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藥品質(zhì)量分析調(diào)研報(bào)告
XX～XX年，在市局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌安排下，全市各市、縣、分局及直屬單位認(rèn)真貫徹《藥品管理法》和《藥品質(zhì)量監(jiān)督抽驗(yàn)管理規(guī)定》，堅(jiān)持監(jiān)督檢查和抽樣檢驗(yàn)相結(jié)合，加強(qiáng)抽樣的靶向性、針對(duì)性，嚴(yán)格藥品抽驗(yàn)程序，以最小的抽驗(yàn)成本，達(dá)到了最大的抽驗(yàn)效能。按照省局下達(dá)的任務(wù)，對(duì)全市范圍內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了監(jiān)督抽樣，保證了人民群眾用藥的安全有效。為了進(jìn)一步提高工作效率，提高藥品監(jiān)督抽驗(yàn)的不合格率，為今后的藥品抽驗(yàn)工作提供科學(xué)可靠的依據(jù)，現(xiàn)將我市XX～XX年度藥品質(zhì)量情況分析如下：
一、
藥品抽驗(yàn)完成情況
XX～XX年總計(jì)抽驗(yàn)化學(xué)藥、生化藥、抗生素、中成藥、中藥材、中藥飲片2620批。其中不合格藥品277批，抽驗(yàn)不合格率10.6％。其中計(jì)劃性抽驗(yàn)2210批，不合格藥品84批，不合格率3.8％。日常監(jiān)督抽驗(yàn)410批，不合格藥品193批，不合格率47.1％。
鐵力市抽驗(yàn)藥品496批，不合格藥品66批，不合格率13.3％。
嘉蔭縣抽驗(yàn)藥品183批，不合格藥品24批，不合格率13.1％。
一分局抽驗(yàn)藥品172批，不合格藥品31批，不合格率18.0％。
二分局抽驗(yàn)藥品380批，不合格藥品26批，不合格率6.8％。
三分局抽驗(yàn)藥品182批，不合格藥品41批，不合格率22.5％。
稽查隊(duì)抽驗(yàn)藥品388批，不合格藥品56批，不合格率14.4％。
藥檢所抽驗(yàn)藥品818批，不合格藥品33批，不合格率4.0％。
藥品抽驗(yàn)不合格率由高到低依次是：
三分局＞一分局＞稽查隊(duì)＞鐵力市＞嘉蔭縣＞二分局＞藥檢所
（一）計(jì)劃抽驗(yàn)
三年共完成計(jì)劃抽驗(yàn)2210批，不合格藥品84批，不合格率3.8％。
按抽驗(yàn)單位分類(lèi)：
1、
從生產(chǎn)單位抽驗(yàn)2批，不合格率為0。
2、
從經(jīng)營(yíng)單位抽驗(yàn)1330批，不合格藥品48批，不合格率為3.6％。
3、
從使用單位抽驗(yàn)880批，不合格藥品36批，不合格率為4.1％。
按藥品分類(lèi)：
1、
抽驗(yàn)化學(xué)藥品648批，不合格率為0。
2、
抽驗(yàn)抗生素藥品274批，不合格率為0。
3、
抽驗(yàn)生化藥品9批，不合格率為0。
4、
抽驗(yàn)中成藥708批，不合格藥品35批，不合格率為4.9％。
5、
抽驗(yàn)中藥材、中藥飲片571批，不合格藥品49批，不合格率8.6％。
（二）日常監(jiān)督抽驗(yàn)
三年共完成日常監(jiān)督抽驗(yàn)410批，不合格藥品193批，不合格率47.1％。
按抽驗(yàn)單位分類(lèi)：
1、從生產(chǎn)單位抽驗(yàn)37批，不合藥品8批，不合格率為21.6％。
2、
經(jīng)營(yíng)單位抽驗(yàn)192批，不合藥品76批，不合格率為39.6％。
3、
從使用單位抽驗(yàn)181批，不合格藥品109批，不合格率為60.2％。
按藥品分類(lèi)：
1、抽驗(yàn)化學(xué)藥品81批，不合藥品15批，不合格率為18.5％。
2、抽驗(yàn)抗生素藥品24批，不合藥品3批，不合格率為12.5％。
3、抽驗(yàn)生化藥品2批，不合格率為0。
4、抽驗(yàn)中成藥115批，不合格藥品37批，不合格率為32.2％。
5、抽驗(yàn)中藥材、中藥飲片188批，不合格藥品138批，不合格率73.4％。
二、
藥品抽驗(yàn)質(zhì)量分析
（一）計(jì)劃抽驗(yàn)質(zhì)量分析
以抽驗(yàn)單位分類(lèi)：
