醫(yī)保異地結(jié)算落實(shí)
昨天(20日)，人社部召開基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算工作視頻會(huì)，并與北京等22個(gè)申請(qǐng)首批啟動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的省份簽訂了工作責(zé)任書，標(biāo)志著跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作正式轉(zhuǎn)入落實(shí)階段。
哪些人可以醫(yī)保異地結(jié)算落實(shí)
人社部門還強(qiáng)調(diào)，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)人員，可以申請(qǐng)辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。其中異地安置退休人員指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;異地長(zhǎng)期居住人員指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員;常駐異地工作人員指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員;異地轉(zhuǎn)診人員指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
醫(yī)保異地結(jié)算落實(shí)有些好處
區(qū)域之間，人口流動(dòng)非常頻繁，越來(lái)越多的人外出求學(xué)、務(wù)工，這就要求相關(guān)的政策跟得上形勢(shì)。許多城市的政策不利于人口流動(dòng)，醫(yī)保政策便是一例，因?yàn)殡y以異地結(jié)算。這次長(zhǎng)三角地區(qū)實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算的措施，是對(duì)醫(yī)保改革的一次大膽嘗試，對(duì)方便群眾就醫(yī)和人口流動(dòng)非常有利。
實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算，對(duì)于普通老百姓來(lái)說(shuō)，可以解除異地就近就醫(yī)無(wú)法結(jié)算的難題，是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的便民之舉。人到老年，有許多人隨兒女離開原居住地，醫(yī)保卻無(wú)法遷入外地。于是許多地區(qū)就用辦相關(guān)證明去異地就醫(yī)的辦法，報(bào)銷一點(diǎn)醫(yī)藥費(fèi)。但報(bào)銷時(shí)還得回到原所屬地，耗時(shí)費(fèi)力，很不方便。因此，盡快推行醫(yī)保異地結(jié)算制度，是得民心之舉。只要管理部門想著老百姓，任何有利于群眾的辦法都能夠推行。
2016異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程：
一、異地就醫(yī)
異地就醫(yī)并沒(méi)有十分明確的法律定義，在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū)，“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為，異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。
“異地就醫(yī)”一般分為三種情況：
(1)一次性的異地醫(yī)療，包括出差、旅游時(shí)的急性病治療以及病人主動(dòng)轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)，所產(chǎn)生的問(wèn)題是不能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用
(2)中短期流動(dòng)、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個(gè)單位都處在流動(dòng)狀態(tài)
(3)長(zhǎng)期異地安置的退休人員的醫(yī)療。
根據(jù)現(xiàn)行政策，在非醫(yī)療保險(xiǎn)所在地住院治療的話，只有兩種情況是可以回到繳納地報(bào)銷的。
一是在外地的急診急救
二是在本地就醫(yī)后轉(zhuǎn)到外地的。
除此之外，如果遇到上述(3)中的情況，應(yīng)及時(shí)辦理醫(yī)保異地安置，否則也是不能報(bào)銷的。
二、醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷
(一)醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷條件
(1)IC卡、基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)卡(綠色貼照片)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊(cè)。