關(guān)于中學(xué)生近視問(wèn)題的調(diào)查報(bào)告
一、課題背景
伴隨著學(xué)齡的成長(zhǎng),還有近視度數(shù)的提高.目前，中國(guó)近視率僅次于"近視大國(guó)日本"，排名世界第二.據(jù)衛(wèi)生部與教育部聯(lián)合調(diào)查，我國(guó)學(xué)生的近視發(fā)病率，已從1998年的第4位上升至2000年的世界第二，僅次于日本，
關(guān)于中學(xué)生近視問(wèn)題的調(diào)查報(bào)告
。小學(xué)生近視率達(dá)34.17%;中學(xué)生近視率為56.59%;而大學(xué)畢業(yè)時(shí)竟高達(dá)73.9%，因近視致盲人數(shù)已達(dá)30。不知不覺(jué)中,身邊的同學(xué)也有越來(lái)越多加入近視眼的行列.摘下眼鏡后,眼前日漸模糊的世界,不禁引發(fā)我們的思考,為什么眼睛會(huì)近視?怎樣才能更好的保護(hù)我們的眼睛,防止度數(shù)的進(jìn)一不加深呢?一系列的問(wèn)題,使得我們組迫切想要了解關(guān)于近視的前因后果以及保護(hù)的措施,因此我們決定將此作為我們研究的課題.盡管關(guān)于這方面的內(nèi)容，已經(jīng)有不少研究，但我們希望通過(guò)這次研究，找到更加可行，更加具有針對(duì)性的方法。我們小組通過(guò)中學(xué)生近視情況調(diào)查問(wèn)卷在我校高二年級(jí)段得到了以下結(jié)果。大約有90%的同學(xué)現(xiàn)在患有近視，60%左右的同學(xué)在初中就已是近視人群中的一員，更甚者在小學(xué)階段就帶上了眼鏡。近視同學(xué)的近視度數(shù)大都在400~500左右�？上攵�、我國(guó)近視情況是如何嚴(yán)峻。因此該問(wèn)題的研究更有了其必要性。
二、研究過(guò)程
�、偈裁词墙�?
近視是指眼睛在不用調(diào)節(jié)的情況下，五米遠(yuǎn)的平等光線經(jīng)屈光系統(tǒng)屈折后，聚集在視網(wǎng)膜前，在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的物像。因此，近視眼患者看清遠(yuǎn)方的物體，需要縮短與物體之間的距離，比如將物體移近，移動(dòng)身體，或者配戴凹透鏡。
輕度或中度近視，除視遠(yuǎn)物模糊外，并無(wú)其它癥狀，在近距離工作時(shí)，不需調(diào)節(jié)或少用調(diào)節(jié)，即可看 清細(xì)小目標(biāo)，反而感到方便。但在高度近視眼工作時(shí)，目標(biāo)距離很近，兩眼過(guò)于向內(nèi)集合，這就會(huì)造成內(nèi)直肌使用過(guò)多而出現(xiàn)視力疲勞癥狀。 高度近視的前房較深，瞳孔較大，眼球因前后軸長(zhǎng)而顯得稍有突出。在視盤(pán)顳側(cè)可見(jiàn)白色或灰白色新月形斑，稱為近視半月斑，這是由于鞏膜向后伸長(zhǎng)，視網(wǎng)膜色素上皮及脈絡(luò)膜與視盤(pán)顳側(cè)邊緣脫開(kāi)，露出鞏膜或部分脈絡(luò)膜與鞏膜之故。后極部鞏膜不斷向后擴(kuò)張?jiān)邳S斑部可出現(xiàn)膝裂樣條紋和視網(wǎng)膜下新生血管，附近視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜出現(xiàn)斑塊狀萎縮變性，導(dǎo)致后鞏膜葡萄腫。黃斑部常有色素增生，甚至出血，形成萎縮斑(Forster-Fuchs spot)從而嚴(yán)重?fù)p害視力，高度近視的黃斑病變已成為主要導(dǎo)致盲眼病之一。此種患者還常伴有玻璃體液化、混濁、少數(shù)還可發(fā)生視網(wǎng)膜脫離及并發(fā)性白內(nèi)障。輕度及中度近視，眼部無(wú)特殊改變，但偶亦有近視半月斑及豹紋狀眼底改變。近視眼日久可以導(dǎo)致集合功能不全，發(fā)生外斜視。
�、诮暤脑�
經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查，80%左右的同學(xué)是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)、看電視、看書(shū)等造成的。當(dāng)然也有其他的一些原因。
