藥店管理制度

時間：2023-06-26 07:01:20 管理制度我要投稿

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藥店管理制度精選15篇

　　在我們平凡的日常里，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編為大家收集的藥店管理制度，希望能夠幫助到大家。

藥店管理制度精選15篇

藥店管理制度1

　　為提高本院藥學(xué)技術(shù)和醫(yī)療器械管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和法律意識，特制定本制度。

　　1、藥械技術(shù)人員應(yīng)積極參加市藥監(jiān)局組織的法規(guī)培訓(xùn)和專業(yè)學(xué)習(xí)，衛(wèi)生院鼓勵職工學(xué)習(xí)藥械專業(yè)知識。

　　2、從事藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量管理的人員，每年不少于16小時的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，及時掌握國家相關(guān)的法律法規(guī)要求及專業(yè)知識。

　　3、衛(wèi)生院每年要對從業(yè)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識考核，凡考核不合格的'，做待崗處理，直至考核合格為止。

　　4、衛(wèi)生院建立培訓(xùn)教育檔案，對各人的學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況及考核情況記入檔案管理。

　　5、從事藥械工作人員要講職業(yè)道德，不斷提高業(yè)務(wù)水平和法律意識，保證藥械質(zhì)量和患者用藥安全。

　　6、從事藥械管理人員應(yīng)敬業(yè)愛崗，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

藥店管理制度2

　　1、參保人員持外配處方到定點(diǎn)藥店調(diào)劑，藥店?duì)I業(yè)員應(yīng)嚴(yán)格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定給予認(rèn)真調(diào)劑，定點(diǎn)零售藥店人員無不正當(dāng)理由，不得拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求，若認(rèn)定外配處方調(diào)配劑量有疑問時，要告知參保人員，由原開處方的`醫(yī)生修改后再給給予調(diào)劑。

　　2、《國家基本醫(yī)療保險目錄》書中規(guī)定的藥品可以在定點(diǎn)零售藥店憑(職工醫(yī)療保險個人帳戶手冊)和專用卡進(jìn)行購藥，目錄規(guī)定以外的藥品只能憑現(xiàn)金直接購買，如果是處方藥還必須有執(zhí)業(yè)醫(yī)師的處方才能購買。

　　3、參保人員看病就醫(yī)必須持社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險個人賬戶手冊》和專用卡等有效證卡到定點(diǎn)藥店就診購藥，其醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算采用以記賬為主，輔之以現(xiàn)金交費(fèi)的結(jié)算方法，社保局核發(fā)的《職工醫(yī)療保險個人賬戶手冊》和專用卡均限于本人使用。

　　4、參保人員調(diào)動，死亡等要及時到社保局辦理變更和注銷手續(xù)，參保人員應(yīng)將職工醫(yī)療保險個人帳戶手冊和專用卡妥善保管，及時更改個人帳戶密碼，如不慎丟失者，應(yīng)及時向社保局辦理掛失，丟失期間發(fā)生的一切費(fèi)用由參保人員自理。

藥店管理制度3

　　1、為加強(qiáng)定點(diǎn)零售藥店的管理，規(guī)范定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)，保障參保人員用藥安全，根據(jù)國家、省、市政府及社會勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥店各項(xiàng)配套政策規(guī)定和管理辦法，特制定本制度。

　　2、嚴(yán)格遵守國家和省有關(guān)法律法規(guī)，并在主管部門的`領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格按照有關(guān)要求開展醫(yī)保管理工作，不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務(wù)水平，努力為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

　　3、嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范工作行為，熟練掌握操作規(guī)程，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

　　4、堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)備份工作，保證網(wǎng)絡(luò)安全通暢。

　　5、準(zhǔn)確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作，月終按照上傳總額結(jié)回費(fèi)用。

　　7、認(rèn)真做好目錄維護(hù)工作，及時上傳增、減項(xiàng)目，確保目錄維護(hù)工作準(zhǔn)確無誤。

　　8、基本醫(yī)療保險藥品銷售管理規(guī)定：

　�。�1）在為參保人員提供配藥服務(wù)時，應(yīng)核驗(yàn)其醫(yī)療保險證歷本和社會保障卡，做到證、卡、人一致。

　　（2）嚴(yán)格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外配處方藥購買服務(wù)時，接收的應(yīng)是由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具并簽名的外配處方，處方經(jīng)在崗藥師審核并在處方上簽字后，依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售；外配處方不準(zhǔn)擅自更改，擅自更改的外配處方不準(zhǔn)調(diào)配、銷售；有配伍禁忌或超劑量的外配處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后，方可調(diào)配、銷售；外配處方應(yīng)保存2年以上備查。

　�。�3）非處方藥可以由參保人員直接在定點(diǎn)零售藥店根據(jù)病情進(jìn)行選購調(diào)配。 ①非處方藥調(diào)配應(yīng)當(dāng)遵守基本醫(yī)療保險用藥管理有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格掌握配藥量，；對有

　　限制使用范圍的非處方藥，應(yīng)按基本醫(yī)療保險限制使用范圍的有關(guān)規(guī)定調(diào)配、銷售；②參保人員選購非處方藥時，藥師應(yīng)提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。在調(diào)配非處方藥前，應(yīng)在參保人員就醫(yī)證歷本上作詳細(xì)配藥記錄，記錄內(nèi)容有購藥日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及金額，并加蓋包括藥店名稱、藥師姓名的專用章，同時還應(yīng)提醒參保人員使用非處方藥的注意事項(xiàng)，仔細(xì)閱讀藥品使用說明書后按說明書使用。