使用單位不合格率為4.1％，經(jīng)營(yíng)單位不合格率為3.6％，生產(chǎn)單位不合格率為0。不合格率由高到低依次是：使用單位＞經(jīng)營(yíng)單位＞生產(chǎn)單位
以藥品分類(lèi)：
中藥材、中藥飲片不合格率8.6％。中成藥不合格率為4.9％、化學(xué)藥品、生化藥品、抗生素不合格率均為0。不合格率由高到低依次是：中藥飲片＞中成藥＞抗生素、化學(xué)藥品、生化藥品
(二)日常監(jiān)督抽驗(yàn)質(zhì)量分析
以抽樣單位分類(lèi)：
使用單位不合格率為60.2％，經(jīng)營(yíng)單位不合格率為39.6％，生產(chǎn)單位不合格率為21.6％。不合格率由高到低依次是：使用單位＞經(jīng)營(yíng)單位＞生產(chǎn)單位
以藥品分類(lèi)：
中藥材、中藥飲片不合格率為73.4％，中成藥不合格率32.2％，化學(xué)藥品不合格率為18.5％、抗生素不合格率為12.5％、生化藥品不合格率為0。不合格率由高到低依次是：中藥飲片＞中成藥＞化學(xué)藥品＞抗生素＞生化藥品
從三年的藥品抽驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，藥品生產(chǎn)企業(yè)的藥品抽驗(yàn)合格率較高，主要是因?yàn)榻陙?lái)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施gmp認(rèn)證的結(jié)果和生產(chǎn)企業(yè)儀器設(shè)備和質(zhì)量管理水平的提高。
藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)中批發(fā)企業(yè)的藥品抽驗(yàn)合格率較高，也是因?yàn)橥ㄟ^(guò)gsp認(rèn)證，企業(yè)的質(zhì)量觀念逐漸增強(qiáng)，藥品質(zhì)量有了顯著提高。而個(gè)體藥店的藥品抽驗(yàn)不合格率偏高的主要原因是藥店人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，專(zhuān)業(yè)人員缺乏，質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng)所致。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的藥品不合格率較高，也主要集中在中藥材、中藥飲片，主要原因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)中的中藥專(zhuān)業(yè)人員偏少，業(yè)務(wù)能力差，把關(guān)不嚴(yán)造成的；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題尤為突出。
所有的涉藥單位存在的共性問(wèn)題：一是中藥專(zhuān)業(yè)人才緊缺,人員素質(zhì)偏低,中藥鑒別力量薄弱是導(dǎo)致中藥飲片假劣藥頻發(fā)的主要因素。二是基層單位對(duì)藥品外包裝識(shí)別能力較差,形成一種只注重進(jìn)貨渠道,不問(wèn)藥品質(zhì)量的現(xiàn)象嚴(yán)重。三是藥品購(gòu)進(jìn)儲(chǔ)存保管不能按照藥品性能進(jìn)行陰涼、冷藏保管。達(dá)不到要求，無(wú)溫控養(yǎng)護(hù)設(shè)備。
三、假劣藥品情況分析
1.縣及縣級(jí)以下藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位的假劣藥品依然較多。
2.中藥飲片假劣藥品明顯超過(guò)其它藥品。
3.炮制不合格及貯存變質(zhì)不合格率較高。
4.邊遠(yuǎn)山區(qū)、村、屯、個(gè)體診所化學(xué)藥品、抗生素假劣藥多于一般藥品。
5.名優(yōu)廠家生產(chǎn)的名牌藥品假冒多于普通廠家生產(chǎn)的藥品。
6.常用暢銷(xiāo)藥品多于滯銷(xiāo)藥品。
7.非藥品冒充藥品,他種藥品冒充此種藥現(xiàn)象在鄉(xiāng)以下診所（林場(chǎng)衛(wèi)生所）多見(jiàn)。
四、防止假劣藥發(fā)生的措施
1．加強(qiáng)調(diào)研工作，深入藥品生產(chǎn)，經(jīng)營(yíng)，使用單位，了解該企業(yè)基本情況，掌握薄弱環(huán)節(jié)，全方位為企業(yè)提供技術(shù)服務(wù)。
2.
