兒童用藥的安全指南

時間：2023-07-27 16:15:08 登綺好文我要投稿

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兒童用藥的安全指南

　　寶寶總是脆弱的，不經(jīng)意間就可能感冒、發(fā)燒等。而當寶寶生病時，爸媽一定要注意用藥安全，盡可能減少藥物對寶寶的傷害。那么兒童安全用藥原則是什么？兒童用藥有哪些技巧？又有什么注意事項呢？以下是小編為大家收集的兒童用藥的安全指南，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　兒童用藥指南

　　相關資料研究報道到，全世界范圍內(nèi)，大約每年有880萬名年齡為五歲以下的兒童死亡。最讓人痛心的是，在這些兒童中，許多都是患有一些很容易治療的疾病，卻因為沒有使用配方正確的兒童服用藥物而導致死亡。這些疾病包括腹瀉、肺炎及新生兒嚴重感染等。

　　1、兒童用藥物劑量適當

　　服用藥物的多少是兒童用藥的關鍵，特別是注意的是，0-12個月大的寶寶比較脆弱，服藥的劑量對他們來說更是重中之重。如果年幼的嬰兒服藥劑量有誤，將會出現(xiàn)危險的后果。

　　2、兒童藥物使用綜合指南

　　許許多多的國家都針對兒童用藥制定相關的指南，但是，這只是就全國范圍而言，從來沒有一份可以在全世界范圍內(nèi)應用的具有科學依據(jù)的兒童用藥指南。在這種情況下，很多醫(yī)師都是憑借自己有限的專業(yè)素養(yǎng)和從醫(yī)經(jīng)驗為兒童開具處方。為了減少悲劇的發(fā)生，保障世界兒童的用藥安全，2010年6月18日，日內(nèi)瓦 -- 世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織）發(fā)布了第一份《世界衛(wèi)生組織兒童標準處方集》(以下簡稱《處方集》)。該處方集，在科學研究基礎上，以全球現(xiàn)有最佳醫(yī)學為證據(jù)，具體說明了如何正確有效地利用240多種基本藥物治療0-12歲兒童的疾患。主要內(nèi)容有，使用哪些特定的藥物治療哪些特定的疾病，以及怎樣服用、服用多少，以及藥物可能所帶來的副作用，《處方集》給全世界的醫(yī)療工作者帶去了科學、有效地指導。

　　兒童安全用藥原則

　　1.謹慎選擇用藥品

　　安全用藥的第一步便是便是選對藥。寶寶生病不可馬馬虎虎地就選擇成人用藥，而是要用心選擇兒童專用藥。例如，如果給新生兒服用阿司匹林，會使新生兒胃里的黏膜缺損，對寶寶造成巨大的傷害；幼小的兒童盲目食用感冒通，就極易造成尿尿時出血；對于抗生素，12歲以下的兒童應該謹慎使用，或者禁用。爸爸媽媽還應注意的是，不可隨意讓寶寶服藥，最好在專業(yè)醫(yī)生的指導下，選擇正確的藥物為寶寶治療，不可斷然自行服藥。

　　2.控制聯(lián)合用藥

　　藥物之間容易發(fā)生物理或化學反應而形成配位化合物，所以聯(lián)合用藥可能會使藥效減弱，使不良反應的幾率大大增加。寶寶用藥品種不宜過多，如果幾種藥有相同的效果，就保留一種為好，寶寶一次吃三四種藥是大忌。例如，抗酸藥物與抗貧血藥物中，含有的某些鈣、鎂、鋁、鐵等元素會與抗生素發(fā)生反應，生成某種能夠阻止藥物吸收的物質(zhì)，從而降低了藥物的抗菌作用。例如，在寶寶生病時，醫(yī)生如果開具了抗菌素藥物，那么吃藥這段時間，最好先就不要服用鈣片。另外，除了藥物之間控制聯(lián)合，藥物與食物之間也不宜聯(lián)合，如某些藥物與乳制品相結合后會導致藥效降低，因此牛奶與藥物不建議一同食用。此外，在給小朋友服用藥物時，如果與葡萄柚汁一起服下的話，那么葡萄柚汁會使藥物的劑量在原定的基礎上增多。因此，父母應盡量避免此做法，以免對寶寶造成危害。