1、用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。有的青少年看書(shū)寫(xiě)字做作業(yè)，看電視等連續(xù)3-4小時(shí)不休息，甚至到深夜才睡覺(jué)休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負(fù)擔(dān)過(guò)重，眼內(nèi)外肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之，當(dāng)看遠(yuǎn)處時(shí)，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。有的學(xué)生過(guò)了一個(gè)暑假視力就明顯下降就是這個(gè)原因。一般主張連續(xù)看書(shū)寫(xiě)字或看電視40-50分鐘就應(yīng)休息片刻或向遠(yuǎn)處眺望一會(huì)兒。
2、用眼距離過(guò)近。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，青少年近視眼以長(zhǎng)期用眼距離過(guò)近引起者為多見(jiàn)。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，當(dāng)書(shū)本與眼睛的距離達(dá)7-10厘米時(shí)仍能看清物體，但如果經(jīng)常以此距離看書(shū)，寫(xiě)字就會(huì)使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性(調(diào)節(jié)性)近視，所謂的假性近視。如果長(zhǎng)期調(diào)節(jié)過(guò)度，使睫狀肌不能靈活伸縮，由于調(diào)節(jié)過(guò)度而引起輻輳作用加強(qiáng)，使眼外肌對(duì)眼球施加壓力，眼內(nèi)壓增高，眼內(nèi)組織充血，加上青少年眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前后軸變長(zhǎng)，超過(guò)了正常值就形成了軸性近視眼，所謂真性近視。正常閱讀距離應(yīng)是30-35厘米。
3、照明光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱。如果光線太強(qiáng)，如陽(yáng)光照射書(shū)面等，會(huì)引起強(qiáng)烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過(guò)弱，書(shū)面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會(huì)向前，湊近書(shū)本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調(diào)節(jié)過(guò)度或痙攣而形成近視。
4、在行車(chē)上或走路時(shí)看書(shū)。有的青少年充分利用時(shí)間，邊走路邊看書(shū)或在行走的車(chē)廂里看書(shū)，這樣對(duì)眼睛很不利。因?yàn)檐?chē)廂在震動(dòng)，身體在搖動(dòng)，眼睛和書(shū)本距離無(wú)法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常如此就可能引起近視。
5、躺著看書(shū)。許多青少年喜歡躺在床上看書(shū)，這是一種壞習(xí)慣。因?yàn)槿说难劬?yīng)保持水平狀態(tài)看書(shū)，使調(diào)節(jié)與集合(輻輳)取得一致，減少眼睛的疲勞。如果躺著看書(shū)，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書(shū)本距離遠(yuǎn)近不一致，兩眼視線上下左右均不一致，書(shū)本上的照度不均勻，都會(huì)使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書(shū)本移近眼睛，這樣可加重眼睛負(fù)擔(dān)2-3倍，日久就形成近視。
6 睡眠不足。當(dāng)睡眠不足時(shí)，第二天精神不振，頭昏腦脹，大腦沒(méi)有充分休息，疲勞未能消除，加重眼睛負(fù)擔(dān)，促使近視發(fā)生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。
7、課桌不符合要求，寫(xiě)字姿勢(shì)不正確。若桌椅太低，使頭前傾，脊柱彎曲，胸部受壓，眼睛調(diào)節(jié)相對(duì)緊張�；蜃酪芜^(guò)高，雙腳懸空，下肢容易擺動(dòng)，不能保持正確姿勢(shì)，都能使眼睛發(fā)生疲勞，久而久之就容易發(fā)生近視。