針對(duì)我市中藥飲片假劣藥高發(fā)及中藥專(zhuān)業(yè)人才不足等特點(diǎn)，廣泛開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)，方式有集中培訓(xùn)，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物教學(xué)等，義務(wù)為企業(yè)培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才，全面提高各企業(yè)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
3.
建立常用藥品、正品、偽品實(shí)物檔案，為鑒別藥品的真?zhèn)翁峁┛茖W(xué)可靠的依據(jù)。
五、今后藥品抽驗(yàn)工作應(yīng)采取的對(duì)策
根據(jù)對(duì)三年來(lái)我市藥品質(zhì)量情況統(tǒng)計(jì)分析，我們認(rèn)為在今后的藥品抽驗(yàn)工作中，應(yīng)采取以下對(duì)策進(jìn)行抽驗(yàn)，以提高藥品監(jiān)督抽驗(yàn)的不合格率。
1、應(yīng)以邊遠(yuǎn)山區(qū)、村、屯、個(gè)體診所（林場(chǎng)衛(wèi)生所）為重點(diǎn)抽驗(yàn)對(duì)象。這些單位化學(xué)藥品、抗生素假劣藥多于一般藥品。
2、應(yīng)以條件較差的個(gè)體藥店（尤其是經(jīng)營(yíng)中藥飲片的）和個(gè)體中醫(yī)診所為重點(diǎn)抽驗(yàn)對(duì)象。這些單位是假劣中藥飲片的高發(fā)區(qū)。
3、對(duì)中成藥，特別是降糖類(lèi)、調(diào)血脂類(lèi)、補(bǔ)腎壯陽(yáng)類(lèi)進(jìn)行重點(diǎn)抽驗(yàn)，以防不法分子非法添加化學(xué)藥。
4、充分利用好藥品快檢箱來(lái)進(jìn)行藥品快速鑒別篩查工作，用以提高工作效率和降低檢驗(yàn)成本。
5、根據(jù)現(xiàn)已掌握的信息，針對(duì)藥品的某項(xiàng)進(jìn)行抽驗(yàn)，如對(duì)釋放度（阿司匹林腸溶片、河北瑞森）、裝量差異（維生素e煙酸酯膠囊、哈藥六廠）、含量測(cè)定（多潘立酮片、標(biāo)識(shí)西安楊森）、微生物限度（舒肝健胃丸、河南鶴壁）、（防風(fēng)通圣丸、河南百泉）、（三七傷藥片、吉林跨海）等進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)考察抽驗(yàn)，既可減少藥品的抽驗(yàn)數(shù)量，又能降低檢驗(yàn)成本。
今后在藥品抽驗(yàn)工作中，我們應(yīng)將繼續(xù)加大對(duì)中藥材、中藥飲片、抗生素類(lèi)藥品和醫(yī)療單位的抽驗(yàn)力度，加大對(duì)基層藥品抽驗(yàn)力度，擴(kuò)大抽驗(yàn)覆蓋面。
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