　　3.用法用量要精準

　　小朋友用藥的時間、頻率、次數(shù)、用量等，家長應做好合理的安排。如果超過合適的用量，容易引發(fā)中毒的現(xiàn)象；相反，若用量不足，則達不到藥效。

　　計算兒童的用藥劑量一般有年齡、體重、體表面積三種方法。按年齡計算（及不同年齡兒童用藥占成人用藥的比重）相對簡單：1個月為1/14、6個月為1/17、1歲為1/5、2歲為1/4、4歲為1/3、6歲為2/5、9歲為1/2、14歲為2/3（肥胖或瘦弱患兒除外）。還有一點，一歲之前的寶寶最好服用藥水，這樣不僅可以很好的掌控藥量，而且寶寶也容易接受。在聯(lián)合用藥的情況下，若幾類藥物具有共同的成分或作用，劑量應相對減少。例如，若小兒氨酚黃那敏顆粒（小兒速效感冒顆粒）和阿苯片需一同服用，因為二者都有解熱鎮(zhèn)痛的作用，所以要減少二者用量。

　　4.用藥方法須得當

　　藥物的使用方法需要經(jīng)醫(yī)師的指導。雖說嬰幼兒藥物對寶寶腸胃等的危害已經(jīng)大大減少，但分清餐前還是餐后還應格外注意，這樣不僅可以提高藥效，還能最大限度的減少對寶寶的傷害。

　　此外，大多數(shù)小孩兒因為苦澀等原因不喜歡服用藥物，這時爸爸媽媽不應該采取強硬的態(tài)度或行動，如捏著鼻子掰著嘴強灌等逼迫小孩兒吃藥，這樣在掙扎或哭鬧時服藥容易嗆到小孩兒的氣管而發(fā)生危險。對大孩子來說，可以通過講道理或物質(zhì)獎勵的方法讓其主動吃藥；對年齡較小的小朋友來說，可以將藥物研碎（腸溶片、控釋片、薄膜衣片除外），然后將其混合在容易消化的食物中，讓寶寶連同藥物一起服下。如果孩子還在喝奶期，可以將藥物碾碎在糖水中給他服下，或者將藥物涂抹在奶嘴上，讓他在進食奶水的時候將藥物一同服下。

　　5.營養(yǎng)藥不可濫用

　　除上述四種用藥須知外，還應注意不可讓寶寶亂服營養(yǎng)藥。寶寶成長所需的營養(yǎng)主要是維生素和微量元素，如果寶寶飲食正常，這些營養(yǎng)大可以在日常的飲食中均衡攝取。寶寶缺少某些維生素和微量元素時，家長應在醫(yī)師的指導下適當給孩子補充。長不可因為出于對孩子疼愛，讓寶寶盲目地多吃營養(yǎng)藥，這樣不僅起不到補充營養(yǎng)的作用，反而會造成寶寶的機體功能失調(diào)。例如，如果給寶寶長期服用補鈣或補充VC的營養(yǎng)藥，容易使寶寶得泌尿道結石。所以，適可而止，有益于寶寶健康。

　　家庭兒童常用藥

　　家里有了寶寶，就應當儲存些常用兒童藥。否則寶寶生病了，爸爸媽媽就會猝不及防。但如果發(fā)覺寶寶病情嚴重，藥物已經(jīng)不起作用時，爸媽應盡快將寶寶送入醫(yī)院接受治療。

　　1.一捻金膠囊

　　適用：寶寶不想吃奶、吃飯；肚子脹、肚子疼；大便秘結。

　　用量：1歲以下：1粒/次，1-2次/天；1-3歲：2粒/次，1-2次/天；4-6歲：3粒/次，1-2次/天。

　　提示：為了方便寶寶服用，可以將藥物溶于果汁或牛奶，寶寶更易接受。

　　2.珠珀猴棗散

　　適用：寶寶發(fā)熱；咳嗽并伴有痰鳴；肚子脹，不想吃飯；比較煩躁，容易驚嚇，晚上睡不好。

　　用量：百天內(nèi)：每次1/3瓶，2-3次/天；1歲以下：每次1/2瓶， 2-3次/天；1-4歲， 1瓶/次， 2-3次/天；5歲以上，每次1瓶半至2瓶， 2-3次/天。

