臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試

時(shí)間:2021-09-10 20:19:18 醫(yī)師考試 我要投稿

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試是參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的必經(jīng)環(huán)節(jié),只有通過(guò)了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的`考生才有資格參加后續(xù)的綜合筆試,每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。以下是小編為大家整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試

  報(bào)名時(shí)間

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能報(bào)名時(shí)間和筆試時(shí)間相同,一般在2-4月份。

  2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名時(shí)間如下:

 。1)網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間:2013年2月27日9時(shí)~3月17日中午12時(shí),具體事宜可咨詢報(bào)名所在地考點(diǎn)辦公室。

 。2)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名時(shí)間:2013年3月18日~4月8日,具體以考點(diǎn)通知為準(zhǔn)。

  考試時(shí)間

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間一般在每年7月1日到7一月15日。

  考試形式

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試重點(diǎn)考查考生動(dòng)手操作能力和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析、解決問(wèn)題的能力,包括職業(yè)素質(zhì)、病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作和輔助檢查六部分。

  合格分?jǐn)?shù)線

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試總分值為100分,合格分?jǐn)?shù)線為60分。

  考試大綱

  一、職業(yè)素質(zhì)

  (一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

 。ǘ贤芰

  (三)人文關(guān)懷

  二、病史采集

  (一)發(fā)熱

 。ǘ┨弁矗侯^痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛。

 。ㄈ┛人耘c咳痰

  (四)咯血

 。ㄎ澹┖粑щy

 。┬募

  (七)水腫

 。ò耍⿶盒呐c嘔吐

 。ň牛﹪I血與便血

  (十)腹瀉與便秘

 。ㄊ唬S疸

 。ㄊ┫

  (十三)無(wú)尿、少尿與多尿

  (十四)尿頻、尿急與尿痛

  (十五)血尿

 。ㄊ@厥

 。ㄊ撸┮庾R(shí)障礙

  三、病例分析

 。ㄒ唬┞宰枞苑渭膊

  (二)肺炎

 。ㄈ┲夤芟

 。ㄋ模┓伟

 。ㄎ澹┖粑ソ

 。┙Y(jié)核病

  肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核。

 。ㄆ撸┬夭块]合性損傷

  肋骨骨折、血胸和氣胸。

 。ò耍└哐獕翰

 。ň牛┬穆墒С

 。ㄊ┕谛牟

  (十一)心力衰竭

 。ㄊ┬呐K瓣膜病

 。ㄊ┬菘

  (十四)胃食管反流病

 。ㄊ澹┪秆

 。ㄊ┫詽

  (十七)潰瘍性結(jié)腸炎

 。ㄊ耍└亻T、直腸良性病變

  (十九)肝硬化

 。ǘ┠懯 ⒛懙栏腥

 。ǘ唬┘毙砸认傺

 。ǘ┘备拱Y

  急性闌尾炎、消化道穿孔、腸梗阻、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性盆腔炎。

 。ǘ┫到y(tǒng)腫瘤

  食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌。

  (二十四)腹部閉合性損傷

  肝、膽、脾、腸、腎損傷。

 。ǘ澹└雇怵

 。ǘ┎《拘愿窝

  甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎。

 。ǘ撸┘(xì)菌性痢疾

 。ǘ耍┌滩

 。ǘ牛┘、慢性腎小球腎炎

 。ㄈ┠蚵犯腥

 。ㄈ唬┞阅I衰竭

 。ㄈ┠蚵饭W

  尿路結(jié)石、前列腺增生。

 。ㄈ┴氀

  缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血。

 。ㄈ模┨匕l(fā)性血小板減少性紫癜

 。ㄈ澹┌籽

  (三十六)甲狀腺疾病

  甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺腫瘤。

 。ㄈ撸┨悄虿

  (三十八)系統(tǒng)性紅斑狼瘡

 。ㄈ牛╊愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

 。ㄋ氖┧闹L(zhǎng)管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位

 。ㄋ氖唬┮谎趸贾卸

  (四十二)有機(jī)磷中毒

 。ㄋ氖┗撔阅X膜炎(流行性腦脊髓膜炎)

 。ㄋ氖模┠X血管疾病

  腦出血、腦梗死。

 。ㄋ氖澹╅]合性顱腦損傷

  急性硬膜外血腫。

  (四十六)婦科腫瘤

  子宮肌瘤、宮頸癌、卵巢癌。

 。ㄋ氖撸┬焊篂a

  (四十八)營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病

 。ㄋ氖牛┬撼R姲l(fā)疹性疾病

  麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、猩紅熱。

 。ㄎ迨┸浗M織急性化膿性感染

  (五十一)乳房疾病

  急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房腫瘤。

  四、體格檢查

 。ㄒ唬┮话銠z查

  1.全身狀況

  生命征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)、發(fā)育(包括身高、體重、頭圍)、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)。

  2.皮膚

  3.淋巴結(jié)

 。ǘ╊^頸部

  1.眼

  外眼檢查(包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜、眼球運(yùn)動(dòng))、瞳孔的大小與形狀、對(duì)光反射(直、間接)、集合反射。

