婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度

時(shí)間:2023-06-25 17:22:13 興亮 管理制度 我要投稿
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婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度(通用7篇)

  在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,越來(lái)越多人會(huì)去使用制度,制度具有使我們知道,應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么,懲惡揚(yáng)善、維護(hù)公平的作用。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?下面是小編幫大家整理的婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度(通用7篇)

  婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度 篇1

  產(chǎn)科學(xué)是一門(mén)研究女性妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期全過(guò)程并對(duì)該過(guò)程中所發(fā)生的孕產(chǎn)婦及胎兒、新生兒的生理、病理改變進(jìn)行診斷處理的臨床學(xué)科,是一門(mén)協(xié)助新生命誕生的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。近年來(lái),醫(yī)療糾紛呈逐年增加趨、產(chǎn)科已成為糾紛的主要學(xué)科,終究原因根本問(wèn)題在于醫(yī)患之間缺少有效溝通。

  對(duì)于產(chǎn)科患者來(lái)說(shuō),自古以來(lái)大家都普遍認(rèn)為女人生孩子是一件正常而又簡(jiǎn)單的事情,當(dāng)出現(xiàn)產(chǎn)科合并癥或發(fā)生并發(fā)癥的情況時(shí),大多數(shù)患者及家屬都無(wú)法理解和接受,如果在這個(gè)時(shí)候不能進(jìn)行良好的醫(yī)患溝通,可能就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患矛盾甚至發(fā)生醫(yī)療糾紛。產(chǎn)科工作者工作繁雜,戰(zhàn)線冗長(zhǎng),疲勞作戰(zhàn),而孕婦及家屬期望值高,缺乏承受醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的思想準(zhǔn)備。

  一、產(chǎn)科患者的特點(diǎn)

  患者年齡大多在18-40歲之間,患者住院時(shí)間短,周轉(zhuǎn)快,病情不穩(wěn)定,其癥狀特點(diǎn)與妊娠、分娩、胎兒、新生兒有關(guān)。如:腹痛、陰道出血、陰道流水,胎位異常、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、產(chǎn)后病癥等等,產(chǎn)科病情變化快,來(lái)勢(shì)猛,風(fēng)險(xiǎn)高,陪同家屬多,與其他科室患者相比有它的特殊性,第一:一個(gè)個(gè)體,兩條生命;第二:病情復(fù)雜,變數(shù)較多;第三:安全問(wèn)題突出。鑒于以上特點(diǎn),為了最大限度地確保產(chǎn)科質(zhì)量,降低產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn),除提高我們的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能外,面對(duì)產(chǎn)科工作的特殊性和復(fù)雜性,我們必須用真誠(chéng)的愛(ài)心和情感對(duì)待患者,最大限度的滿足產(chǎn)婦及家屬各方面的相關(guān)期望。

  二、產(chǎn)科患者及家屬的心理特點(diǎn)

  對(duì)于任何婦女來(lái)講,懷孕期間將是一段特殊的生理、心理非常時(shí)期,幾乎沒(méi)有一位女性能在懷孕期間輕松的始終保持往常的平靜,而不發(fā)生任何心里改變,特別是初孕婦女,從確知懷孕到臨產(chǎn),隨時(shí)都在面臨自己從未經(jīng)歷過(guò)的感覺(jué),從而出現(xiàn)很多由不適到適應(yīng)的心理改變,了解這些改變并給予妥帖的心理安撫,不僅有益于孕婦與胎兒的身心健康,還有益于家庭的和諧與幸福。特別是最后一個(gè)月的期待,十月懷胎對(duì)女性來(lái)講,都是一段艱難的過(guò)程,因?yàn)榧磳?分娩,所以會(huì)產(chǎn)生焦慮緊張恐懼。

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  三 醫(yī)患溝通的時(shí)機(jī)

  產(chǎn)科患者的溝通應(yīng)貫穿于分娩前中后的所有過(guò)程中尤其是當(dāng)出現(xiàn)異常情況時(shí),如母兒并發(fā)癥時(shí)一定要把握好時(shí)機(jī)充分了解不同時(shí)機(jī)的心理狀態(tài)和心里需求,進(jìn)行有的放矢的溝通,以達(dá)到最佳溝通效果,這樣作可以有效地降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  1、產(chǎn)前溝通:由于我們國(guó)家推行計(jì)劃生育政策,出生人數(shù)減少,所以人們對(duì)下一代期望很高。因此與產(chǎn)婦的溝通,我們應(yīng)該貫穿在孕期整個(gè)過(guò)程。從懷孕開(kāi)始我們應(yīng)該普及以下幾方面的內(nèi)容:

  1)生殖器官解剖和妊娠生理知識(shí)。

  2)孕期母體的變化。

  3)孕期的營(yíng)養(yǎng)和衛(wèi)生。

  4)胎兒生長(zhǎng)知識(shí)。

  5)自我監(jiān)護(hù)的重要性和方法,產(chǎn)前檢查的重要內(nèi)容。

  6)分娩前的教育,講解分娩的常識(shí),消除對(duì)分娩的恐懼,樹(shù)立成功分娩的信心,了解分娩前的準(zhǔn)備和住院分娩的時(shí)機(jī),介紹正確對(duì)待剖宮產(chǎn)的態(tài)度。

  7)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育和母乳喂養(yǎng)知識(shí)。普及孕期知識(shí)的同時(shí)也是我們與孕婦溝通的過(guò)程,這一過(guò)程相當(dāng)重要。是我們大夫與患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)最容易溝通的時(shí)間,我們一定要掌握好這個(gè)機(jī)會(huì)。