8、目前空間的射線的影響。經(jīng)�？措娨�，尤其是信號(hào)不足，接收率不高的農(nóng)村地區(qū)，沒(méi)有共用天線，屏幕不清晰，雪花點(diǎn)也多，很易使眼肌疲勞，經(jīng)常玩電子游戲機(jī)的同學(xué)更易損壞視力，商場(chǎng)出售的小霸王學(xué)習(xí)機(jī)，都能直接引起學(xué)生近視，當(dāng)今電腦計(jì)算機(jī)是一門(mén)不可缺少的課程，過(guò)長(zhǎng)操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視，均需適當(dāng)控制使用時(shí)間。
③怎樣保護(hù)視力
保護(hù)視力的4種鍛煉方法 :
�、瘛⑥D(zhuǎn)眼法
選一安靜場(chǎng)所，或坐或站，全身放松，清除雜念，二目睜開(kāi)，頭頸不動(dòng)，獨(dú)轉(zhuǎn)眼球。先將眼睛凝視正下方，緩慢轉(zhuǎn)至左方，再轉(zhuǎn)至凝視正上方，至右方，最后回到 凝視正下方，這樣，先順時(shí)針轉(zhuǎn)9圈。再讓眼睛由凝視下方，轉(zhuǎn)至右方，至上方，至左方，再回到下方，這樣，再逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)6圈�？偣沧�4次。每次轉(zhuǎn)動(dòng)，眼球 都應(yīng)盡可能地達(dá)到極限。這種轉(zhuǎn)眼法可以鍛煉眼肌，改善營(yíng)養(yǎng)，使眼靈活自如，炯炯有神。
�、�、眼呼吸凝神法
選空氣清新處，或坐或立，全身放松，二目平視前方，徐徐將氣吸足，眼睛隨之睜大，稍停片刻，然后將氣徐徐呼出，眼睛也隨之慢慢微閉，連續(xù)做9次。
Ⅲ、熨眼法
此法最好坐著做，全身放松，閉上雙眼，然后快速相互摩擦兩掌，使之生熱，趁熱用雙手捂住雙眼，熱散后兩手猛然拿開(kāi)，兩眼也同時(shí)用勁一睜，如此3～5次，能促進(jìn)眼睛血液循環(huán)，增進(jìn)新陳代謝，
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《關(guān)于中學(xué)生近視問(wèn)題的調(diào)查報(bào)告》(http://clearvueentertainment.com)。Ⅳ、洗眼法
先將臉盆消毒后，倒入溫水，調(diào)節(jié)好水溫，把臉?lè)湃胨�，在水中睜開(kāi)眼睛，使眼球上下左右各移動(dòng)9次，然后再順時(shí)針、逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)9次。剛開(kāi)始，水進(jìn)入眼 里，眼睛難受無(wú)比，但隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，眼睛會(huì)慢慢覺(jué)得非常舒服。在做這一動(dòng)作時(shí)，若感到呼吸困難，不妨從臉盆中抬起臉來(lái)，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼 中的有害物質(zhì)和灰塵，還對(duì)輕度白內(nèi)障有效，并能改善散光、遠(yuǎn)視、近視的屈光不正程度。
經(jīng)過(guò)我們小組的走訪調(diào)查了、實(shí)驗(yàn)中學(xué)及其周邊學(xué)校后發(fā)現(xiàn)了同學(xué)們普遍存在一些在關(guān)于近視方面的誤區(qū)
�、軐W(xué)生患近視莫陷“五大誤區(qū)”
誤區(qū)一： 治療儀肯定能夠治愈眼疾
治療儀雖能短期內(nèi)解決假性近視問(wèn)題，但不能治療已經(jīng)存在的近視眼。一些家長(zhǎng)把提高孩子視力的迫切愿望寄托在“視力儀”等產(chǎn)品上，短期內(nèi)也許會(huì)有些效果，但長(zhǎng)期使用卻收效甚微，有的還會(huì)適得其反，影響孩子的眼球發(fā)育。
誤區(qū)二： 患近視能不戴眼鏡盡量不戴
患近視的眼睛如果沒(méi)有及時(shí)佩戴眼鏡予以矯正，就會(huì)在日常生活中為了看清物體而長(zhǎng)期處于一種疲勞狀態(tài)，長(zhǎng)此以往，近視度數(shù)會(huì)加深得更快。
誤區(qū)三： 眼鏡一旦戴上就再也摘不掉
首先應(yīng)明確近視是真性還是假性，真性近視很難恢復(fù)，假性近視有可能恢復(fù)。但假性近視恢復(fù)程度要看假性近視在近視中的比例，比如100度近視，其中可能有50度是假性近視，如是這樣，戴眼鏡也很難恢復(fù)，只有100%的假性近視才有可能恢復(fù)。