　�。�4）基本醫(yī)療保險參保人員外配處方一般不能超過7日用量，急診處方一般不超過3日用量；患有惡性腫瘤；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；血友��；再生障礙性貧血；精神分裂癥；慢性腎功能衰竭的透析治療；列入診療項(xiàng)目的器官移植后的抗排異治療和高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者；糖尿病伴感染、心、腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者；腦血管意外恢復(fù)期（出院后一年內(nèi)）；冠心�。环谓Y(jié)核；慢性肝炎等需長期服藥的慢性病、老年病，處方量可放寬至一個月。但醫(yī)師必須注明理由�？咕幬锾幏接昧繎�(yīng)遵守衛(wèi)生部和我省有關(guān)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理規(guī)定。

藥店管理制度4

　　一、為確保所陳列藥品質(zhì)量穩(wěn)定，避免藥品發(fā)生質(zhì)量問題，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。

　　二、陳列的藥品必須是合法企業(yè)生產(chǎn)或經(jīng)營的合格藥品。

　　三、陳列的藥品必須是經(jīng)過本藥店驗(yàn)收合格，其質(zhì)量和包裝符合規(guī)定的藥品。

　　四、藥品應(yīng)按品名、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列，類別標(biāo)簽應(yīng)放置準(zhǔn)確，物價標(biāo)簽必須與陳列藥品一一對應(yīng)，字跡清晰;藥品與非藥品，內(nèi)服藥與外用藥，易串味藥與一般藥，中藥飲片與其他藥，處方藥與非處方藥應(yīng)分柜擺放。

　　五、拆零藥品必須存放于拆零專柜，做好記錄并保留原包裝標(biāo)簽至該藥品銷售完為止。

　　六、需要低溫保存的'藥品只能存放在冰箱或冷柜中，不得在常溫下陳列，需陳列時只陳列包裝。

　　七、中藥飲片應(yīng)一味一斗，不得錯斗、串斗、混斗;裝斗前應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量復(fù)核，飲片斗前必須寫正名正字。

　　八、對陳列的藥品應(yīng)每月進(jìn)行檢查并予以記錄，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)及時通知質(zhì)量管理人員處理。

　　九、用于陳列藥品的貨柜、貨架等應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，防止人為污染藥品。

藥店管理制度5

　　一、人員健康管理制度

　　1、從事經(jīng)營活動的每一位員工每年必須在區(qū)以上醫(yī)院體檢一次，取得健康證明后方可參加工作。

　　2、凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者)，活動性肺結(jié)核，化膿性或滲出性皮膚病、精神病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的，不得參與直接接觸保健食品的工作。

　　3、員工患上述疾病的，應(yīng)立即調(diào)離原崗位。病愈要求上崗，必須在指定的醫(yī)院體檢，合格后才可重新上崗。

　　4、企業(yè)發(fā)現(xiàn)有患傳染病的職工后，相關(guān)接觸人員必須立即進(jìn)行體檢，確認(rèn)未受傳染的，方可繼續(xù)留崗工作。

　　5、每位員工均有義務(wù)向部門領(lǐng)導(dǎo)報告自己及家人身體情況，特別是本制度中不允許有的疾病發(fā)生時，必須立即報告，以確保保健食品不受污染。

　　6、在崗員工應(yīng)著裝整潔，佩戴工號牌，勤洗澡、勤理發(fā)，注意個人衛(wèi)生。

　　7、應(yīng)建立員工健康檔案，檔案至少保存二年。

　　二、經(jīng)營場所衛(wèi)生管理制度

　　1、企業(yè)全體員工均應(yīng)保持經(jīng)營場所的'干凈、整潔。

　　2、經(jīng)營場所內(nèi)不得存放有毒、有害物品。

　　3、經(jīng)營場所內(nèi)不得隨地吐痰、亂丟果皮、雜物等。

　　4、任何員工不得將易燃、易爆等物品帶入經(jīng)營場所內(nèi)。

　　5、個人辦公區(qū)間物品應(yīng)擺放整齊，辦公臺上不得擺放與辦公無關(guān)的物品。

　　6、不得在經(jīng)營場所內(nèi)用餐，如需用餐需在企業(yè)統(tǒng)一規(guī)定的區(qū)域內(nèi)。

　　7、注意個人衛(wèi)生，不得穿背心，拖鞋進(jìn)入辦公區(qū)域。

　　8、滅蚊燈、老鼠夾、殺蟲劑應(yīng)保持有效狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)及時報告衛(wèi)生管理員，衛(wèi)生管理員應(yīng)立即采取措施加以解決。

藥店管理制度6

　　(1)為保證藥品質(zhì)量,確保消費(fèi)者用藥的安全有效,創(chuàng)造一個優(yōu)良、清潔的`工作環(huán)境,同時塑造一支高素質(zhì)的員工隊(duì)伍,依據(jù)《藥品管理法》及《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等法律法規(guī),特制定本制度。

　　(2)衛(wèi)生管理責(zé)任到人,營業(yè)場所應(yīng)明亮、整潔、每天早晚各做一次清潔,庫區(qū)要定期打掃,做到“四無”,即無積水、無垃圾、無煙頭、無痰跡,保持環(huán)境衛(wèi)生清潔。無環(huán)境污染物,各類藥品分類擺放,規(guī)范有序。

　　(3)保持店堂和庫房內(nèi)外清潔衛(wèi)生,各類藥品、用品安置到位,嚴(yán)禁工作人員把生活用品和其他物品帶入庫房,放入貨架。

　　(4)倉庫環(huán)境整潔、地面平整,門窗嚴(yán)密牢固,物流暢通有序。并有防蟲、防鼠設(shè)施,無粉塵、污染物。

　　(5)在崗員工應(yīng)統(tǒng)一著裝、佩帶工號牌,衛(wèi)生整潔,精神飽滿,工作服夏天每周至少洗滌3次,冬天每周洗滌2次。頭發(fā),指甲注意修剪整齊。