  2、產(chǎn)時(shí)溝通:分娩是女人一生特殊又重要的時(shí)期,剛?cè)朐哼M(jìn)入一個(gè)陌生的環(huán)境,會(huì)感到孤立無(wú)助,焦慮恐懼不安驚慌。我們知道分娩是一種自然生理現(xiàn)象,但是其過(guò)程也存在很多的不確定性,它是一個(gè)不斷變化的動(dòng)態(tài)的過(guò)程,同時(shí)也是一個(gè)痛苦的過(guò)程,她們期待我們醫(yī)務(wù)人員幫助她們少收或不收痛苦,并且母子平安順利。她們需要被認(rèn)識(shí)被重視,想取得較好的治療環(huán)境和治療待遇。需要被接納有歸屬感。需要盡快適應(yīng)住院環(huán)境,了解醫(yī)院的規(guī)章制度,住院時(shí)間,治療原則,飲食起居等。這一時(shí)間的溝通有這決定性的作用,溝通的目的是讓產(chǎn)婦和家屬在一個(gè)自信積極與平和的'心態(tài)下配合整個(gè)住院過(guò)程。病例:xxx 高齡初產(chǎn) 一進(jìn)院拒絕做任何檢查,堅(jiān)決要求剖宮產(chǎn)。針對(duì)這種情況,我們感到非常驚訝,我們的主治大夫馬上和家屬與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,我們承諾,我們會(huì)以專(zhuān)業(yè)的知識(shí),精堪的技能,提高最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。通過(guò)講解溝通,在家屬與產(chǎn)婦平靜下來(lái)后,我們作了詳細(xì)的檢查后,估計(jì)從陰道分娩的可能行很大,我們馬上進(jìn)入緊張而有序的狀態(tài),經(jīng)過(guò)我們醫(yī)護(hù)的密切配合,終于正常分娩。家屬 和患者非常高興。

  3、產(chǎn)后溝通:胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)的一段時(shí)間,稱(chēng)為產(chǎn)褥期,產(chǎn)褥期是女性的一個(gè)特殊時(shí)期。俗稱(chēng)“坐月子”。特別是產(chǎn)后兩小時(shí),產(chǎn)婦情緒激動(dòng)比如大喜或大悲都可導(dǎo)致宮縮不好而造成產(chǎn)后出血。病例:產(chǎn)婦xxx 足月分娩,第三胎,女孩,丈夫很不高興,對(duì)產(chǎn)婦不理不睬,惹的產(chǎn)婦很不高興,氣的大哭,繼而渾身發(fā)抖,宮縮乏力陰道馬上出現(xiàn)增多,我們一邊給予宮縮劑一邊按摩子宮,同時(shí)做丈夫的工作,生男生女都一樣,示意丈夫走到跟前安慰產(chǎn)婦,并親自喂紅糖氺,產(chǎn)婦情緒平穩(wěn)后,出血馬上停止。

  “坐月子 ”有很多沿襲久遠(yuǎn),不易更改的陳規(guī)陋習(xí),祖祖輩輩傳下來(lái)的習(xí)俗根深蒂固。所以我們要做好婦幼保健工作,及時(shí)糾正一些坐月子陋習(xí),指導(dǎo)科學(xué)度過(guò)產(chǎn)褥期與掌握科學(xué)育兒知識(shí)。提倡母乳喂養(yǎng),幫助產(chǎn)婦開(kāi)始早吸吮,早接觸。比如“坐月子”就要求不通風(fēng),必須悟的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),不敢洗澡,還有三天只能喝稀米湯,整個(gè)月子不敢吃各種調(diào)料,再加之家庭之間還有成員之間認(rèn)識(shí)問(wèn)題的思路不一樣,文化差異也大,這樣很容易產(chǎn)生矛盾。而且,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦情緒很不穩(wěn)定,處于一觸即發(fā)的 狀態(tài),這種不良情緒很可能導(dǎo)致產(chǎn)褥期精神障礙抑郁癥的發(fā)生。面對(duì)此種情況,我們必須產(chǎn)后技術(shù)指導(dǎo)正確的方式方法使其科學(xué)坐月子,科學(xué)護(hù)理小寶寶,杜絕產(chǎn)褥疾病的發(fā)生。我們認(rèn)為,產(chǎn)后多虛應(yīng)當(dāng)注意別受風(fēng)寒。但不能不通風(fēng),一定要通風(fēng)換氣。飲食要進(jìn)高熱量高蛋白高維生素且可口的飲食。適當(dāng)休息與運(yùn)動(dòng)。消除便秘。產(chǎn)后適當(dāng)活動(dòng)。注意衛(wèi)生,預(yù)防產(chǎn)褥感染。使產(chǎn)婦科學(xué)順利的度過(guò)產(chǎn)褥期。

  產(chǎn)科患者的溝通工作非常重要,是我們預(yù)防醫(yī)療糾紛的必修課,醫(yī)務(wù)人員的一舉一動(dòng),姿態(tài)表情都會(huì)對(duì)患者的情緒心理狀態(tài)產(chǎn)生影響,患者希望得到醫(yī)務(wù)人員的理解和尊重。溝通具有心理,社會(huì)和決策的功能,溝通中尊重患者是前提,讓患者從情感上接納,與患者互動(dòng)起來(lái),用我們的善良和去溫柔去關(guān)心理解那些產(chǎn)婦們,特別是我們這些女性工作者,要將心比心,更應(yīng)該理解她們關(guān)心她們。使她們安全順利地度過(guò)這一特殊時(shí)期。

  婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度 篇2

  產(chǎn)科病區(qū)工作制度

  1、科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。

  2、主任醫(yī)師每周查房1-2次;主治醫(yī)師至少每天上午查房1次;住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房,危重和術(shù)后病人隨時(shí)巡回。

  3、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě)病程記錄,對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

  4、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。

  5、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

  6、認(rèn)真作好帶教實(shí)習(xí)工作。

  產(chǎn)科門(mén)診工作制度

  1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。

  2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,堅(jiān)守崗位,佩帶標(biāo)識(shí)。

  3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

  4、規(guī)范填寫(xiě)母嬰保健手冊(cè),認(rèn)真全面詳細(xì)檢查,做好門(mén)診登記。

  5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專(zhuān)冊(cè)登記并在母嬰保健手冊(cè)(病歷)上作特殊標(biāo)記。

  6、篩查出的高危妊娠應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門(mén)診”診治。

  7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。

  8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

  9、做好產(chǎn)后復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

  10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

  高危妊娠門(mén)診工作制度

  1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》。

  2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,堅(jiān)守崗位,佩帶標(biāo)識(shí)。

  3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

  4、應(yīng)由主治以上職稱(chēng)人員應(yīng)診,嚴(yán)格履地行崗位職責(zé),認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

  5、認(rèn)真做好高危妊娠保健指導(dǎo)與咨詢,積極推廣高危妊娠的'自我監(jiān)護(hù)。做好高危妊娠監(jiān)護(hù)并定期隨訪。

  6、準(zhǔn)確診斷高危因素,積極預(yù)防難產(chǎn)和治療妊娠并發(fā)癥及合并癥。

  7、認(rèn)真執(zhí)行高危孕婦三級(jí)轉(zhuǎn)診、分級(jí)分娩制度,盡早為高危孕婦確定分娩地點(diǎn)。

  8、做好高危孕婦的登記及有關(guān)資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

  門(mén)診手術(shù)室工作制度

  1、工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

  2、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)療部批準(zhǔn),每次一般不超過(guò)二人,急診手術(shù)謝絕參觀。