誤區(qū)四： 看近物無(wú)需戴眼鏡
眼鏡何時(shí)戴、何時(shí)不戴，主要取決于近視度數(shù)和用眼情況。裸眼視力為0.6左右的近視眼，如果不是職業(yè)司機(jī)或特別需要清晰視力的，在看近物時(shí)可以不戴眼鏡。但裸眼視力在0.5左右的還是應(yīng)該常戴眼鏡，并且戴眼鏡后讀寫(xiě)姿勢(shì)一定要特別注意。
誤區(qū)五 ：眼鏡隨意配一副，驗(yàn)光不重要
這種想法是十分錯(cuò)誤的。眼鏡是直接作用于眼睛上的矯正工具，眼鏡的好壞直接影響眼球的健康狀況，而驗(yàn)光是配鏡的前提和基礎(chǔ)，光驗(yàn)得準(zhǔn)不準(zhǔn)直接決定了眼鏡的好與壞，是配鏡最關(guān)鍵的一步。
三、預(yù)防近視的措施。
一般青少年的近視眼，多數(shù)屬于“假性近視”。由于用眼過(guò)度，調(diào)節(jié)緊張而引起的一種功能性近視。如果不及時(shí)進(jìn)行解痙矯治日久后就發(fā)展成真性近視。
預(yù)防措施：
必須從小培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
1、培養(yǎng)他們正確的讀書(shū)、寫(xiě)字姿勢(shì)，不要趴在桌子上或扭著身體。書(shū)本和眼睛應(yīng)保持一市尺。學(xué)校課桌椅應(yīng)適合學(xué)生身材。
2、看書(shū)寫(xiě)字時(shí)間不宜過(guò)久，持續(xù)1~1.5 小時(shí)后要有一個(gè)短時(shí)間的休息眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操。(現(xiàn)在的手持設(shè)備還有電腦的使用距離與讀書(shū)寫(xiě)字差不多，所以也要注意使用時(shí)間)
3、寫(xiě)字讀書(shū)要有適當(dāng)?shù)?光線，光線最好從左邊照射過(guò)來(lái)。不要在太暗或者太亮的光線下看書(shū)、寫(xiě)字，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，保證課間10分鐘休息，減輕視力疲勞。
4、積極開(kāi)展體育鍛煉保證同學(xué)們每天有一小時(shí)體育活動(dòng)。
5、教導(dǎo)同學(xué)們寫(xiě)字，不要過(guò)小過(guò)密，更不要寫(xiě)斜、草字。寫(xiě)字時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)。
6、認(rèn)真做好眼保健操。
7、看電視時(shí)要注意高度應(yīng)與視線相平;眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對(duì)角線長(zhǎng)度的5倍;看電視時(shí)室內(nèi)應(yīng)開(kāi)一盞支光小的電燈，有利于保護(hù)視力;在持續(xù)看電視1～1.5 小時(shí)后要有一個(gè)短時(shí)間的休息眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操;
8、應(yīng)多吃些含甲種維生素較豐富的食物各種蔬菜及動(dòng)物的肝臟、蛋黃等。胡蘿卜含維生素B,對(duì)眼睛有好處;多吃動(dòng)物的肝臟可以治療夜盲。近視患者普遍缺乏鉻和鋅，近視患者應(yīng)多吃一些含鋅較多的食物。食物中如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚(yú)、奶粉、茶葉、肉類(lèi)、牛肉、肝類(lèi)等含鋅和鉻較多，可適量增加。 補(bǔ)鋅最好服用蛋白鋅，如新稀寶片。 對(duì)近視要分檔防治，抓早抓小。 積極矯治和防止深度發(fā)展。如果已發(fā)生近視，要到醫(yī)院去驗(yàn)光， 配戴適宜的眼鏡。假性近視可采用遠(yuǎn)霧視法、 推拿操或晶體操以及物理療法、藥物等進(jìn)行矯治。
9.打羽毛球、乒乓球可防近視在打球過(guò)程中眼睛須快速追隨羽毛球和乒乓球這類(lèi)靈活性很強(qiáng)的“小球運(yùn)動(dòng)”軌跡變化，這對(duì)5～9歲的孩子的眼球功能完善有意想不到的好處。
四、正確佩戴眼鏡的方法。
目前，大多數(shù)同學(xué)近視后都會(huì)帶上眼鏡。而眼鏡的佩戴也會(huì)對(duì)我們的眼睛有很大的影響。
(1)：總體原則→清晰、舒適、持久閱讀。
(2)：配鏡時(shí)，必須患者在場(chǎng)親自驗(yàn)光后才行!不可以原來(lái)的眼鏡度數(shù)為準(zhǔn)，重做一個(gè)，切記!