　　(6)衛(wèi)生管理情況要列入企業(yè)季度管理考核之中。

　　(7)健康體檢每年組織―次。企業(yè)所有直接接觸藥品的人員必須進(jìn)行健康檢查。

　　(8)嚴(yán)格按照規(guī)定的體檢項(xiàng)目進(jìn)行檢查,不得有漏檢行為或找人替檢行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將嚴(yán)肅處理。

　　(9)如發(fā)現(xiàn)患有精神病、傳染病、化膿性皮膚病或其它可能污染藥品的患者,應(yīng)立即調(diào)離原崗位或辦理病休手續(xù)后靜養(yǎng),待身體恢復(fù)健康并體檢合格后,方可工作。病情嚴(yán)重者,應(yīng)辦理病退或其他離職手續(xù)。

藥店管理制度7

　　藥店經(jīng)營管理技巧

　　隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,藥店行業(yè)也迅速發(fā)展。國內(nèi)的醫(yī)藥行業(yè)如果想與國際接軌的話,應(yīng)該在哪方面有所變動呢在經(jīng)營管理的技巧上應(yīng)該有哪些呢

　　技巧一:創(chuàng)新經(jīng)營

　　進(jìn)入21世紀(jì),科學(xué)管理,創(chuàng)新經(jīng)營是加強(qiáng)店管理的新要求,也是提高藥店管理水平的標(biāo)準(zhǔn)。

　　經(jīng)營管理者要提高自身綜合素質(zhì),努力學(xué)習(xí)不實(shí)踐,在實(shí)踐中使科學(xué)思維得到提煉和升華。創(chuàng)新推動藥店經(jīng)營管理進(jìn)步取之不竭的動力和源泉。如今,藥店經(jīng)營管理處處存在著創(chuàng)新機(jī)遇,藥店經(jīng)營管理不能墨守成規(guī),若如此,管理就會走入死胡同。

　　技巧二:管理細(xì)化

　　體制、管理藝術(shù)性和社會支持等都是提高經(jīng)營管理的重要方面。從事經(jīng)營管理的人員應(yīng)引起重視,全面把握,不能放松:

　　首先,獲得gsp認(rèn)證是實(shí)現(xiàn)經(jīng)營管理升級的保證。

　　gsp是醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范,是國家規(guī)定醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)必須達(dá)到的相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)。藥店從進(jìn)貨、質(zhì)檢、柜臺展示、藥品擺放、價格管理、財(cái)務(wù)核算、顧客服務(wù)、藥品銷售等具備進(jìn)、銷、存等一套經(jīng)營管理程序,這一套經(jīng)營管理程序須有完善的管理制度。只有完善的管理體制才能確保藥店管理上水平、上檔次。

　　其次,管理的藝術(shù)性是提高管理水平的重要手段。

　　經(jīng)營管理是講究藝術(shù)性的,不是盲目和照本宣科。21世紀(jì)充滿競爭和挑戰(zhàn),加強(qiáng)藥店管理更注重藝術(shù)性,藥店不再是靠降價獲利,而是靠過硬的管理。管理又是依靠管理者的管理藝術(shù),按照管理的法則,充分調(diào)動全體員工的積極性和創(chuàng)造性,促進(jìn)經(jīng)營。

　　再次,爭取社會支持是藥店發(fā)展的必要保障。

　　藥店雖小但與社會聯(lián)系密切,藥監(jiān)、工商、城管、衛(wèi)生等多方面都與之有關(guān)系。加強(qiáng)與外界的溝通與合作是藥店發(fā)展的重要條件,否則難以存在下去。因此積極爭取社會各方面的支持,創(chuàng)造良好的外部環(huán)境,對藥店發(fā)展有著極為重要的意義。

　　技巧三:質(zhì)量為上

　　衡量一個藥店管理水平的高低,藥品質(zhì)量的`好與壞是重要標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理要嚴(yán)格按照gsp管理要求進(jìn)行。健全的管理制度是從進(jìn)貨到銷售一條龍管理。對存在的質(zhì)量問題,要引起足夠重視,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,杜絕有質(zhì)量問題的商品銷售。

　　技巧四:高新技術(shù)

　　本世紀(jì)是知識、技術(shù)的時代。醫(yī)藥零售經(jīng)營正向規(guī)范化、現(xiàn)代化、連鎖化發(fā)展,高新技術(shù)的應(yīng)用,使管理方式和手段日新月異,對推動藥店管理進(jìn)步有重要作用。醫(yī)藥管理軟件的開發(fā)對加強(qiáng)連鎖經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)化管理、現(xiàn)代化管理發(fā)揮著積極作用�，F(xiàn)代技術(shù)成為連鎖經(jīng)營遠(yuǎn)程管理、網(wǎng)上購物不可或缺的管理手段。藥店管理必須與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合,否則將會落后于時代。

藥店管理制度8

　一、藥店實(shí)行兩種工作制

　　夏天全天：上午8:00至下午6點(diǎn);

　　半天班：早上7點(diǎn)30至中午1點(diǎn)，下午1點(diǎn)至晚上9點(diǎn)。

　　冬天全天：上午8:00至下午5點(diǎn)半;

