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見證衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展
見證衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展
30年光陰荏苒，30年滄海桑田。從1978年到，鄂爾多斯衛(wèi)生事業(yè)與全市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)同步走過了波瀾壯闊的輝煌歷程，并已進(jìn)入新的歷史階段。“健康鄂爾多斯”衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)劃的全面實(shí)施，把我市衛(wèi)生工作提升到了一個(gè)更加廣闊的平臺(tái)�？梢哉f(shuō)，鄂爾多斯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從來(lái)沒有像今天這樣受到全社會(huì)的廣泛關(guān)注和尊重！從來(lái)沒有像今天這樣欣欣向榮，朝氣蓬勃！衛(wèi)生戰(zhàn)線從來(lái)沒有像今天這樣精神振奮，揚(yáng)眉吐氣！“八大跨越”見證了鄂爾多斯衛(wèi)生事業(yè)的科學(xué)發(fā)展！
跨越之一：城鄉(xiāng)居民健康水平顯著提高
30年來(lái)，全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從1978年的245個(gè)，增加到現(xiàn)在的648個(gè)；床位數(shù)從1978年的2559個(gè)，增加到現(xiàn)在的4749個(gè)，每千人口擁有床位數(shù)3.39張；衛(wèi)生技術(shù)人員從1978年的2605人，增加到現(xiàn)在的6295人，每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員3.51人（含診所、醫(yī)務(wù)室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、藥品供應(yīng)等能力水平明顯提升。一個(gè)體系健全、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)、統(tǒng)籌發(fā)展的多功能全方位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)形成！按照世界衛(wèi)生組織確定的標(biāo)準(zhǔn)，衡量一個(gè)國(guó)家人民健康水平主要有三大指標(biāo)：一是人均期望壽命，二是嬰兒死亡率，三是孕產(chǎn)婦死亡率。我市居民人均期望壽命，由解放前不足35歲上升到目前的近72歲；嬰兒死亡率由解放前的430‰下降到目前的16.05‰；孕產(chǎn)婦死亡率由解放前的/10萬(wàn)下降到目前的39.6/10萬(wàn)。這三大指標(biāo)的變化，標(biāo)志著我市城鄉(xiāng)居民的健康水平已經(jīng)達(dá)到了發(fā)展中國(guó)家的較高水平。
跨越之二：健全和理順衛(wèi)生管理體制
衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行的一項(xiàng)帶有一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)，它的發(fā)展以政府負(fù)責(zé)為保障，與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)，與城鄉(xiāng)居民健康需求相適應(yīng)。
我市衛(wèi)生事業(yè)在探索中完善，在實(shí)踐中成熟。初步形成了四大科學(xué)體系：一是公共衛(wèi)生服務(wù)體系。包括疾病預(yù)防與保健體系，醫(yī)療救援與應(yīng)急指揮體系，衛(wèi)生執(zhí)法與監(jiān)督體系，愛國(guó)衛(wèi)生管理體系。這四個(gè)體系既自成體系，又相互聯(lián)系，共同組成一個(gè)功能完善、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、防控有效的公共衛(wèi)生健康安全防線；二是農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。以新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度為保障，以旗區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為支撐，形成覆蓋廣泛、功能完善的農(nóng)村牧區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；三是城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。以政府保障為依托，以社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)為重點(diǎn)，積極扶持和發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療服務(wù)。形成了綜合醫(yī)院、�？漆t(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工合理、運(yùn)轉(zhuǎn)科學(xué)、服務(wù)規(guī)范的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；四是藥品供應(yīng)保障體系。以建立基本藥物制度和藥品供應(yīng)體系為重點(diǎn)，實(shí)行政府定價(jià)，集中采購(gòu)，統(tǒng)一配送，保障群眾基本用藥和用藥安全。
跨越之三：農(nóng)牧民受惠于新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度
農(nóng)村牧區(qū)是我市衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。從10月黨中央國(guó)務(wù)院頒布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中提出，開始在全國(guó)搞試點(diǎn)，我市的準(zhǔn)格爾旗為全區(qū)7個(gè)試點(diǎn)旗縣之一。我市的8個(gè)旗區(qū)率先全面推行新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度（以地級(jí)市為單位全面推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度我市在全區(qū)、全國(guó)領(lǐng)先。自治區(qū)全面推行，國(guó)家全面推行），比自治區(qū)和全國(guó)分別提前了兩年和三年。截至目前，新型合作醫(yī)療已覆蓋農(nóng)村牧區(qū)。參合率以常住人口計(jì)算已達(dá)到100％，以戶籍人口計(jì)算也已達(dá)到93％。全市農(nóng)牧民人均參合資金已達(dá)到110—155元（在全自治區(qū)屬于領(lǐng)先水平），各旗區(qū)合作醫(yī)療補(bǔ)助封頂線也相應(yīng)提高為2萬(wàn)元—10萬(wàn)元（準(zhǔn)格爾旗封頂線達(dá)到10萬(wàn)元）。農(nóng)牧民住院費(fèi)用報(bào)銷率平均接近50％。據(jù)統(tǒng)計(jì)，以來(lái)全市已籌集合作醫(yī)療資金2.76億元，共為農(nóng)牧民住院補(bǔ)償9.24萬(wàn)人次，累計(jì)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1.49億元；門診報(bào)銷112.35萬(wàn)人次，累計(jì)0.28億元。目前，新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度管理運(yùn)行日趨規(guī)范，籌資力度不斷加大，補(bǔ)償水平逐漸提高，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療服務(wù)條件也因此得到了改善，農(nóng)牧民實(shí)實(shí)在在嘗到了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度帶來(lái)的實(shí)惠！農(nóng)牧民看病難、看病貴和因病返貧、致貧問題得到有效緩解。