  3、室內(nèi)保持整潔肅靜,嚴(yán)禁吸煙,值班人員不得在手術(shù)室內(nèi)用餐。

  4、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開(kāi)手術(shù)間進(jìn)行,如無(wú)條件時(shí),先做無(wú)菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。

  5、工作人員患急、慢性呼吸道感染,不得進(jìn)入手術(shù)間。

  6、手術(shù)室內(nèi)一切非一次性物品,固定放置,用后放歸原處。所有設(shè)備應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管,嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。設(shè)備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。

  7、負(fù)責(zé)保存、送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。

  8、注意安全,做好“三防”工作。

  宣教室工作制度

  1、工作人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,堅(jiān)守崗位,佩帶服務(wù)標(biāo)識(shí)。

  2、認(rèn)真履行職責(zé),按時(shí)播放規(guī)定的音像資料,組織舉辦婦女、兒童保健及其疾病防治等科普知識(shí)專(zhuān)題講座。

  3、室內(nèi)宣傳資料陳列整齊,宣傳器材和設(shè)備整潔完好,保證能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  4、認(rèn)真填寫(xiě)各種登記冊(cè)及評(píng)估表,做好資料的收集、整理、分析,定期評(píng)估宣教效果,并提出針對(duì)性的改進(jìn)意見(jiàn)。

  5、保持室內(nèi)環(huán)境優(yōu)雅,清潔衛(wèi)生,禁止吸煙及高聲喧嘩。

  婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度 篇3

  產(chǎn)科門(mén)診工作制度

  一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。門(mén)診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任。

  二、對(duì)疑難重癥病人不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。

  三、門(mén)診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心,關(guān)心體貼病人,熱情接待,太度和藹,耐心解答問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù),方便病人。做好門(mén)診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。

  四、對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷,科主任應(yīng)定期檢查門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量。門(mén)診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。

  五、門(mén)診檢驗(yàn)、超聲、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門(mén)診藥房劃價(jià)、發(fā)藥必須做到準(zhǔn)確無(wú)誤。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)親自操作。

  六、加強(qiáng)檢診,做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。

  七、門(mén)診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計(jì)劃地收病人住院治療。

  八、門(mén)診工作人員要遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不得離崗缺崗,特殊情況須請(qǐng)假,經(jīng)臨床科主任同意,作好代班安排。

  分娩區(qū)工作制度

  1.分娩室每日二十四小時(shí)應(yīng)有人值班。值班人員不得擅自離開(kāi)分娩室。

  2.分娩室應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必需的用品、藥品和急救設(shè)備,做到專(zhuān)人保管,定期檢查、補(bǔ)充和更換。

  3.工作人員進(jìn)入分娩室,必須穿戴分娩室專(zhuān)用的帽子、口罩、鞋和工作服。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。

 。矗蛋嗳藛T應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過(guò)程中,如有異常情況不能處理時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。

 。担畤(yán)格交接班制度,接班者要測(cè)血壓、聽(tīng)胎心,并做記錄。

 。叮置涫覒(yīng)保持清潔,定期搞好衛(wèi)生和消毒,定期做細(xì)菌培養(yǎng)。有傳染病的產(chǎn)婦,分娩時(shí)應(yīng)采取隔離措施,分娩后及時(shí)消毒。

 。罚赢a(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí),準(zhǔn)確填寫(xiě)產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。

  8.產(chǎn)婦在產(chǎn)后留分娩室觀察一小時(shí),無(wú)特殊情況送回病房。新生兒處理完畢,抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別,全身檢查,測(cè)驗(yàn)?zāi)_印、點(diǎn)眼等,送嬰兒室。

  交接班制度

  一、我院實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班,聽(tīng)取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的'介紹,接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。

  二、對(duì)于急、危、重病患者,必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng),向接班醫(yī)師交待清楚,雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字,并注明日期和時(shí)間。

  三、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理,并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問(wèn)題時(shí),主管醫(yī)師必須積極配合。

  四、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)工作崗位,遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。

  五、每日晨會(huì),值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告,并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問(wèn)題。

  待產(chǎn)室消毒隔離制度

  1、工作人員進(jìn)入待產(chǎn)室要更換手術(shù)衣、口罩、帽子鞋子。

  2、待產(chǎn)室整齊清潔,地面無(wú)污跡,每天用有效氯拖地,墻壁、無(wú)影燈與桌面等處,每日擦抹一次,晨晚均要開(kāi)窗通風(fēng),避免室內(nèi)空氣污濁。

  3、戊二醛消毒液浸泡,每周更換一次,各種消毒液濃度要達(dá)到要求。

  4、每周徹底清掃一次,每日用紫外線定時(shí)消毒。

  5、物品排列有序,消毒與未消毒物品嚴(yán)格分開(kāi),并有標(biāo)志。

  母嬰同室消毒隔離制度

  1、室內(nèi)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣,每日一次紫外線消毒燈照射,作出院終末處理。

  2、室內(nèi)日常清潔消毒,濕式打掃,病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃一次。

  3、工作人員注意手的清潔,治療操作及接觸產(chǎn)婦、新生兒前后洗手,必要時(shí)消毒液浸泡。喂哺前幫助母親清潔手、乳頭。

  4、護(hù)士分工明確,責(zé)任到人,避免多人次接觸產(chǎn)婦及嬰兒而引起交叉感染。

  5、工作人員如患傳染病及時(shí)調(diào)離。

  6、隔離病房收住傳染性疾病的產(chǎn)婦(如hbeag陽(yáng)性孕產(chǎn)婦)。

  7、產(chǎn)婦與嬰兒用物分開(kāi),直接接觸新生兒的布類(lèi)需經(jīng)高壓消毒后使用,換下的尿布要放在固定的容器內(nèi)。

  8、控制陪護(hù)探視人員,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在傳染性疾病流行期間,禁止探視。

  婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度 篇4

  1、科實(shí)行科主任制,醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)生責(zé)任制和住院醫(yī)生24小時(shí)責(zé)任制。