　　半天班：早上7點(diǎn)30至中午1點(diǎn)，下午1點(diǎn)至晚上7點(diǎn)半。

　　不遲到早退，不無辜缺班，不擅自脫離崗位，有事提前向大堂經(jīng)理請假，僅限1天，2天以上向副總經(jīng)理請假。每月累計(jì)遲到或早退三次，扣發(fā)一日基本工資，未經(jīng)批準(zhǔn)缺勤、離崗或上下班時間遲到或早退30分鐘以上按曠工處理。

　　二、樹立“質(zhì)量第一，顧客至上”的營業(yè)觀念，嚴(yán)格遵守執(zhí)行道德行為規(guī)范，為顧客提供熱情優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　三、員工上班時應(yīng)統(tǒng)一著裝，穿戴整齊大方、不濃妝艷抹、不留長指甲、不披頭散發(fā);工作服要干凈整潔。

　　四、店內(nèi)應(yīng)每天早晚各做一次衛(wèi)生，并要做到隨臟隨打掃，陳列藥品的柜架要保持整潔明亮，應(yīng)按分類將藥品擺放整齊，所陳列商品應(yīng)無積塵，嚴(yán)禁在營業(yè)場所亂放雜物，亂吃零食，不得擅離崗位，閑聊天、喧嘩嬉鬧、打瞌睡、看小說、帶耳機(jī)聽音樂等有損店員形象且與工作無關(guān)的舉動，發(fā)現(xiàn)一次，罰款10元。

　　五、有顧客時，無論手頭做任何工作應(yīng)立即停止，首先接待顧客。銷售藥品時要態(tài)度認(rèn)真，思想集中，站立服務(wù)、面帶微笑、語氣平和，并要正確介紹藥品性能、用法、用量、禁忌和注意事項(xiàng)。合理搭配銷售，不得錯配銷售藥品，要做到百問不厭，百拿不煩，出示藥品應(yīng)動作輕緩，藥品接觸柜面不得有滑動不能拋扔，閑時要直接遞到顧客手中，無論任何理由都不得與顧客爭吵。

　　六、員工每天做好半小時的交接班工作，對當(dāng)天本班的.進(jìn)貨入庫情況一定要與對班交代清楚，如果發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)該及時反映及時解決。

　　七、收銀時要站立微笑服務(wù)，做到唱收唱付，不出差錯，下賬時要認(rèn)真細(xì)致，做到及時準(zhǔn)確無誤，顧客離開時要有送聲!比如：慢走、您走好等禮貌用語;當(dāng)班當(dāng)天的現(xiàn)金、刷卡核對無誤后方可交班交賬。找錢時要把硬幣放在紙幣上或放在顧客手中，不能放在柜臺上。

　　八、按時參加開會，學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并要及時做好學(xué)習(xí)筆記，針劑組每天上班時應(yīng)做好早晚兩次溫濕度記錄，各組做好處方藥銷售記錄，近效期藥品(半年內(nèi))應(yīng)及時催銷，不能過期，否則過期的藥品要按進(jìn)價的80%從提成中扣除。

　　九、員工必須每天檢查自己管理貨架上的藥品存放情況，做到隨時整理貨架，隨時補(bǔ)充貨源，對已銷售完的商品及時填寫缺貨申請并上報大堂經(jīng)理，如果發(fā)現(xiàn)當(dāng)班員工有貨不及時補(bǔ)充或顧客需要的藥品明明有庫存卻說沒有的情況，視情節(jié)予當(dāng)事人處以100元罰款。情節(jié)嚴(yán)重者作開除處理，藥品上柜一定要做到先進(jìn)先出，如發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)期批號先售出而柜上還擺放近期批號或者兩種批號都有者，追究柜臺實(shí)物負(fù)責(zé)人的經(jīng)濟(jì)損失。

　　十、員工有責(zé)任做好缺貨登記，收款時要唱收唱找，錢貨兩清，日清日結(jié)，并與銷貨記錄核對。

　　十一、貨架上的標(biāo)簽任何人不得擅自拿掉或更改，必須通過藥店經(jīng)理核實(shí)批準(zhǔn)后，才可撤銷或更改。

　　十二、對于效期藥品(3-6個月內(nèi)的藥品)，各班要做到心中有數(shù)，有計(jì)劃，有步驟的促銷，盡可能避免和減少損失，如可推銷的效期藥品不及時進(jìn)行促銷，造成損失由營業(yè)員承擔(dān)。

　　十三、如發(fā)現(xiàn)員工與顧客發(fā)生口角，無論什么原因，吵架的一律罰款500元;員工在店堂內(nèi)吵架，現(xiàn)場各罰款100元，如不服從管理者予以開除。

　　十四、如遇到顧客退換貨，要認(rèn)真對待，核實(shí)情況后交經(jīng)理簽字及時解決(無論哪個班銷售的，小票核實(shí)認(rèn)可后必須及時解決)，不得相互推脫，否則每人罰款20元。

　　十五、營業(yè)刷卡用電腦除正常收款刷卡，任何人不得亂動并做他用，不得修改、添加刪除任何文件，更不許外人動電腦插光盤、U盤聽歌、看電影、玩游戲等，電腦出現(xiàn)故障或停電應(yīng)立即關(guān)閉電源停用，做好手工記錄，并告知負(fù)責(zé)人，不得擅自處理。

　　十六、員工之間要搞好團(tuán)結(jié)，積極配合。所有員工應(yīng)互敬互愛，互相幫助，互相勉勵，共同進(jìn)步，和諧相處，不損人利己，不譏諷挖苦，不取笑他人，不以工作之外論長道短。

　　十七、保守店內(nèi)機(jī)密，不得向外人透漏炫耀當(dāng)天或當(dāng)月銷售額，不得向外人透漏商品進(jìn)貨價以及文件資料電腦資料等其他信息，上班時間不得會見親友，確有事時間不得過長。