　　提示：平時每周服1-2次，也有助于寶寶健康�？扇苡诠蚺Ｄ�，也可混入稀飯，讓寶寶一同服用。

　　3.醒脾養(yǎng)兒顆粒

　　適用：寶寶不愿吃飯；貧血；有慢性腹瀉；在熟睡時不自主地排尿；晚上愛哭。它能幫助寶寶消化開胃，還能起到安神的功效。

　　用量：1歲以下， 1袋/次， 2次/天；1-2歲， 2袋/次， 2次/天；6歲， 2袋/次， 3次/天；7-14歲， 3-4袋/次， 2次/天。

　　提示：服用時用溫水沖泡；有感冒、咳嗽、發(fā)燒癥狀的寶寶不可服。

　　4.小兒消積止咳口服液

　　適用：小朋友吃飯不消化，致使積食癥狀的出現(xiàn)，并誘發(fā)咳嗽、喉痰鳴、肚子脹、不吃飯、嘴有酸臭氣等。

　　用量：小于1歲， 5m /l次， 3次/天；1-2歲， 10ml /次， 3次/天；2-4歲， 15ml /次， 3次/天；大于5歲，20ml /次， 3次/天。

　　5.脾可欣嬰兒健脾顆粒

　　適用：寶寶患上非感染性腹瀉，身體虛弱，臉色慘白；去廁所排便的次數(shù)變多且變稀，氣味難聞，大便中還存留著沒有被消化的食物，或大便的樣子像蛋花湯，同時還睡眠質(zhì)量下降。

　　用量：1歲以下， 1g /次， 3次/天；1-3歲， 4g /次， 2次/天；4-7歲， 8g /次， 2次/天。

　　6.小兒化食丸

　　適用：寶寶吃太多過涼的食物時，造成肚子脹，惡心嘔吐，易煩躁，經(jīng)�？诳剩嗵ψ凕S變厚，大便干時。

　　用量：1歲以下， 1丸/次， 2次/天；大于1歲， 2丸/次， 2次/天。

　　提示：用開水沖泡完全后服用。

　　7.康寧糖漿

　　適用：寶寶體質(zhì)虛弱，較瘦，不易消化，沒有食欲。

　　用量：10ml /次， 3次/天。

　　8.四磨湯口服液

　　適用：寶寶消化不好，造成肚內(nèi)積食，引發(fā)肚子脹、嘔吐、哭鬧煩躁、不愛吃飯、大便秘結。

　　用量：新生兒， 3-5ml /次， 3次/天， 2天/療程。

　　兒童安全用藥的技巧

　　1.平常時，可以運用上網(wǎng)、電話聯(lián)系、多方打聽等方式，找到一家可以為寶寶提供兒童專用要的院所。

　　2.就醫(yī)前，對寶寶的病癥（如食欲、情緒、睡眠、排便等）做好記，并上網(wǎng)查找有關治療的兒童專用藥。

　　3.就診時，積極主動地要求醫(yī)生為寶寶開兒童專用藥。

　　4.領藥時，要主動問醫(yī)生這是不是專門給寶寶用的藥。

　　5.家長可以先上網(wǎng)查詢有沒有與寶寶疾病相關的兒童專用藥，然后就醫(yī)時可以建議醫(yī)生開兒童用藥。

　　兒童用藥安全的常見問題

　　如何正確使用退燒藥

　　寶寶容易因著涼受凍等原因發(fā)燒，因此退燒藥是必不可少的家庭兒童常備藥。但是爸爸媽媽必須讓寶寶正確服用退燒藥，以免不當?shù)氖褂脤⒆釉斐晌：Α?/p>

　　1、乙酰氨基酚

　　乙酰氨基酚(又叫撲熱息痛)商品名有：泰諾、百服嚀、安佳熱等。每公斤體重10～15毫克/次，服用后可以很快見效，藥物維持的時間卻只有2個小時。它也有個優(yōu)點，就是副作用相對比較少，服用起來相對安全。在如今的實際應用中，多是針對兩歲以下寶寶，并且在世界范圍內(nèi)都很受歡迎。

