小兒“胎痣”勿忽視
最近,家住東莞的小燕夫婦迎來了女兒彤彤的出生,看著孩子緋紅的臉蛋，夫妻倆心中的幸福感難以形容。然而在女兒3個(gè)月大的時(shí)候，小燕卻驚奇地發(fā)現(xiàn)彤彤出生時(shí)在鼻尖上芝麻大小的“胎痣”竟然長成花生米般大小而且呈紫紅色。到女兒5個(gè)月大時(shí)，鼻尖上腫物更長成如葡萄大小，于是他們把女兒帶到附近醫(yī)院就診，醫(yī)生告訴她是血管瘤，必須盡早手術(shù)治療。這可把小燕夫婦嚇傻了眼，如果開刀手術(shù)，必將切除女兒大半個(gè)鼻尖，女兒肯定會(huì)毀容。經(jīng)多方打聽后，小燕夫婦焦急地抱著女兒來到了中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢查。
經(jīng)該院小兒外科主任鄧小耿教授檢查發(fā)現(xiàn)，彤彤鼻尖上的“胎痣”是混合性血管瘤，如果按照如此生長速度推算,估計(jì)在一歲左右,該血管瘤很可能會(huì)覆蓋整個(gè)鼻子,不但影響容貌，而且還危及孩子健康,必須盡快治療。
小兒血管瘤需早診早治
鄧小耿表示,民間所稱的“胎痣”是血管瘤的一種。血管瘤是小兒最常見的先天性血管畸形，發(fā)病率約為3％~8％。它可出現(xiàn)在人體的各個(gè)部位，以皮膚、皮下組織最為多見，有的明顯覆蓋于皮膚表面，有的則呈樹狀生長于皮膚表層之下，靠肉眼不易察覺。血管瘤具有快速生長的特點(diǎn)，特別是在出生后第一年。盡管血管瘤是良性的，但它能破壞周圍組織，甚至有些血管瘤呈浸潤性生長，不僅造成兒童外觀缺陷，而且也可導(dǎo)致功能障礙。有少部分的血管瘤還有惡性進(jìn)程的特點(diǎn)，可出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥如潰爛、出血、感染等，甚至危及患兒的生命。
鄧小耿指出，盡管有相當(dāng)一部分血管瘤會(huì)慢慢地自行消退，但仍有許多血管瘤生長迅速，特別是對(duì)有并發(fā)癥或某些如頜面、唇、舌、鼻尖、眼瞼等特殊部位的血管瘤，應(yīng)盡早治療，不能等待觀察，以免因消極等待、腫瘤生長過快造成治療延誤、病情加重引起一系列并發(fā)癥，并且腫瘤增大必然會(huì)增加治療的難度。鄧小耿說，血管瘤的診斷一般并不困難，但其治療目前還很不規(guī)范。如果治療不當(dāng)或治療過度，所造成的負(fù)損傷可能比血管瘤本身的危害更大。比方說小燕的女兒，如果貿(mào)然實(shí)施手術(shù)，后果將不容樂觀。
家長如何及早發(fā)現(xiàn)血管瘤
盡管絕大多數(shù)血管瘤的診斷并不困難，但大多數(shù)患者就診時(shí)間比較晚，而越早治療效果越好。約2／3的血管瘤出生后就可發(fā)現(xiàn)，所以正確的診治時(shí)間應(yīng)該從新生兒期開始。
鄧小耿提醒，小兒血管瘤的及早發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵在于家長對(duì)孩子身體變化的密切關(guān)注。如發(fā)現(xiàn)孩子有如下情況，家長應(yīng)給予高度重視，盡快帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查。1、小兒身體的某部位出現(xiàn)生長速度迅速的痣或斑，一般呈現(xiàn)紫紅色，甚至有時(shí)候是黃褐色。特別是有些生長在臉部例如頜面、唇、舌、鼻尖、眼瞼等特殊部位的痣或斑，更要注意。2、無論小兒身體是否出現(xiàn)以上的痣或斑，但觸摸皮膚發(fā)現(xiàn)有軟軟的包塊，局部溫度較高,甚至有的包塊具有搏動(dòng)性。