　　十八、做好積分，贈品的發(fā)放及上、下帳登記，做到記錄賬物相符，做到電腦售價與藥品盒售價相符，不符的及時做好調(diào)整。做好會員資料信息齊全錄入等工作，做好缺貨登記。

　　十九、加強(qiáng)員工自身素質(zhì)修養(yǎng)，不斷學(xué)習(xí)新知識，努力提高業(yè)務(wù)水平能力;新員工應(yīng)拜老員工為師，盡最大努力快速熟練、掌握業(yè)務(wù)。應(yīng)對藥店所有品種及新品、高毛利品種做到心中有數(shù);盡量做到進(jìn)店顧客不空手出店;努力提高營業(yè)額及自己的經(jīng)濟(jì)收入。

　　二十、禁止銷售店內(nèi)以外的產(chǎn)品、店里員工私自上藥，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即開除。

　　二十一、對于表現(xiàn)優(yōu)秀的員工我們在月評后按考核情況給予50-100元的獎勵。

　　以上規(guī)章制度望全體員工自覺遵守，對屢教不改者或嚴(yán)重違反制度者予以辭退處理。

藥店管理制度9

　�。ㄒ唬⿲�(shí)行全面預(yù)算管理。

　　“全面預(yù)算”就是對企業(yè)的一切經(jīng)營活動全部納入預(yù)算管理范圍。具體的做法是在每年的粘末對當(dāng)年的財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況作全面地分析，在此基礎(chǔ)上，超市總總部會同有關(guān)部門和門店對下一年的企業(yè)目標(biāo)進(jìn)行研究，然后根據(jù)上報的業(yè)務(wù)預(yù)算和專門決策預(yù)算進(jìn)行修正補(bǔ)充，便財(cái)務(wù)預(yù)算初稿，最后由經(jīng)理室通過后下達(dá)。

　　財(cái)務(wù)預(yù)算在執(zhí)行過程中，要突出預(yù)算的剛性，管理的重點(diǎn)要落實(shí)過程控制。財(cái)務(wù)部門要及時掌握經(jīng)濟(jì)運(yùn)行動態(tài)，發(fā)現(xiàn)情況，及時查找原因，提出解決問題的方法。對由于預(yù)算原因造成的偏差，要修正預(yù)算指標(biāo)，使預(yù)算真正起到指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)的作用。

　　（二）積極參與投資決策

　　參與投資項(xiàng)目的可行性研究分析，完善投資項(xiàng)目管理。投資項(xiàng)目決策的.前提是可行性分析。由于業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)考慮問題的角度不同，財(cái)務(wù)從投資項(xiàng)目初期參與，共同進(jìn)行研究分析，可以使投資方案更趨完善。

　�。ㄈ┘訌�(qiáng)結(jié)算資金管理

　　加強(qiáng)資金管理是財(cái)務(wù)管理的中心環(huán)節(jié)。大型連鎖藥店具有貨幣資金流量大、閑置時間短、流量沉淀多的特點(diǎn)。因此，財(cái)務(wù)應(yīng)根據(jù)這些特點(diǎn)，科學(xué)合理調(diào)度和運(yùn)用資金，為企業(yè)創(chuàng)造效益。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)存貨控制。

　　加強(qiáng)庫存管理有利于企業(yè)進(jìn)一步降低運(yùn)行成本。連鎖藥店商品具有周轉(zhuǎn)快、流量大、品種多和規(guī)格齊的特點(diǎn)；在銷售形式上，以敞開貨架陳列和顧客自選為主。鑒于這些特點(diǎn)，企業(yè)要在進(jìn)貨環(huán)節(jié)、儲存環(huán)節(jié)、退貨環(huán)節(jié)加強(qiáng)對商品的管理。

　　（五）健全內(nèi)部控制制度

　　主要在兩個方面：一是崗位責(zé)任，即明確規(guī)定各個崗位的工作內(nèi)容，職責(zé)范圍、要求，以及部門與部門、人員與人員間的銜接關(guān)系。二是規(guī)范操作流程，無論是大的項(xiàng)目，還是小的

　　費(fèi)用開支，都要規(guī)定操作流程程序，明確審批權(quán)限。

藥店管理制度10

　　為了在醫(yī)療垃圾廠的實(shí)際運(yùn)行中實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理、規(guī)范作業(yè)、安全運(yùn)行,從而提高效率、降低成本、有效防治二次污染,保護(hù)操作人員的身體健康,特制定本規(guī)定:

　　一、對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)輸、處理工作的作業(yè)人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)知識培訓(xùn),培訓(xùn)后經(jīng)考核合格后才能上崗。主要培訓(xùn)內(nèi)容為《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《包頭市傳染病防治條例》、《醫(yī)療廢棄物集中處置技術(shù)規(guī)范》、場所消毒及個人防治知識。

　　二、給本單位從業(yè)人員配備必要的防護(hù)用品,并定期進(jìn)行健康檢查。

　　三、對收運(yùn)的醫(yī)療垃圾進(jìn)行登記,內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、數(shù)量、交接時間、收運(yùn)人簽名等項(xiàng)目,該登記資料至少保存三年。

　　四、清運(yùn)人員出車前須檢查車輛密封情況,防止泄漏。在每次清運(yùn)完醫(yī)療垃圾后,要沖洗車輛,并進(jìn)行徹底消毒。五、清運(yùn)醫(yī)療垃圾的車輛必須嚴(yán)格按照指定時間、指定路線行駛,不能隨意變動。