(3)：近視鏡配鏡原則為眼位、調(diào)節(jié)、集合功能正常的情況下最低的度數(shù)最佳的矯正視力。
(4)：有散光的患者，應(yīng)近視鏡和散光鏡都配(小竅門(mén)：低于75度順規(guī)生理性散光，未對(duì)視覺(jué)質(zhì)量造成影響的，沒(méi)有視疲勞癥狀的可以不矯正。順規(guī)散光可以低矯，逆規(guī)、斜向散光需足矯)。
(5)：裝配眼鏡時(shí)，還要注意鏡片光學(xué)中心的距離應(yīng)與瞳孔間距一致;另外，鏡框應(yīng)略有5度左右的向下傾斜，否則易造成單眼不適(包括眩暈)或單眼輕度模糊。
(6)：鏡片材料的選擇→①：玻璃鏡片價(jià)低、較重、易碎，但耐磨;②：樹(shù)脂鏡片價(jià)高、較輕、不易碎，但易磨損。青少年及屈光度中、高者尤為適宜后者。
(7)：近視度數(shù)發(fā)展較快的青少年可以在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇配戴硬性隱形眼鏡
(8)：眼位、調(diào)節(jié)功能正常的輕度近視患者只要在眼工作時(shí)戴鏡，不工作時(shí)可取下。中高度患者可長(zhǎng)期戴鏡。
(9)：不管是戴樹(shù)脂鏡片還是戴玻璃鏡片的患者最好半年~一年復(fù)查一次，以確保所配的眼鏡適合目前的屈光狀態(tài)→這是對(duì)學(xué)生而言!!一般的患者25歲以上，可2年左右重新復(fù)查驗(yàn)光一次。
后記：我們從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)了近視的問(wèn)題，在我們生活中真的很?chē)?yán)重，這已是一個(gè)非常值得關(guān)注的問(wèn)題。“眼睛是心靈的窗戶”。對(duì)于身為同時(shí)近視的我，也深刻感覺(jué)到近視給我?guī)?lái)的諸多不便。離開(kāi)了眼睛遠(yuǎn)處一片模糊。而讀書(shū)也只增不減。
我想，每個(gè)人都能體會(huì)到眼睛對(duì)于我們的重要性，但卻有很多人不知道或不注重愛(ài)護(hù)這扇窗，讓它蒙上一層難以消除的彌障。無(wú)奈只能借助工具來(lái)清洗窗外模糊的世界。其實(shí)，保護(hù)這扇窗很容易，只需你把它放在心上，用你的關(guān)心和愛(ài)護(hù)為它鑄造一堵保護(hù)墻。避免它受到更多的傷害。讓你可以輕松的打開(kāi)窗子，更清楚的觀看這世界的美好。如果這份調(diào)查結(jié)果，可以讓你受到啟發(fā)，或從中得到幫助，則是我們最大的收獲。最后，獻(xiàn)上我們最美好的祝愿。
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