  2.口

  咽部、扁桃體。

  3.頸部

  血管、甲狀腺、氣管。

 。ㄈ┬夭

  1.胸部視診

  (1)胸部的體表標(biāo)志

  包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。

 。2)胸壁、胸廓、胸圍

 。3)呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律

  2.胸部觸診

  胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感。

  3.胸部叩診

  叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度。

  10.外周血管檢查

 。1)脈搏

  脈率、脈律。

 。2)血管雜音

  靜脈雜音、動(dòng)脈雜音。

 。3)周圍血管征

 。ㄋ模└共

  1.腹部視診

 。1)腹部的體表標(biāo)志及分區(qū)

  (2)腹部外形、腹圍

  (3)呼吸運(yùn)動(dòng)

 。4)腹壁靜脈

 。5)胃腸型和蠕動(dòng)波

  2.腹部觸診

 。1)腹壁緊張度

 。2)壓痛及反跳痛

 。3)肝脾觸診及測(cè)量方法

  (4)腹部包塊

 。5)液波震顫

 。6)振水音

  3.腹部叩診

  (1)腹部叩診音

 。2)肝濁音界

 。3)移動(dòng)性濁音

 。4)肋脊角叩擊痛

  (5)膀胱叩診

  4.腹部聽診

 。1)腸鳴音

 。2)血管雜音

 。ㄎ澹┘怪、四肢、肛門

  1.脊柱檢查

 。1)脊柱彎曲度

 。2)脊柱活動(dòng)度

 。3)脊柱壓痛與叩擊痛

  2.四肢、關(guān)節(jié)檢查

  3.肛門指診

 。┥窠(jīng)

  1.神經(jīng)反射

 。1)深反射

  跟腱、肱二頭肌、膝反射。

 。2)淺反射(腹壁反射)

  2.病理反射(Babinski征)

  3.腦膜刺激征

  頸強(qiáng)直、 kernig征、Brudzinski征。

  五、基本操作

 。ㄒ唬┦中g(shù)區(qū)消毒

 。ǘ⿹Q藥

 。ㄈ┐鳠o(wú)菌手套

 。ㄋ模┐⒚摳綦x衣

 。ㄎ澹┐、脫手術(shù)衣

 。┪跣g(shù)

 。ㄆ撸┪敌g(shù)

 。ò耍┎逦腹

  (九)三腔二囊管止血法

 。ㄊ⿲(dǎo)尿術(shù)

  (十一)動(dòng)、靜脈穿刺術(shù)

 。ㄊ┬厍淮┐绦g(shù)

 。ㄊ└骨淮┐绦g(shù)

 。ㄊ模┭荡┐绦g(shù)

 。ㄊ澹┕撬璐┐绦g(shù)

 。ㄊ┦中g(shù)基本操作

  切開、止血、縫合、打結(jié)與拆線。

  (十七)開放性傷口的止血包扎

 。ㄊ耍┣鍎(chuàng)術(shù)

 。ㄊ牛┘怪鶕p傷的搬運(yùn)

  (二十)四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)

 。ǘ唬┤斯ず粑

  (二十二)胸外心臟按壓

 。ǘ╇姵

  (二十四)簡(jiǎn)易呼吸器的使用

  六、輔助檢查

 。ㄒ唬┬碾妶D

  1.正常心電圖

  2.竇性心動(dòng)過(guò)速

  3.竇性心動(dòng)過(guò)緩

  4.房性期前收縮

  5.心房顫動(dòng)

  6.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

  7.室性期前收縮

  8.室性心動(dòng)過(guò)速

  9.心室顫動(dòng)

  10.房室傳導(dǎo)阻滯

  11.左右束支傳導(dǎo)阻滯

  12.左、右心室肥厚

  13.典型心肌缺血

  14.急性心肌梗死

 。ǘ┢胀╔線影像診斷

  1.正常胸部正位片

  2.肺炎

  3.氣胸

  4.胸腔積液

  5.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

  6.肺癌

  7.心臟增大

  二尖瓣型、主動(dòng)脈型和普大型。

  8.正常腹部平片

  9.腸梗阻

  10.消化道穿孔

  11.泌尿系陽(yáng)性結(jié)石

  12.上(下)消化道造影

  13.骨折:長(zhǎng)骨骨折

 。ㄈ┏曉\斷

  1.肝硬化

  2.急性膽囊炎

  3.膽囊結(jié)石

  4.腎結(jié)石

  (四)CT影像診斷

  1.肝癌

  2.急性胰腺炎

  3.腹部外傷

  肝、脾、腎損傷。

  4.顱腦外傷

  顱骨骨折、急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫。

  5.腦出血

  6.腦梗死

  (五)實(shí)驗(yàn)室檢查

  1.血、尿、糞常規(guī)

  2.痰液檢驗(yàn)

  病原學(xué)、細(xì)胞學(xué)。

  3.血清電解質(zhì)

  4.凝血功能檢查

  PT、APTT、血漿纖維蛋白原。

  5.血清鐵與總鐵結(jié)合力、鐵蛋白

  6.血脂

  7.心肌壞死標(biāo)志物

  CK、CK-MB、肌鈣蛋白。

  8.血糖

  9.血、尿淀粉酶

  10.肝功能

  11. 腎功能

  12.乙肝病毒免疫標(biāo)志物

  13.血?dú)夥治?/p>

  14.腦脊液常規(guī)及生化檢查

  15.胸水常規(guī)及生化檢查

  16.腹水常規(guī)及生化檢查

  17.骨髓常規(guī)檢查

  18.腫瘤標(biāo)志物

  AFP、CEA、ER、PR、CA19-9、CA125.

  19.血、尿hCG檢測(cè)

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