　　六、清運(yùn)人員在接收醫(yī)療垃圾時,應(yīng)檢查醫(yī)療垃圾是否按規(guī)定進(jìn)行包裝、標(biāo)識,對包裝破損、污染的醫(yī)療廢物應(yīng)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新包裝、標(biāo)識,對拒不按規(guī)定進(jìn)行包裝的醫(yī)療機(jī)構(gòu),有權(quán)拒絕運(yùn)送。

　　七、焚燒爐作業(yè)人員作業(yè)時必須按規(guī)定著裝,穿全套防護(hù)服,并正確佩戴各種防護(hù)用品。

　　八、對進(jìn)廠的醫(yī)療垃圾及時進(jìn)行消毒滅菌,當(dāng)日運(yùn)送到廠的醫(yī)療垃圾當(dāng)日處理,未處理完的醫(yī)療垃圾暫時存放時間最多不得24小時,防止病菌的滋生、傳播。

　　九、每日作業(yè)結(jié)束后,對整個作業(yè)區(qū)域進(jìn)行噴灑消毒滅菌工作。作業(yè)人員應(yīng)立即進(jìn)行手清洗和消毒。

　　十、各種設(shè)備應(yīng)每日進(jìn)行檢查、清洗、潤滑,定期進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù),確保設(shè)備正常運(yùn)行。

　　十一、處置車間存在可燃易爆氣體,場內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。

　　十二、廠內(nèi)必須設(shè)置醫(yī)療廢物處置隔離區(qū)的.明顯標(biāo)識,無關(guān)人員不得進(jìn)入。

　　十三、做好廠內(nèi)的防火、防盜工作。節(jié)假日廠內(nèi)要安排值班人員,隨時解決存在的安全問題。藥店醫(yī)療保障內(nèi)部管理制度篇9一、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)醫(yī)療文件的管理，護(hù)長不在時，由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)管理，各班人員均需按管理要求執(zhí)行。二、住院期間的醫(yī)療文件要求存放有序，病歷中各種表格均應(yīng)排列整齊，不得撕毀毀，涂改或丟失，病歷用后必須歸還原處。

　　三、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會診或轉(zhuǎn)院時攜帶病歷摘要。

　　四、病人出院或死亡后，病歷次序按規(guī)定排列，一周內(nèi)送病案室保留管理。

　　五、病房交接班記錄，必須按要求書寫，并妥善保管一年，以備查閱。

　　六、病房醫(yī)囑本的保存期限，按各醫(yī)院規(guī)定，一般不少于一年。

　　七、護(hù)士長必須定期檢查護(hù)理文件書寫質(zhì)量。

藥店管理制度11

　　一、人力資源

　　店員要求：可以沒有專業(yè)知識，但必須開朗、善于鉆研、愿意學(xué)習(xí)，有上進(jìn)心，有親和力。

　　簽合同：要想辭職必須提前三個月寫書面的辭職報告，原因是招新人，工作交接。

　　二、考勤制度

　　不能遲到早退。遲到10分鐘內(nèi)扣10元。遲到1小時以內(nèi)扣20元。遲到1小時以上或不打招呼，擅自休息的按曠工處理。曠工一天罰100元。

　　病假提前打電話。

　　事假要提前兩天請假。

　　三、排班制度

　　銷售排班：一天8小時班。如果是兩班倒，按班次算提成。銷售員分別計(jì)業(yè)績，分別計(jì)算提成。店長等管理崗位，按全店的業(yè)績算提成。

　　四、店長的職責(zé)

　　1、人員考勤，調(diào)配，親自頂班。

　　2、每天檢查缺貨情況。也可分配給店員分別檢查缺貨情況。尤其是前100種的品牌和前100種的優(yōu)質(zhì)品種。

　　3、定期檢查衛(wèi)生。

　　4、每天必須寫一個成功的銷售案例。大家一起探討分享�？梢詫懞艹晒Φ睦�，也可以寫個很不成功的例子，比較分析，以找出自身的優(yōu)缺點(diǎn)。

　　5、定期考試。一個月一次�？妓幬锕δ苤R，用法用量，通俗名稱。

　　6、親自辦會員卡。詳細(xì)記錄會員信息。每個月可以設(shè)幾天為本店會員日，持卡會有優(yōu)惠品種，打折。

　　7、定期做活動�；顒硬邉�。做為主要負(fù)責(zé)人，可以找老板商量，找店員討論�；顒铀玫拇黉N品、彩頁都有親自做。

　　8、幫助員工提高業(yè)務(wù)水平。

　　9、采購權(quán)。

　　10、每月月初，要把近效期、6個月之內(nèi)的藥品促銷，處理掉。3個月之內(nèi)的近效期藥品必須下架，誰負(fù)責(zé)的柜臺的`損失誰負(fù)責(zé)。

　　11、負(fù)責(zé)每個季度的銷售目標(biāo)的完成。

　　12、一般店長工資是店員1.5倍。提成按所有店員平均提成的1.2倍。但必須是完成銷售任務(wù)的前提下，大家拿到所有提成。

　　五、銷售目標(biāo)制定和激勵制度

　　1、每個月的不一樣。年初就定好。可以根據(jù)以往的銷售情況。一般應(yīng)該增長20%-30%。對應(yīng)往年每月的銷售情況。

　　2、完成銷售任務(wù)，就按百分比拿提成。完成任務(wù)，按業(yè)績與任務(wù)的比例算系數(shù)，重新計(jì)算提成。例如：

　　完成任務(wù)100%時，各藥品提成可以拿到1000元。則發(fā)1000元提成。

　　完成任務(wù)80%時，各藥品提成可以拿到1000元。則發(fā)1000x0.8=800元提成。

　　完成任務(wù)120%時，各藥品提成可以拿到1000元。則發(fā)1000x1.2=1200元提成。

　　六、培訓(xùn)