　　副作用：這種藥品的療效隨服用劑量的增加而增大，如果服用過量可能會對孩子的肝臟會有損害。

　　2.布洛芬

　　布洛芬商品名有:美林、恬倩、臣功再欣等。WHO提倡了兩種適合兒童的專用退燒藥，一個是布洛芬，另一個是乙酰氨基。

　　用量：口服，每次用量為5-10mg /公斤，按照孩子的體重確定劑量，6~8小時1次�？芍饾u退燒，可連續(xù)維持退熱8個鐘頭。相對于乙酰氨基酚來說，這種藥品對于高熱(39℃以上)的退燒效果也要好得多。

　　副作用：布洛芬會與腸道里的某些物質(zhì)發(fā)生反應，這個反應使轉氨酶增多，從而影響血液的凝血功能。最好不要過量服用，這有可能會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、發(fā)作癲癇等。在實際應用中，這類藥最適合三歲以上發(fā)高燒的兒童。

　　3.尼美舒利

　　它是一種新型藥物，具有減少疼痛、消除內(nèi)熱、抗炎的作用，有資料指出，與尼美舒利和布洛芬相比，其優(yōu)勢是對消化系統(tǒng)的較小。

　　副作用：它的服用可能會造成肝臟的重度損傷。

　　4.阿司匹林

　　在治療一些特殊疾病的時候，如川崎病等，多用這種藥，目前已經(jīng)不大用于孩子發(fā)燒治療。

　　副作用：上世紀70年代，有關專家學者研究發(fā)現(xiàn)，阿司匹林會引發(fā)兒童的瑞氏綜合癥。

　　5.安乃近

　　服用安乃近后，會有不良反應。對于還在賣這種藥物的診所，需要引起家長的警惕。用于靜脈注射及肌肉注射,可以很快起作用，并且作用顯著 ,可避免對胃腸道的刺激。這種藥具有很強的解熱作用、短時間內(nèi)見效、有很好的作用,可作為兒科退熱的常用藥物。

　　副作用：經(jīng)常服用可能誘發(fā)嚴重的藥物不良反應——瑞氏綜合癥；會引起過敏性的休克，造成嚴重的全身性過敏性反應；還會造成重度的哮喘。

　　一般來說，如果孩子體溫沒有超過38.5℃，最好不要給孩子用退燒藥物。因為人體通過發(fā)熱的方式來進行防御，這可以幫助人體消滅體內(nèi)的病毒和細菌。還應注意的是對癥處理，應以治療病因為主。

　　如何正確使用腹瀉用藥

　　這里推薦幾類口服治療腹瀉的藥物，幫助寶寶緩解病痛。但是，寶寶腹瀉嚴重時，一定要就醫(yī)，進行必要的靜脈注射�？诜委煾篂a的藥物包括以下幾類：抗生素類、黏膜保護劑、微生態(tài)制劑、中藥類等。

　　1.抗生素類

　　細菌性的腸炎適合此類藥物。醫(yī)生一般會通過觀察寶寶患病后的身體變化，再對寶寶大便的檢查結果做出準確分析，然后結合寶寶對某些過敏原過敏的病史以及用藥史，最后開出適合寶寶的藥方。

　　常有濫用現(xiàn)象：有的家長希望孩子早日康復，便不計后果地加大藥量；當這種藥沒達到預期效果時，還會再給寶寶服用另一種藥；還有的不去找醫(yī)生開藥方，盲目購買藥店宣傳、推薦的藥物；重復用藥造成的濫用；不規(guī)律用藥等，這些都屬于濫用抗生素的現(xiàn)象。

　　后果：這么做會使小朋友腸道菌群進一步紊亂，從而病情進一步惡化；繁殖大量具有抵抗藥力的細菌，因此藥物對于腸炎的治療失去作用，從而形成了與抗生素相關性的腹瀉。

　　因此使用抗生素藥類一定要謹遵醫(yī)囑，以免產(chǎn)生更嚴重的后果。

　　2.粘膜保護劑

　　這類藥的治療原理就是，附著在腸道的粘膜上，增強腸道粘膜的保護能力，一方面吸附病原體和毒素，另一方面，阻止病毒的攻擊。常用藥為思密達、必奇等。用法一是空腹服用，并非指飯前，而是指兩餐之間服用為宜；二是水與藥的比例要合適，要做到比列調(diào)和，就要認真閱讀說明書。做到以上兩點，既能縮短療程，又能極大的減輕疾病給患兒帶來的痛苦。