跨越之四：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)全面推進(jìn)
30年前，說(shuō)起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，沒有人能準(zhǔn)確地說(shuō)出它的含義。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)于堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，具有重要意義。，市人民政府制定下發(fā)了《鄂爾多斯市關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》，對(duì)我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)原則、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、保障措施、經(jīng)費(fèi)投入、人才培養(yǎng)、組織領(lǐng)導(dǎo)、職責(zé)職能提出了明確具體的要
見證衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展第2頁(yè)
求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由政府舉辦，財(cái)政全額保障經(jīng)費(fèi)。以需求為導(dǎo)向，通過體制改革、資源重組、引入競(jìng)爭(zhēng)，用3年時(shí)間完成在全市建設(shè)27個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，64個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的任務(wù)。目前已有18個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、49個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)完成。一個(gè)“大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)負(fù)責(zé)”的看病就醫(yī)新格局正在逐步形成。跨越之五：蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村嘎查衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有效推進(jìn)
30年來(lái)，我市衛(wèi)生事業(yè)面貌發(fā)生了深刻變化，特別是基層衛(wèi)生體系建設(shè)和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村嘎查衛(wèi)生室設(shè)備建設(shè)。以來(lái)，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)行了縣辦縣管體制，根據(jù)“轉(zhuǎn)移收縮、集中發(fā)展”戰(zhàn)略，結(jié)合撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)規(guī)模，市政府投資5000萬(wàn)元用3年時(shí)間完成了50所中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)，主要用于房屋建設(shè)、設(shè)備裝備、人才培養(yǎng)和提高管理能力。為全面加強(qiáng)我市村嘎查衛(wèi)生室網(wǎng)底作用，發(fā)揮農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的整體功能，為廣大農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的基本醫(yī)療服務(wù)，，市人民政府又全面實(shí)施了“村嘎查衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化裝備項(xiàng)目”，根據(jù)一個(gè)行政村設(shè)置一個(gè)衛(wèi)生室的原則，合理設(shè)置了767個(gè)村衛(wèi)生室，政府給予每所衛(wèi)生室元的設(shè)備裝備和每年不低于元的人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。并從開始為每個(gè)中心衛(wèi)生院增編安置2名醫(yī)學(xué)類�？埔陨洗髮W(xué)生，與此同時(shí)全面實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村牧區(qū)工程”、“基層衛(wèi)生技術(shù)人員3年強(qiáng)化培訓(xùn)實(shí)施方案”和“二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目”，農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)日趨完善，基層衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)入規(guī)范化管理軌道。一是每年安排15所二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過援贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診等方式，對(duì)口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，使當(dāng)?shù)乩习傩赵诩议T口也能享受到城市大夫高超的醫(yī)療技術(shù)，也切實(shí)解決了許多基層大夫解決不了的實(shí)際問題；二是提高了基層衛(wèi)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，增強(qiáng)了各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的相互協(xié)作和自我發(fā)展能力；三是為了從根本上解決基層衛(wèi)生人才與技術(shù)缺乏的瓶頸制約，從起全面實(shí)施了“基層衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)提高工程”，將基層衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員分批分期送到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行理論和實(shí)踐技能的培訓(xùn)。