　　1、要求員工每天學(xué)習(xí)店內(nèi)幾個品種的常用名、用法用量、功能主治、適用人群、不良反應(yīng)。每月要考試�？梢蕴崆爸付ū驹乱荚嚨乃幤菲奉�。

　　2、聯(lián)系廠家培訓(xùn)人員前來講課。

　　一、在銷售藥品過程中要嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和公司規(guī)定的制度，向顧客正確介紹藥品的功能、用途、使用方法、禁忌等內(nèi)容，給予合理用藥指導(dǎo)，不得采用虛假和夸大的方式誤導(dǎo)顧客。

二、藥品不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等方式進(jìn)行銷售。

　　三、過期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉?fàn)€變質(zhì)、風(fēng)化潮解、蟲蛀鼠咬等不合格藥品嚴(yán)禁上柜銷售。

　　四、處方藥須憑醫(yī)師處方調(diào)配或銷售。審方員應(yīng)對處方內(nèi)容進(jìn)行審核，處方審核完畢審方員應(yīng)在處方上簽字。處方調(diào)配或銷售完畢，調(diào)配或銷售人員應(yīng)在處方上簽字，并向顧客交代服用方法、用藥禁忌和注意事項(xiàng)等內(nèi)容。處方調(diào)配程序一般分審方、計(jì)價、調(diào)配、復(fù)核和給藥。

　　五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量處方審方員應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配或銷售。如顧客確需，須經(jīng)原處方醫(yī)師更改或重新簽字后方可調(diào)配或銷售。

　　六、銷售處方藥應(yīng)收集處方并分月或季裝訂成冊，顧客不愿留存處方，應(yīng)按要求作好處方藥銷售記錄。收集留存的處方和處方藥銷售記錄保存不得少于兩年。

　　七、藥品銷售應(yīng)按規(guī)定出具銷售憑證。

　　(1)離崗前，檢查門窗、電、水火源，確認(rèn)安全后，方可離開。

　　(2)易燃、易爆等危險性藥品應(yīng)另設(shè)危險品庫存放，并按化學(xué)危險物品的分類原則進(jìn)行分類，單獨(dú)分開隔離存放。以氧化劑配方時應(yīng)用玻璃、瓷質(zhì)器皿盛裝，不能用紙包裝。

　　(3)存放量大的中草藥應(yīng)定期攤開，注意防潮，以防發(fā)熱自燃。

　　(4)藥店和庫內(nèi)嚴(yán)禁明火和吸煙，電氣照明的燈具、開關(guān)、線路，不得靠近藥架或穿過藥品。

　　(5)化學(xué)性能相互抵觸或相互產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)的藥品，要分開存放。盛放易燃液體的玻璃器皿，應(yīng)放在藥架底部，以免破碎、脫底而起火災(zāi)。

　　(6)藥房內(nèi)的廢棄紙盒、紙屑，不要隨地亂丟，應(yīng)集中在金屬桶簍內(nèi)，每日清除。

　　(7)備有一定防火設(shè)備，并經(jīng)常進(jìn)行檢查，掌握防火常識及防火器材的使用。

藥店管理制度12

　　為了準(zhǔn)確調(diào)配處方，保證患者用藥安全有效，特制定本制度。

　　1、藥房調(diào)配處方人員應(yīng)是依法經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員。

　　2、調(diào)配處方時必須經(jīng)過核對，對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)柜絕調(diào)配，必要時，經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配。

　　3、本院藥房只調(diào)配本院具有處方資格的醫(yī)師開具的.處方，不得調(diào)配院外處方和沒有處方資格人員開具的處方。

　　4、調(diào)配和審核處方人員必須在處方上簽字。

　　5、處方保存一年備查，應(yīng)建立檔案，按月裝訂，妥善保存。

　　6、對拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零專柜中，如用裝置瓶裝的拆零藥品，應(yīng)保存原藥品的包裝、說明書和標(biāo)簽，并在瓶上注明藥品的品名、規(guī)格和有效期等內(nèi)容。

　　7、對拆零藥品應(yīng)建立記錄，經(jīng)常檢查其外觀質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)有變色粘連、過期等情況，應(yīng)立即撤柜按不合格藥品進(jìn)行處理。

　　8、拆零和處方調(diào)配所用工具、包裝袋應(yīng)清潔、衛(wèi)生，藥袋上應(yīng)寫明用法、用量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱等內(nèi)容。

藥店管理制度13

　　為加強(qiáng)藥店管理，樹立藥店良好形象提高員工素質(zhì)，加強(qiáng)員工管理，營造良好的營業(yè)氛圍，特制定如下制度望認(rèn)真遵照執(zhí)行。

　　一、樹立“質(zhì)量第一，顧客至上”的營業(yè)觀念，嚴(yán)格遵守執(zhí)行道德行為規(guī)范，為顧客提供熱情優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　二、有顧客時，無論手頭做任何工作應(yīng)立即停止，首先接待顧客。銷售藥品時要態(tài)度認(rèn)真，思想集中，站立服務(wù)、面帶微笑、語氣平和，并要正確介紹藥品性能、用法、用量、禁忌和注意事項(xiàng)。合理搭配銷售，不得錯配銷售藥品，要做到百問不厭，百拿不煩，出示藥品應(yīng)動作輕緩，藥品接觸柜面不得有滑動不能拋扔，閑時要直接遞到顧客手中，無論任何理由都不得與顧客爭吵。