  2、主任醫(yī)生每周檢查房間1—2次,主治醫(yī)生至少每天上午檢查房間,住院醫(yī)生每天早晚檢查房間,危重和術(shù)后患者隨時(shí)巡回。

  3、認(rèn)真貫徹各項(xiàng)工作制度,新入院患者24小時(shí)內(nèi)完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)檢查房間,寫(xiě)病程記錄,及時(shí)組織危重困難患者的會(huì)議和討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審查、術(shù)前討論制度。交接班,嚴(yán)格防止醫(yī)療事故發(fā)生。

  4、認(rèn)真執(zhí)行職場(chǎng)責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行工作程序,嚴(yán)格禁止。

  5、認(rèn)真執(zhí)行各醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī),積極開(kāi)展生產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

  6、認(rèn)真做實(shí)習(xí)工作。

  婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度 篇5

  一、產(chǎn)科門(mén)診工作制度

  1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)。

  2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。

  3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門(mén)診病歷),規(guī)范填寫(xiě)保健卡門(mén)診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。

  5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進(jìn)行高危評(píng)分。對(duì)高危孕婦實(shí)行專(zhuān)冊(cè)登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。

  6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門(mén)診”診治。

  7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動(dòng)員終止妊娠。

  8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

  9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

  10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報(bào)工作。

  二、產(chǎn)房工作制度

  1、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)師、助產(chǎn)師(士)、護(hù)士不得擅離職守。

  2、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房,必須穿戴產(chǎn)房專(zhuān)用的帽子、口罩、鞋和工作服。

  3、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

  4、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,立即處理。

  5、嚴(yán)格做好產(chǎn)程圖、分娩記錄。產(chǎn)程圖、分娩記錄由接產(chǎn)人員及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)各項(xiàng)記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi),醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。

  7、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí),觀察情況記入分娩記錄。如無(wú)異常護(hù)送回母嬰同室病房,并與病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。

  8、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師(士)清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、檫干、Apger評(píng)分、交母親看過(guò)新生兒、點(diǎn)眼藥水、稱(chēng)體重、量身長(zhǎng)、打新生兒右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上、在新生兒雙手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間、母親姓名及床號(hào)的手腕帶,并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的胸牌系于包被外面。

  9、執(zhí)行交接班制度,助產(chǎn)人員做到床頭交接。對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認(rèn)真檢查,并做詳細(xì)記錄和簽字。

  10、所有用品、藥品和設(shè)備,做到專(zhuān)人保管,定期檢查、補(bǔ)充更換和完善。

  11、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,患有或疑有傳染性疾病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離產(chǎn)房接產(chǎn),所用物品應(yīng)用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液浸泡30分鐘,然后清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯2000mg/L的含氯消毒溶液擦拭,每日用三氧消毒器空氣消毒兩次,接生后及時(shí)消毒一次。

  12、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。做好產(chǎn)房終末消毒處理。

  三、待產(chǎn)室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

  1、待產(chǎn)室經(jīng)常保持整潔,待產(chǎn)婦應(yīng)按期沐浴或擦澡、理發(fā)和剪指甲(趾)等。

 。1)輿洗用具,專(zhuān)人使用。出院后行終末消毒處理。公用設(shè)施每日消毒擦拭。

 。2)便器專(zhuān)人使用,每周消毒,如為公用則每次用后浸泡消毒、洗凈備用。

 。3)待產(chǎn)婦的衣被至少每周更換一次,遇有特殊情況隨時(shí)更換。

 。4)病區(qū)的清潔用具應(yīng)分類(lèi)標(biāo)記,嚴(yán)格區(qū)分使用。用后浸泡消毒、洗凈晾干。

  2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入待產(chǎn)室要衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。

  3、地面用清水、1000ppm有效氯溶液濕拖,每日二次,拖把要專(zhuān)用,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽(yáng)下曬干。

  4、室內(nèi)每天通風(fēng)兩次,每次不少于十分鐘,每日用流動(dòng)紫外線進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。

  5、待產(chǎn)室的工作人員必須無(wú)傳染性疾病,每年定期進(jìn)行健康檢查一次,3—6個(gè)月做一次鼻、咽拭子培養(yǎng)。

  6、待產(chǎn)婦出院后要及時(shí)做大、小床單元的終末消毒。

  7、待產(chǎn)婦在住院期間,如發(fā)現(xiàn)傳染病,應(yīng)按隔離消毒原則處理。

  8、傳染病員所住的病房,應(yīng)按時(shí)進(jìn)行消毒;用的家具、器具、被服、碗筷等用具必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒后再用。

  擦拭治療臺(tái)、窗臺(tái)等,保持產(chǎn)房、檢查室、隔離產(chǎn)房清潔。

  每周二、六接生班,檢查各種器械、產(chǎn)包、過(guò)期包及時(shí)消毒。

  每日接生班負(fù)責(zé)更換吸引瓶、灌腸筒、小水壺、濕化瓶及艾力斯。

  每日待產(chǎn)班查房后及產(chǎn)婦分娩后整理待產(chǎn)室床鋪。

  每日中班更換刷子、毛

  傳染病員的排泄物和分泌物,必須經(jīng)消毒處理后再排入下水道。

  四、產(chǎn)房清潔衛(wèi)生制度

  1、每日接生班用消毒液巾及體溫表消毒液。

  6、每周二、五中班更換各種消毒液及容器并記錄。

  7、每周四中班用消毒液浸泡濕化瓶并更換消毒液。

  8、每周五大夜班對(duì)各種器械產(chǎn)包總消毒。

  五、產(chǎn)房消毒隔離制度

  1、凡進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員必須更換產(chǎn)房的衣、帽、口罩、褲、鞋,帽子必須蓋住頭發(fā),穿戴符合要求后方可入內(nèi),私人物品不得入內(nèi)。

  2、嚴(yán)格參觀、實(shí)習(xí)和陪產(chǎn)制度,最大限度的減少人員流動(dòng)。除參加接產(chǎn)的有關(guān)人員外,

  其他人員不得入內(nèi)。

  3、嚴(yán)格履行消毒隔離和衛(wèi)生制度,防止交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃,物體表面每日用500mg/L有效氯消毒液擦拭一次,地面用含1000mg/L有效氯的消毒液拖擦。產(chǎn)房每日用空氣消毒器消毒兩次,每次30-60min,產(chǎn)房每周徹底清掃消毒一次。