　　3.微生態(tài)制劑

　　此類藥是一種活菌制劑，如指雙歧桿菌、乳酸桿菌等，用于維持腸道內(nèi)正常菌群生態(tài)平衡。這些活菌一方面能夠防止病菌的侵襲，另一方面幫助調(diào)節(jié)恢復腸道的微生態(tài)平衡，從而有效地控制腹瀉。

　　注意事項：切忌與熱水或抗生素同時服用，以免使活菌失去藥效作用。此外，這類藥是通過循序漸進的調(diào)理治療腹瀉，療程較長。所以，如果寶寶的癥狀不是特別嚴重，只是因為單純的消化不好或腸外感染引發(fā)的腹瀉，就特別適合服用此類活菌制劑。

　　4.中藥類

　　由于中藥類藥物的味道等對于寶寶來說較為難以接受，雖然現(xiàn)在許多中藥制劑在臨床上效果顯著。因此，為了能讓寶寶乖乖的服藥，爸爸媽媽一定要選擇適用于自己寶寶服藥的辦法。一方面，要讓寶寶自覺服藥，避免強硬灌藥給寶寶帶來逆反心理；另一方面，要盡量避開飯后喂藥，以免寶寶因為中藥味道的強烈刺激產(chǎn)生嘔吐。因此，爸爸媽媽應盡量想一些適合自己寶寶的辦法。

　　由于各類藥物眾多，所以怎么服藥最好，副作用最小也是很有講究的。比如，小朋友感染了病毒性腸炎，或者糞便呈現(xiàn)水樣，那么所服藥物的中就必須含有黏膜保護劑，并且最好單獨服用這類藥物；抗生素與微生態(tài)制劑都需要服用時，不可將兩者放在一起服下，應將它們分開，選擇不同的時間段服用；西藥和中藥不要混合著服用，當服用一種時，最好停止服用另一種；若寶寶患有慢性腹瀉，就可能需要長期服用藥物，那么爸爸媽媽就必須注意藥物給寶寶身體帶來的副作用。

　　除了用藥合理外，對于腹瀉寶寶來說，也要注重飲食調(diào)理。特別需要強調(diào)的是，媽媽在給非母乳喂養(yǎng)的寶寶喂食過程中，必須合理安排好喂食的時間與數(shù)量。此外，在添加輔助性食物的時候，要隨著時間的推移，慢慢增多食物量，不可一口吃成個胖子，否則，增加了腸胃的負擔，給寶寶的腸胃造成更大的傷害。

　　因此，選藥的正確與否，直接關系著能否減輕病痛給寶寶帶來的折磨，還關系著以后寶寶的身體能否健康的生長和發(fā)育。

　　兒童安全用藥注意事項

　　1.用藥時機

　　家長應該先觀察病情變化。如果發(fā)熱，最好應該先弄清原因，當孩子的體溫低于38.5℃時，建議不用退燒藥，家長可以先用一些物理方法幫寶寶降溫，用酒精擦身或用冰袋物理都是切實可行的辦法。

　　2.藥物種類

　　最好藥物種類最好不要過多。一是盡可能少用多種藥物，如果藥物作用相互影響，就會對孩子的身體有影響；二是成分比較單一的藥物相對安全。建議不要用帶“復方”兩字的藥名，如復方甘草片，它有很好的止咳作用，卻只適用于 3歲以上的兒童。

　　3.劑型劑量

　　在造成用藥不良反應的主要原因是用藥過量超過40%。家長最好去藥店買專為寶寶研發(fā)的藥，在購買無果的情況下，家長應詢問醫(yī)生正確用藥，而不能憑借經(jīng)驗私自配藥。醫(yī)生需要根據(jù)孩子的體重、體表面積來計算指導用藥。

　　4.給藥方式

　　最適合兒童的給藥方法是口服用藥，其次分別是肌肉注射、靜脈輸液。也就是說只要能口服就最好不要輸液。嬰幼兒輸液的難度也大，更有可能發(fā)生不良反應。用口服藥要注意的是選擇適合兒童的劑型。例如為小朋友選擇半衰期較長的藥物，那么就可以減少給他喂藥的次數(shù)。

