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傳染病防治督察工作思路
為進(jìn)一步加強(qiáng)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督工作，促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督工作再上新臺(tái)階，依據(jù)《傳染病防治法》及省衛(wèi)生廳相關(guān)規(guī)定要求，特制定該計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
促進(jìn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《傳染病防治法》、落實(shí)衛(wèi)生部新六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)及《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的要求，規(guī)范傳染病防治、疫情管理報(bào)告，落實(shí)消毒技術(shù)規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)療廢物規(guī)范處置，加強(qiáng)血透室、消毒供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、口腔科和手術(shù)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染監(jiān)管工作。
二、監(jiān)督檢查內(nèi)容
�。ㄒ唬﹤魅静》乐谓M織制度
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定傳染病防治的制度和工作計(jì)劃，成立相應(yīng)組織，指定相應(yīng)負(fù)責(zé)傳染病防治工作的部門、人員；重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作按照法律法規(guī)及規(guī)范的要求開(kāi)展并記錄；疾病預(yù)防控制中心對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)的檢查指導(dǎo)情況；
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檢查對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)所有二級(jí)以上醫(yī)院。
主要內(nèi)容：對(duì)本單位被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品實(shí)施消毒或者無(wú)害化處理，其醫(yī)療廢物按照要求進(jìn)行處置；建立傳染病預(yù)檢、分診制度及工作落實(shí)情況；建立應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染科室或者兼職科室、人員對(duì)傳染病疫情控制措施開(kāi)展情況；醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病疫情的報(bào)告情況，疾病預(yù)防控制中心對(duì)傳染病疫情的報(bào)告情況的收集、匯總、報(bào)告及處置情況。
�。ㄈ┫井a(chǎn)品管理
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定消毒產(chǎn)品管理制度，有相應(yīng)的部門或者專（兼職）人員進(jìn)行管理；建立消毒產(chǎn)品采購(gòu)進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，使用臺(tái)帳，索取相關(guān)文件并保存?zhèn)洳�；杜絕違規(guī)使用或者使用不合格的消毒產(chǎn)品。
�。ㄋ模┽t(yī)療廢物管理
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定本單位醫(yī)療廢物管理制度；有專門的部門或者專（兼職）人員從事醫(yī)療廢物處置工作；對(duì)本單位有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物處置相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)；醫(yī)療廢物應(yīng)實(shí)行集中無(wú)害化處置，與醫(yī)療廢物處置單位簽訂運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)議；醫(yī)療廢物分類、收集，運(yùn)送、貯存、處置符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定；杜絕丟棄、轉(zhuǎn)讓、買賣、非法回收醫(yī)療廢物，杜絕不符合規(guī)定的自行處置現(xiàn)象。
�。ㄎ澹┫靖綦x執(zhí)行情況
1.檢查對(duì)象：轄區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.主要內(nèi)容：設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門，制定并落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度；消毒供應(yīng)室是否有驗(yàn)收合格證，其工作人員是否持有上崗證，按要求定期開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)。內(nèi)鏡室是否有驗(yàn)收合格證，內(nèi)鏡清洗是否符合要求等；，口腔診療是否執(zhí)行一人一用一消毒要求；
血透室布局、流程、設(shè)施設(shè)備、消毒等是否符合要求等。
工業(yè)手術(shù)室等科室是否按照要求開(kāi)展空氣監(jiān)測(cè)、物表監(jiān)測(cè)、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)等。
傳染病門診和病房的設(shè)置是否符合要求，是否按照規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)。
三、監(jiān)督檢查范圍及分工
我市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照發(fā)證管理原則對(duì)全市持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。對(duì)省衛(wèi)生廳發(fā)證劃分給所在地市局負(fù)責(zé)的，市局發(fā)證劃分給所在縣（市）負(fù)責(zé)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照劃分情況開(kāi)展日常執(zhí)法檢查工作。
四、工作要求
（一）各單位要加大監(jiān)督檢查執(zhí)法力度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違法行為要嚴(yán)肅處理；加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，落實(shí)記分管理制度。
�。ǘ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督、案件查處情況，登錄衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心網(wǎng)上的“全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告系統(tǒng)”及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)填報(bào)。
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