的常規(guī)開放,確保孕產(chǎn)婦熟悉母乳喂養(yǎng),孕產(chǎn)期的保健知識(shí)。

  通過本次自查,嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作,積極推廣和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的適宜技術(shù),保護(hù)、促進(jìn)和支持自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,保證母嬰安全和健康。

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