　　5.須停藥的癥狀

　　有時孩子在服用藥品后會出現(xiàn)一些癥狀，若出現(xiàn)以下癥狀，家長應立刻停藥：

　�。�1）皮疹：多數(shù)都是藥疹，多喝溫開水就可以加速藥物排出體外。

　�。�2）發(fā)熱、寒戰(zhàn)：有時和皮疹同時出現(xiàn)，這是因為藥物過敏。建議馬上停藥，然后去醫(yī)院檢查。

　�。�3）惡心、嘔吐：大多因藥物副作用所致�？梢蕴崆俺渣c東西，減少胃腸的的不適。

　�。�4）呼吸困難或頭痛：過敏或病情加重都有可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象，此時家長應立即停藥，及時就診。

　　兒童用藥的安全指南

　　1、把藥品放在孩子們拿不到和看不見的地方

　　即使是你每天服用的藥品，也要如此！孩子們天生好奇，如果把藥品放在他們可以觸及的地方，他們就很容易接觸到這些東西。需要把所有藥品和維生素片劑等放在柜臺高度或以上，讓孩子們夠不著或看不到。

　　2、注意你可能不認為是藥品的產(chǎn)品

　　維生素、藥膏、甚至眼藥水等保健品，如果孩子接觸到它們，可能會造成傷害。將這些物品存放在兒童接觸不到和看不到的地方，就像你存放非處方藥和處方藥一樣。

　　3、安全地給孩子喂藥

　　只使用液體藥物附帶的定量器，而不是廚房里的勺子。當其他家長或大人給孩子喂藥時，要寫清楚給什么藥、給多少、什么時候給等說明。也可以嘗試制作藥品時間表這可以減少很多誤會和麻煩。

　　4、常用藥物如何用？

　　一、抗生素：抗生素是雙刃劍，在使用時既要掌握抗生素的藥理作用和用藥指征，更要重視其毒副作用的一面。

　　二、腎上腺皮質(zhì)激素：短療程常用于過敏性疾病、重癥感染性疾病等；長療程則用于治療腎病綜合癥、血液病、自身免疫性疾病等。哮喘、某些皮膚病則提倡局部用藥。

　　三、鎮(zhèn)咳平喘藥：嬰幼兒一般不用鎮(zhèn)咳藥，多用祛痰藥口服或霧化吸入，使分泌物稀釋、易于咳出。哮喘病兒一般提倡局部吸入β2受體激動劑類藥物，必要時也可用茶堿類，但新生兒、小嬰兒慎用。

　　四、致瀉藥與瀉藥：對腹瀉患兒一般不主張用止瀉藥，除用口服補液療法防治脫水和電解質(zhì)紊亂外，可用保護腸粘膜藥物，或輔以含雙歧桿菌或乳酸桿菌的制劑以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境。便秘一般不用瀉藥，調(diào)整飲食和松軟大便的通便法。

　　五、退熱藥：對乙酰氨基酚和布洛芬。嬰兒不宜使用阿司匹林，以免發(fā)生 Reye綜合癥。

　　六、新生兒、早產(chǎn)兒用藥：幼小嬰兒的肝、腎等代謝功能均不成熟，不少藥物易引起毒副反應，如磺胺類藥、維生素K3可引起高膽紅素血癥，氯霉素引起"灰嬰綜合癥"等，故應慎重。

　　兒童用藥應慎重選擇，不可濫用，必須在醫(yī)師或藥師指導下使用。藥物種類不宜過多，應遵醫(yī)囑并嚴格按照藥品說明書用藥，嚴格把握劑量；盡量選用兒童專用劑型藥品，如：糖漿劑，干糖漿劑、果味型片劑、沖劑、滴劑、口服液。兒童服藥最好用白開水送服，以免影響藥物療效。

　　用藥不當?shù)膸追N情況：

　　一、用量不當

　　藥物在體內(nèi)發(fā)揮藥效與在血液中的藥物濃度有極大的相關性，每個藥物都有自己相應的治療窗，即最低有效濃度和最低中毒濃度之間，藥物在治療窗內(nèi)才能發(fā)揮治療作用而不產(chǎn)生毒副作用。