  4、產(chǎn)包及敷料送供應(yīng)室高壓蒸汽滅菌,凡15cmx15cmx20cm的敷料包內(nèi)投入指示卡,包外貼上3M膠帶指示卡,以證實(shí)是否已消毒滅菌。滅菌后的消毒有效期為1周,到期未用者,重新滅菌后再用,無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷(鉗),盛碘酒、酒精瓶,灌腸筒、沖洗壺等,每周高壓蒸汽滅菌二次,干無(wú)菌罐及持物鉗每4小時(shí)更換一次。

  5、用過(guò)的接生器械及物品必須一用一消毒,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。若用2%戊二醛溶液,滅菌浸泡時(shí)間為10小時(shí),消毒為30分鐘,其浸泡器械使用前必須用生理水徹底沖洗,溶液每周更換。

  6、氧氣濕化瓶及吸引器瓶每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30min,傳染病產(chǎn)婦用過(guò)的器械以2000mg/L有效氯消毒液浸泡60min后取出清洗擦干,打包送供應(yīng)室高壓滅菌后備用。一次性敷料送焚燒爐焚燒,非一次性布類(lèi)用1000mg/L有效氯消毒液浸泡60min或送環(huán)氧乙烷室消毒后,送洗衣房清洗。

  7、產(chǎn)床、接送病人的平車(chē)、器械車(chē)、凳、用具及地面均以500mg/L有效氯消毒液擦拭(拖擦)消毒。平車(chē)上物品保持清潔,接送隔離病人的平車(chē),用后嚴(yán)格消毒,可用2000mg/L有效氯消毒液刷洗。

  8、凡患有或疑有傳染性疾病,應(yīng)按隔離技術(shù)規(guī)程接生。所用器具應(yīng)用含有2000mg/L有效氯消毒液浸泡30min后,清洗、打包、滅菌。物體表面及地面用含有效氯2000mg/L的溶液擦拭,并用過(guò)氧乙酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。

  9、手術(shù)廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),密閉運(yùn)送,焚化處理。

  10、每月進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)一次,空氣中細(xì)菌總數(shù)≤200 cfu/m3,每月對(duì)工作人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)一次。每半年對(duì)紫外線的強(qiáng)度進(jìn)行一次檢測(cè)。

  六、母嬰同室清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度

  1、工作人員進(jìn)入母嬰同室病房要求衣帽整齊、清潔、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員接觸嬰兒前要洗手,感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩,患傳染病者及時(shí)調(diào)離,嚴(yán)格無(wú)菌操作制度。半年大便培養(yǎng)一次,一季度咽拭子培養(yǎng)一次。

  2、病室保持清潔,地面每日用1000mg/L有效氯溶液濕拖兩次,濕掃三次。每日流動(dòng)紫外線空氣消毒一次,開(kāi)窗通風(fēng)換氣,每日3—4次,每月空氣培養(yǎng)一次,菌數(shù)低于200cfu/m3。

  3、床頭柜等物每日用500mg/L有效氯溶液擦洗一次。出院后母嬰床單元終末消毒處理,并及時(shí)更換床上用品。

  4、直接與新生兒接觸的`布類(lèi)(包布、小兒衣、小毛巾等)要消毒后方可使用。換下的包布不得隨便亂扔,要放在固定的桶內(nèi)。

  5、嬰兒每次沐浴后均應(yīng)徹底清洗、消毒沐浴臺(tái)、沐浴池;嬰兒浴室每日沐浴后用500mg/L

  有效氯清洗一次,并用紫外線空氣消毒一次。

  6、各種直接接觸嬰兒的檢查器械如聽(tīng)診器應(yīng)用500mg/L有效氯溶液擦拭,注射器實(shí)行一人一針一管一體溫表,嬰兒洗澡毛巾、用物高壓消毒后備用,一人三巾(小毛巾、開(kāi)刀巾、大毛巾)。

  7、病室盥洗室、廁所、母嬰室、治療室、辦公室的拖把、掃帚分別固定專(zhuān)用,并有標(biāo)記,用后用消毒溶液浸泡消毒,并在太陽(yáng)下曬干。

  8、掃床毛巾、擦床頭柜抹布,做到一床一巾,一桌一布,用500mg/L有效氯溶液消毒,清洗晾干后備用。

  9、嚴(yán)格陪客探視制度,陪客、探視者必須衣服清潔,無(wú)傳染病,遵守病房制度,接觸嬰兒前洗手。

  10、產(chǎn)婦哺乳前要洗手,清潔乳頭,哺乳用具一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,雙消毒,產(chǎn)婦在傳染急性期間應(yīng)暫停哺乳。

  11、母嬰一方有感染性疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)與正常母嬰隔離,并及時(shí)向院內(nèi)感染控制科報(bào)告。

  七、高危孕婦分級(jí)管理及轉(zhuǎn)診制度

  1、對(duì)篩選出來(lái)的高危孕婦應(yīng)進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記,并在圍產(chǎn)保健卡上作紅色特殊標(biāo)記。

  2、根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件,制定高危妊娠轉(zhuǎn)診制度,按病情嚴(yán)重程度實(shí)行分級(jí)管理。

  3、對(duì)未按期來(lái)診者須采取不同方式追訪(家訪、信訪、電話訪)。

  4、凡屬高危妊娠均應(yīng)住院分娩,部分患者應(yīng)酌情提前住院分娩,根據(jù)當(dāng)?shù)胤置滢D(zhuǎn)診制度轉(zhuǎn)Ⅱ級(jí)或Ⅲ級(jí)醫(yī)療單位。

  5、高危孕婦住院后,根據(jù)母嬰具體情況,制定合理治療方案,選擇對(duì)母嬰最有利的分娩時(shí)間及分娩方式。

  6、高危妊娠者產(chǎn)后應(yīng)由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道衛(wèi)生院保健人員進(jìn)行訪視。產(chǎn)后42天到指定單位進(jìn)行健康體檢。

  分級(jí)管理:

  1、根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、醫(yī)療水平及交通等社會(huì)因素具體情況對(duì)高危妊娠實(shí)行分級(jí)管理,并制定基層醫(yī)院的高危妊娠及分娩轉(zhuǎn)診、會(huì)診等制度。

  2、明確各級(jí)醫(yī)院的職責(zé)、分工及業(yè)務(wù)工作范圍。

  3、縣級(jí)醫(yī)療、保健單位均應(yīng)設(shè)立高危門(mén)診及高危病房,接受基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診、會(huì)診。

  八、產(chǎn)科定期質(zhì)量檢查制度

  1、實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)三年內(nèi)住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備各級(jí)各類(lèi)產(chǎn)科工作人員、產(chǎn)科設(shè)備及設(shè)施和藥品,建立健全產(chǎn)科工作制度、人員職責(zé)以及各種登記及搶救程序。