跨越之六：民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異軍突起
隨著城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，我市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展也得到了市委、市政府的高度重視。以來(lái)，我市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入了快速發(fā)展的階段，我們按照“鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，積極促進(jìn)非公醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制”和“發(fā)展中加強(qiáng)監(jiān)管，管理中加快發(fā)展”的要求，限制低層次、低水平，鼓勵(lì)高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量，將民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)行列中統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)籌發(fā)展。截至目前，我市已開辦綜合性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和心腦血管病、眼科、肛腸、口腔防治、體檢等各類民營(yíng)醫(yī)院28家，累計(jì)總投資近2億元。在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員有1500多人，年度門診量達(dá)35萬(wàn)人次。對(duì)彌補(bǔ)我市部分區(qū)域醫(yī)療資源相對(duì)不足，方便群眾就醫(yī)，增加就業(yè)，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到了積極的作用。
跨越之七：重大疫情防控和衛(wèi)生應(yīng)急能力顯著增強(qiáng)
傳染病曾經(jīng)是嚴(yán)重威脅我市人民健康和生命安全的重大疾病。改革開放以來(lái)，尤其是近年來(lái)，市政府通過調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，大幅度增加公共衛(wèi)生投入，不斷加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療應(yīng)急救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)。建立起統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告系統(tǒng)、應(yīng)急指揮系統(tǒng)、執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)，有效應(yīng)對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我們戰(zhàn)勝了來(lái)勢(shì)兇猛的非典疫情，緊接著又成功地控制了禽流感向人類的傳播。，我們反應(yīng)迅速、科學(xué)防控，成功實(shí)施了杭錦旗“3.20”黃河潰堤醫(yī)療衛(wèi)生救援，向?yàn)?zāi)區(qū)及受災(zāi)群眾發(fā)放了80萬(wàn)元的藥品，出動(dòng)救護(hù)車輛150多輛（次），救治受災(zāi)群眾8300多人（次），監(jiān)督檢查餐飲及食品經(jīng)營(yíng)戶700多戶次，派出消毒滅菌滅鼠工作人員500多人次，滅鼠投餌7萬(wàn)多斤，消殺臨時(shí)居住點(diǎn)、返遷戶和飲食攤點(diǎn)及公共場(chǎng)所4000多戶、共20多萬(wàn)平方米，實(shí)現(xiàn)了未發(fā)生災(zāi)后疫情及食物中毒事件的好成績(jī)�！�5.12”汶川大地震發(fā)生后，我市及時(shí)派出由6名同志組成的衛(wèi)生防疫救援小分隊(duì)赴災(zāi)區(qū)執(zhí)行防疫救援任務(wù)。為災(zāi)區(qū)抗震救災(zāi)工作做出了突出貢獻(xiàn)，我市衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)再一次成功應(yīng)對(duì)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的考驗(yàn)。
跨越之八：“健康鄂爾多斯”衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)劃全面啟動(dòng)
伴隨著鄂爾多斯經(jīng)濟(jì)社會(huì)強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)的歷史進(jìn)程，我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。為了給我市率先全面建設(shè)小康社會(huì)提供安全有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和良好的健康環(huán)境，全面提升衛(wèi)生工作自主創(chuàng)新能力，經(jīng)過科學(xué)的調(diào)查研究，我市創(chuàng)造性地提出了“健康鄂爾多斯”衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)劃。它與20xx年我市實(shí)現(xiàn)“富裕型小康社會(huì)”相適應(yīng)，到20xx年，在全市建立起與人民健康需求相適應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、藥品供應(yīng)保障體系，讓鄂爾多斯成為名副其實(shí)的“草原健康城市”。
“健康鄂爾多斯”衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)劃的核心內(nèi)容是“九大健康工程”，目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，將鄂爾多斯打造成為醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)市。一是全民健康教育與健康促進(jìn)工程。二是公共衛(wèi)生安全工程。三是農(nóng)牧民健康工程。四是城市社區(qū)居民健康工程。五是食品衛(wèi)生安全工程。六是科技興醫(yī)工程。七是衛(wèi)生資源整合工程。八是國(guó)家衛(wèi)生城市建設(shè)工程。“國(guó)家衛(wèi)生城市”是我國(guó)目前衛(wèi)生城市建設(shè)的最高榮譽(yù)，我市力爭(zhēng)順利通過國(guó)家終審驗(yàn)收，進(jìn)入全國(guó)先進(jìn)行列先進(jìn)水平。九是行業(yè)形象工程。以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度取信于民，為實(shí)現(xiàn)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展保駕護(hù)航。
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