　　如果不按照說明書中的劑量用藥，就會造成血藥濃度過高或過低的情況，過高會產(chǎn)生毒副作用，過低則達不到治療效果，對于抗菌藥物還會產(chǎn)生耐藥性，造成藥物失效。

　　二、用法不當

　　1、用藥次數(shù)不當

　　藥物通過各種途徑如藥物口服、靜脈注射、肌肉注射到達人體內(nèi)，經(jīng)過吸收分布進入血循環(huán)后，體內(nèi)血藥濃度下降一半所需要的時間為藥物的半衰期。該時間的長短，一般表示該藥物在體內(nèi)消除的快慢。

　　為了維持藥物療效，通常需要采用多次給藥方式，以保持患者體內(nèi)有效藥物濃度。

　　藥物半衰期是決定給藥次數(shù)和間隔的重要參數(shù)，每一種藥物半衰期都不一樣。

　　所以，服用藥物的間隔時間也不一樣，有的藥物1天需要服用3-4次，有的1天服用1次就能很好的達到預期的治療效果。

　　每一種藥物的具體服用方法，患者必須嚴格遵守醫(yī)囑或藥品說明書，才能達到治療效果。

　　2、用藥方法不當

　　藥物分多種劑型，口服的有片劑、膠囊劑、顆粒劑、口服液等，如片劑有分普通片、分散片、咀嚼片、泡騰片、緩釋片、控釋片等，各種劑型用法不同。泡騰片是含有泡騰崩解劑的一種片劑，崩解快速、服用方便、起效迅速，生物利用度高，放入水中之后，產(chǎn)生大量二氧化碳氣體，必須等待藥物完全溶解或氣泡消失后再飲用，嚴禁直接含服或吞服。因為泡騰片中所含的碳酸氫鈉干服產(chǎn)生大量二氧化碳可能導致幼兒窒息死亡。緩釋、控釋片通常不能掰開使用。

　　3、用藥溶劑不當

　　通常為溫水，將藥物溶于牛奶果汁飲料糖水等液體中對某些藥物在體內(nèi)的吸收是有影響的，導致療效不佳。

　　4、服用時間不當

　　自古道“花開花落有時”，這種生物活動的節(jié)律現(xiàn)象就稱為生物鐘。人體也有生物鐘，人體的節(jié)律性對人的生理功能、疾病的發(fā)生與轉歸，藥物的療效都有密切的關系。體內(nèi)藥物濃度的動態(tài)變化和機體的反應性往往也受到機體節(jié)律性的影響，同一種藥物在一天中的不同時間用藥其療效也會有差別。

　　適宜在清晨服用的藥物有：

　　糖皮質(zhì)激素、抗高血壓藥、抗抑郁藥、利尿藥。

　　適宜空腹服用的藥物有：

　　胃黏膜保護藥（如合并使用制酸藥，兩類藥物應間隔1小時服用）、促胃動力藥、抗生素、降糖藥（餐中）。

　　一般未特別強調(diào)空腹或餐時服用的藥物，可餐后半小時服用。

　　適宜睡前服用的藥物有：

　　平喘藥、他汀類血脂調(diào)節(jié)藥、抗過敏藥、鈣劑、催眠藥。

　　根據(jù)疾病的晝夜節(jié)律性波動現(xiàn)象選擇最佳用藥時間可達最佳療效，減少不良反應。

　　三、錯服藥物怎樣處置

　　發(fā)現(xiàn)小孩錯服藥物后先不要過分緊張，應該先弄清楚錯服藥物的名稱、用量等，并留取藥物的樣品和嘔吐物，并可以針對不同的情況采取相應的應急措施，減少藥物的吸收，隨后送進醫(yī)院進行處理。

　　1.若是錯服維生素、健胃消食藥、滋補藥等藥物，除非大量服用，一般其不良反應都不會太嚴重。多飲溫開水，讓藥物稀釋排泄，并隨時觀察。

　　2.若誤喝了碘酒，應立即喝面糊或稠米湯。淀粉與碘作用后，可生成一種穩(wěn)定的藍墨水樣化合物，此化合物不易被人體吸收。喝完后催吐。