  2、成立院內(nèi)產(chǎn)科搶救組織及院、科產(chǎn)科質(zhì)量管理員,定期召開(kāi)會(huì)議,評(píng)價(jià)產(chǎn)科工作。

  3、實(shí)行產(chǎn)科行政查房制度,由分管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處主任牽頭,每季度1-2次,協(xié)助各方關(guān)系,及時(shí)解決工作中存在的問(wèn)題,督促檢查產(chǎn)科工作。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)科人員和助產(chǎn)技術(shù)準(zhǔn)入制度,產(chǎn)科人員除取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證》外,醫(yī)生和助產(chǎn)(師)士還應(yīng)該取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》方可從事產(chǎn)科服務(wù)。

  5、加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理方法,實(shí)行學(xué)分制管理,有計(jì)劃安排醫(yī)師進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會(huì)議,以提高起學(xué)術(shù)水平。積極引進(jìn)和推廣產(chǎn)科服務(wù)新技術(shù),以提高產(chǎn)科質(zhì)量。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度。主任醫(yī)師每周查房1-2次;住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房,危重和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)轉(zhuǎn)入兒科的病理新生兒母親的查房和診治。

  7、實(shí)行產(chǎn)科危重病人請(qǐng)示、報(bào)告制度。發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦,住院醫(yī)師要及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)師和科主任,科主任接到通知后,應(yīng)及時(shí)奔赴搶救現(xiàn)場(chǎng),指揮搶救工作。必要時(shí)報(bào)告院產(chǎn)科搶救組織,以協(xié)調(diào)各科,組織搶救。

  8、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病歷書(shū)寫(xiě)。按時(shí)查房、書(shū)寫(xiě)病程記錄,對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班,嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)生、護(hù)士每班值班、交接班制度。住院醫(yī)師應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行床頭交接,二線醫(yī)生對(duì)高危孕婦要進(jìn)行床頭交接;特殊情況個(gè)別交接;交接時(shí)應(yīng)對(duì)孕產(chǎn)婦的胎心、產(chǎn)兆、產(chǎn)程進(jìn)展、高危因素變化等情況進(jìn)行詳細(xì)檢查,并如實(shí)記錄、簽字?浦魅螒(yīng)對(duì)交接班情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督。嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。

  9、認(rèn)真實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施,嚴(yán)格遵守《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》。

  10、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,嚴(yán)格工作程序,嚴(yán)禁擅離職守。

  11、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)常規(guī),認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。

  12、努力完成醫(yī)療質(zhì)量及工作效率指標(biāo)?剖颐磕陮(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行一次業(yè)務(wù)考核。 附:服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

  1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%

  2、院內(nèi)子癲癇發(fā)生率為0

  3、Ⅲ度會(huì)陰撕裂發(fā)生率為0

  4、二級(jí)以上醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤25%,一級(jí)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率≤10%

  5、新生兒死亡率≤6‰

  6、醫(yī)療事故發(fā)生率為0

  九、孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)婦兒死亡及出生缺陷兒報(bào)告制度

  1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)本科孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及出生缺陷兒的資料收集與報(bào)告工作。

  2、登記凡孕滿28周至出生后7天的包括死產(chǎn)、死胎、新生兒和出生缺陷兒。

  3、建立孕產(chǎn)婦死亡登記制度,凡妊娠開(kāi)始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告婦幼保健所,并在一月內(nèi)將登記表報(bào)婦幼保健所。

  4、及時(shí)與兒科聯(lián)系,了解轉(zhuǎn)兒科治療的新生兒情況,并做好圍產(chǎn)兒出生缺陷、死亡登記;

  婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度 篇6

  第一項(xiàng)、婦產(chǎn)科管理工作要點(diǎn)

  必須適應(yīng)針對(duì)婦女的特點(diǎn)

  1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對(duì)象均屬女性,故在科室機(jī)構(gòu)設(shè)置上必須適應(yīng)婦女的特點(diǎn),包括診察室、處置室和手術(shù)室等不能與外界相通;

  2、婦產(chǎn)科治療檢查時(shí)都要脫下下衣,故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線;

  3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質(zhì)和文明服務(wù)規(guī)范,并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風(fēng)和嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度;

  必須具有專(zhuān)業(yè)管理的基本條件

  婦科的治療多以手術(shù)方法為主,產(chǎn)科分娩有時(shí)也要配以手術(shù)治療。計(jì)劃生育包括上環(huán)(即放置宮內(nèi)節(jié)育器)以及輸卵管結(jié)扎等屬外科范疇,因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則,做好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、手術(shù)室管理、麻醉管理和感染管理,任何環(huán)節(jié)都不能馬虎草率。

  必須處理好病、健交叉的復(fù)雜性

  1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對(duì)象既有患病理性生殖系統(tǒng)疾病的病人,也有相當(dāng)數(shù)量的正常生理分娩的非病人,因此在管理過(guò)程中要注意區(qū)分病、健的各自特點(diǎn),但又要注意病、健之間變化的復(fù)雜性,例如,有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩,甚至突然出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療意外,故對(duì)這些“非病人”也絕不能忽視;

  2、必須重視產(chǎn)程觀察和全程服務(wù),工作耐心細(xì)致,態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和正確處理問(wèn)題,努力使難產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)檎.a(chǎn)。相反,則可使正常產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)殡y產(chǎn)。

  必須考慮到產(chǎn)科的勞累性

  婦產(chǎn)科中的婦科和計(jì)劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室,但產(chǎn)科有其特殊性,即產(chǎn)科病人在未入院之前的孕期就要做好產(chǎn)前檢查;一旦發(fā)現(xiàn)異常就要提前入院;產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程(子宮頸擴(kuò)張期)約需1216小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時(shí)以內(nèi);第三產(chǎn)程(胎盤(pán)娩出期)約需515分鐘。因此在這么長(zhǎng)的分娩過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員要付出較強(qiáng)的勞動(dòng)強(qiáng)度,其時(shí)間比任何大手術(shù)都要花費(fèi)的多,因此應(yīng):

  1、配備人員時(shí)要有足夠余地,并應(yīng)付各種意外的發(fā)生;

  2、要求醫(yī)務(wù)人員有更高的技術(shù)和道德素質(zhì);

  3、要求在可能條件下要配備各種分娩監(jiān)護(hù)裝置,以提高分娩質(zhì)量;

  4、要求做好詳細(xì)準(zhǔn)確的產(chǎn)程觀察和記錄,這些都是一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛后的重要評(píng)價(jià)依據(jù)。

  必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務(wù)

  1、服務(wù)內(nèi)容

  為保證母嬰身體健康,要加強(qiáng)產(chǎn)褥期的仔細(xì)觀察、衛(wèi)生指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù),要幫助產(chǎn)婦做好個(gè)人清潔衛(wèi)生工作及體溫、血壓、脈搏、呼吸的觀察工作,注意給產(chǎn)婦清淡易消化的合理營(yíng)養(yǎng),幫助緩解產(chǎn)后易發(fā)生的尿潴留和便秘,幫助產(chǎn)婦做好會(huì)陰護(hù)理,指導(dǎo)產(chǎn)婦早期下床室內(nèi)活動(dòng),同時(shí)要做好產(chǎn)婦的乳腺護(hù)理,鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),并做好新生兒的護(hù)理和預(yù)防接種等;

  2、在上述這些服務(wù)中,生活護(hù)理服務(wù)特別突出,因此在配備護(hù)理工勤人員時(shí)要多于一般病房,以保證提供對(duì)產(chǎn)婦的日夜優(yōu)質(zhì)服務(wù);3、在這過(guò)程中,認(rèn)真做好嚴(yán)防視制度和嚴(yán)格消毒隔離制度。

  第二項(xiàng)、婦產(chǎn)科醫(yī)師崗位職責(zé)

 。ㄒ唬┛浦魅温氊(zé)

  1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,完成醫(yī)院所交給的各項(xiàng)任務(wù),負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、、科研、預(yù)防及行政管理工作。

  2、制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期匯報(bào)。

  3、領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。

  4、督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。

  5、負(fù)責(zé)組織全科職工的`再教育工作,運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

  6、定時(shí)查房,共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問(wèn)題,定期檢查產(chǎn)房、新生兒室工作。

  7、確定醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、值班和內(nèi)科工作的安排,加強(qiáng)病房的管理工作,組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對(duì)掛鉤醫(yī)療單位的技術(shù)指導(dǎo)工作。

  8、參加門(mén)診、會(huì)診、出診、決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。

  9、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見(jiàn),妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。

  10、協(xié)助做好計(jì)劃生育工作。

  11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

  (二)主(副)主任醫(yī)師職責(zé)

  1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

  2、定期查房每周1—2次,并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的診斷、搶救和治療。

  3、定期參加門(mén)診工作,根據(jù)科內(nèi)安排,參加會(huì)議、出診。

  4、指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。

  5、掌握本科范圍內(nèi)的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),不斷吸收、運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。

  6、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

  7、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。

 。ㄈ┲髦吾t(yī)師職責(zé)

  1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

  2、每日查1—2次,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。

  3、掌握病情變化,對(duì)危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。

  4、參加值班、門(mén)診、疑難會(huì)診及出診等有關(guān)工作。

  5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療意見(jiàn)及各項(xiàng)記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。

  6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

  7、擔(dān)任臨床教學(xué)指導(dǎo)進(jìn)修生及實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。

  8、對(duì)新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點(diǎn)巡視、重點(diǎn)檢查和討論。設(shè)法明確診斷,及時(shí)治療,檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時(shí)可請(qǐng)科主任檢查指導(dǎo)。

 。ㄋ模┛傋≡横t(yī)師職責(zé)

  1、在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。

  2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故或其它重要問(wèn)題時(shí),會(huì)同主治醫(yī)師及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。

  4、負(fù)責(zé)組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會(huì)診、搶救和治療工作,帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行晚間查房和巡視工作。

  5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的日常管理工作。

  6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。

  7、負(fù)責(zé)排班及書(shū)寫(xiě)各種手術(shù)通知單,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

  8、執(zhí)行24小時(shí)值班,并嚴(yán)格督促檢查交接班工作。

  9、總住院醫(yī)師工作結(jié)束,做個(gè)人小結(jié)、業(yè)務(wù)上初步達(dá)到主治醫(yī)師水平。

 。ㄎ澹┳≡横t(yī)師職責(zé)

  1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實(shí)行住院醫(yī)師值班,擔(dān)任住院、門(mén)急診的值班工作。

  2、帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師對(duì)病員進(jìn)行檢查,診斷及治療,書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡視病人至少2次,對(duì)危重癥病人應(yīng)多次巡視并做好記錄。

  3、書(shū)寫(xiě)病歷(第一年寫(xiě)大病歷,以后寫(xiě)入院錄)應(yīng)于病人入院24小時(shí)內(nèi)完成。及時(shí)檢查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄、病程錄及其他各項(xiàng)記錄,及時(shí)完成出院病案小結(jié)并將病案整理編號(hào)交上級(jí)醫(yī)師審查。

  4、及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告診斷及治療上的困難以及病情變化,撰寫(xiě)會(huì)診、轉(zhuǎn)科、出院等記錄。

  5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé),在下班前做好交接班工作,對(duì)需要特殊觀察的重癥病人除書(shū)面交班外,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

  6、參加科內(nèi)查房、科主任、主治醫(yī)師查房或巡視病人時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情的會(huì)診情況,并記錄巡診后的意見(jiàn),臨床病例討論會(huì)上要匯報(bào)病歷。

  7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),指導(dǎo)或親自操作各種重要檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,如發(fā)生差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并主動(dòng)登記。

  8、有危重病人時(shí)不論家住院內(nèi)院外,必須等接班者到位后才能離去。如因交接班不嚴(yán)而發(fā)生差錯(cuò)事故,要追究責(zé)任。

  9、住院醫(yī)師期間(畢業(yè)后第二年)參加全市“住院醫(yī)師繼續(xù)教育”考核。

  10、住院醫(yī)師期間每年參加本科產(chǎn)、婦、門(mén)診、計(jì)劃生育組織輪轉(zhuǎn),每年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后須進(jìn)行學(xué)習(xí)工作小結(jié),交本科上級(jí)醫(yī)師簽署意見(jiàn)后交科室保管,作為晉升時(shí)參考。

  第三項(xiàng)、護(hù)理崗位職責(zé)

  護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)

  1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)的組織領(lǐng)導(dǎo)和科研教學(xué)、病房管理和病房?jī)?nèi)外的聯(lián)系。

  2、有計(jì)劃地安排病房的日、周、月、年工作重點(diǎn)。檢查、指導(dǎo)辦公室護(hù)士及責(zé)任組長(zhǎng)的工作。

  3、每日根據(jù)病人的數(shù)量及病情需要合理排班。

  4、參加并組織危重病人的搶救工作,參加大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。

  5、積極開(kāi)展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn),并督促實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)措施。

  6、教育本病房護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,提高護(hù)患溝通技能,及時(shí)幫助解決護(hù)理人員反映的困難和問(wèn)題,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神和慎獨(dú)精神。

  7、負(fù)責(zé)病房的醫(yī)療器械,醫(yī)療表格及文件、日用品的領(lǐng)取、保管,檢查和維修。

  8、定期召開(kāi)工休座談會(huì),征求意見(jiàn)改進(jìn)工作。

  9、定期與科主任、科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部協(xié)調(diào)溝通,研究護(hù)理工作存在的問(wèn)題,及時(shí)制定對(duì)策,做好工作總結(jié)。

  10、定期考核科室工作人員的工作質(zhì)量。每周檢查母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及落實(shí)工作,每半年分析工作中存在的問(wèn)題并及時(shí)整改。

  總責(zé)任護(hù)士職責(zé)

  1、聽(tīng)取夜班交班報(bào)告和床頭交接班。

  2、熟悉本組病人的病情及危重病人的病情進(jìn)展、治療和護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)護(hù)士實(shí)施護(hù)理計(jì)劃,檢查護(hù)理措施落實(shí)情況及母乳喂養(yǎng)情況。

  3、定期檢查護(hù)理病歷質(zhì)量。

  4、積極開(kāi)展新技術(shù),新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。負(fù)責(zé)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。

  5、根據(jù)病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員的帶教能力、工作經(jīng)驗(yàn)、職稱(chēng),合理安排護(hù)生帶教。

  6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的帶教工作。定期進(jìn)行實(shí)習(xí)講座,教學(xué)查房,負(fù)責(zé)出科考核,及時(shí)與帶教老師溝通,完成出科小結(jié)的鑒定。

  7、了解實(shí)習(xí)生的思想和工作情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,積極采取應(yīng)對(duì)措施。

  8、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作,對(duì)發(fā)現(xiàn)和存在的問(wèn)題要及時(shí)反饋給護(hù)士長(zhǎng),以便得到解決。

  主班護(hù)士崗位職責(zé)

  1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,聽(tīng)取夜班交班報(bào)告和床頭交接班,參加晨晚間護(hù)理。

  2、核對(duì)夜班和中班醫(yī)囑及重危病人護(hù)理記錄,核對(duì)日?qǐng)?bào)表

  3、錄入醫(yī)囑、打印治療單、輸液?jiǎn)巍⒔恢委熓易o(hù)士及責(zé)任護(hù)士執(zhí)行,必要時(shí)親自執(zhí)行。

  4、打印催款單交管床醫(yī)生。

  5、辦理出入院手續(xù),介紹住院相關(guān)內(nèi)容,同時(shí)做好母乳喂養(yǎng)宣教。

  6、負(fù)責(zé)出院病歷的質(zhì)量控制。

  7、處理各類(lèi)檢查單及檢驗(yàn)申請(qǐng)單。

  8、記錄更改的護(hù)理級(jí)別和飲食種類(lèi),交責(zé)任護(hù)士。

  9、書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,保持護(hù)士辦公室的清潔整齊,進(jìn)行交接班。

  責(zé)任護(hù)士職責(zé)

  1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,翻閱有關(guān)醫(yī)療及護(hù)理記錄,了解分管病人的病情和治療。

  2、聽(tīng)取交班報(bào)告。參加分管病人的床頭交接班。

  3、根據(jù)病人護(hù)理級(jí)別進(jìn)行晨晚間護(hù)理,評(píng)估病人。

  4、負(fù)責(zé)病人(注射、給藥、輸液、霧化吸入等)治療工作,觀察用藥效果和不良反應(yīng),進(jìn)行健康教育。

  5、接待新病人、做好入院評(píng)估、入院教育,24小時(shí)內(nèi)完成護(hù)理病歷。

  6、根據(jù)護(hù)理計(jì)劃落實(shí)護(hù)理措施,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。實(shí)施促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的措施。

  7、執(zhí)行分級(jí)護(hù)理,巡視病房,觀察病情,及時(shí)做好護(hù)理記錄。

  8、及時(shí)做好圍手術(shù)期護(hù)理。

  9、做好實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床帶教工作,指導(dǎo)護(hù)生書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷并修改。

  10、督促護(hù)理員做好各項(xiàng)工作。

  治療室護(hù)士崗位職責(zé)

  1、參加早會(huì)、聽(tīng)取夜班報(bào)告。

  2、清點(diǎn)治療用物及搶救室的藥品和物品。

  3、更換所有預(yù)處理消毒液。

  4、核對(duì)大型輸液,配制藥液。

  5、負(fù)責(zé)所有治療、護(hù)理、搶救、監(jiān)護(hù)用品的供應(yīng)及消毒、保養(yǎng)與保管。

  6、負(fù)責(zé)治療室、換藥室、搶救室的整潔、消毒與登記。

  7、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)取、保管、定期檢查藥品的質(zhì)量,過(guò)期藥品及時(shí)退還藥房。

  8、擺放并核對(duì)次日長(zhǎng)期輸液。

  9、與小夜班護(hù)士做好交接班工作。

  婦產(chǎn)科醫(yī)患溝通制度 篇7

  1、診察人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

  2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,保護(hù)崗位,佩戴標(biāo)志。

  3、診察室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備設(shè)備配置整齊備用。

  4、規(guī)范填寫(xiě)母子保健手冊(cè),認(rèn)真詳細(xì)檢查,進(jìn)行門(mén)診登記。

  5、高危妊娠篩查管理,按期進(jìn)行高危評(píng)價(jià)。對(duì)高危孕婦進(jìn)行專(zhuān)輯登記,在母子保健手冊(cè)(病歷)上做特別的標(biāo)記。

  6、篩查出高危妊娠,應(yīng)轉(zhuǎn)入高危妊娠門(mén)診診治。

  7、所有妊娠禁忌者應(yīng)盡快動(dòng)員終止妊娠。

  8、進(jìn)行妊娠期保健和健康教育指導(dǎo)和咨詢。

  9、進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查和母乳喂養(yǎng)宣傳。

  10、要收集、整理、分析和報(bào)告各種資料。

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