　　三、收銀時要微笑服務(wù)，做到不出差錯，下賬時要認(rèn)真細(xì)致，做到及時準(zhǔn)確無誤，顧客離開時要有送聲！比如：慢走、你走好等禮貌用語；當(dāng)班當(dāng)天的現(xiàn)金、刷卡核對無誤后方可交—班交賬。短款當(dāng)時賠付。找錢時要把硬幣放在紙幣上或放在顧客手中，不能放在柜臺上。

　　四、員工上班時應(yīng)統(tǒng)一著裝，穿戴整齊大方、不濃妝艷抹、不留長指甲、不披頭散發(fā)；工作服要干凈整潔，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持較好的個人衛(wèi)生。

　　五、應(yīng)按時上下班，不遲到早退，不無辜缺班，不擅自脫離崗位，有事提前請假；上班時不做與工作無關(guān)的事、早餐應(yīng)在8點(diǎn)前結(jié)束，有顧客時不接打手機(jī)，晚上下班時要鎖好門窗，關(guān)閉好電源水龍頭等。

　　六、店內(nèi)應(yīng)每天早晚各做一次衛(wèi)生，并要做到隨臟隨打掃，陳列藥品的柜架要保持整潔明亮，應(yīng)按分類將藥品擺放整齊，所陳列商品應(yīng)無積塵，嚴(yán)禁在營業(yè)場所亂放雜物，亂吃零食，閑聊天、喧嘩嬉鬧。

　　七、按時參加開會，學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并要及時做好學(xué)習(xí)筆記，每天上班時應(yīng)做好早晚兩次溫濕度記錄，各班做好處方藥銷售記錄及中藥裝斗復(fù)核記錄；近效期藥品（半年內(nèi)）應(yīng)及時催銷，不能過期，否則過期的藥品要按售價的80%從提成中扣除。

　　八、營業(yè)刷卡用電腦除正常收款刷卡，任何人不得亂動并做他用，不得修改、添加刪除任何文件，更不許外人動電腦插光盤，電腦出現(xiàn)故障或停電應(yīng)立即關(guān)閉電源停用，做好手工記錄，并告知負(fù)責(zé)人。

　　九、員工之間要搞好團(tuán)結(jié)，積極配合。所有員工應(yīng)互敬互愛，互相幫助，互相勉勵，共同進(jìn)步，和諧相處，不損人利己，不譏諷挖苦，不取笑他人，不以工作之外論長道短。

　　十、保守店內(nèi)機(jī)密，不得向外人透漏炫耀當(dāng)天或當(dāng)月銷售額，不得向外人透漏商品進(jìn)貨價以及文件資料電腦資料等其他信息，上班時間不得會見親友，確有事時間不得過長。

　　十一、預(yù)定每周五報計(jì)劃進(jìn)貨，其它時間必須把缺貨品種按規(guī)格產(chǎn)地列出。到貨時核對藥品數(shù)量是否符合，批號是否太近，包裝是否完好，單據(jù)金額合計(jì)是否正確，當(dāng)天進(jìn)貨及店之間調(diào)貨隨時正確錄入電腦，價格偏高的'品種作好記號，店與店之間的調(diào)貨及時做好記錄，。

　　十二、做好積分，贈品的發(fā)放及上、下帳登記，做到記錄賬物相符，做到電腦售價與藥品盒售價相符，不符的及時做好調(diào)整。做好會員資料信息齊全錄入等工作，做好缺貨登記，個別不常用高價品種收押金后在進(jìn)貨。

　　十三、加強(qiáng)員工自身素質(zhì)修養(yǎng)，不斷學(xué)習(xí)新知識，努力提高業(yè)務(wù)水平能力；新員工應(yīng)拜老員工為師，以最大努力快速掌握、熟練業(yè)務(wù)。應(yīng)對藥店所有品種及新品、高毛利品種做到心中有數(shù)；盡量做到進(jìn)店顧客不空手出店；努力提高營業(yè)額及自己的經(jīng)濟(jì)收入。

藥店管理制度14

　　第一章總則

　　第一條為加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理，提高醫(yī)療保障基金使用效率，更好地保障廣大參保人員權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，制定本辦法。

　　第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理應(yīng)堅(jiān)持以人民健康為中心，遵循保障基本、公平公正、權(quán)責(zé)明晰、動態(tài)平衡的原則，加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)供給側(cè)改革，為參保人員提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。

　　第三條醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)管理政策，在定點(diǎn)申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”）、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療保障服務(wù)協(xié)議（以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”），提供經(jīng)辦服務(wù)，開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策，按照規(guī)定向參保人員提供醫(yī)療服務(wù)。

　　第二章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定

　　第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務(wù)需要、醫(yī)保基金收支、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)的資源配置。

　　第五條以下取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及經(jīng)軍隊(duì)主管部門批準(zhǔn)有為民服務(wù)資質(zhì)的軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請醫(yī)保定點(diǎn)：

　　（一）綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、�？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；

　　（二）�？萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆�、婦幼保健院；

　�。ㄈ┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、門診部、診所、衛(wèi)生所（站）、村衛(wèi)生室（所）；

　�。ㄋ模┆�(dú)立設(shè)置的急救中心；

　�。ㄎ澹┌矊幆熥o(hù)中心、血液透析中心、護(hù)理院；

　　（六）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請簽訂補(bǔ)充協(xié)議，其提供的醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的符合醫(yī)保支付范圍的相關(guān)費(fèi)用，由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。

　　第六條申請醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時具備以下基本條件：

　　（一）正式運(yùn)營至少3個月；

　�。ǘ┲辽儆�1名取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書且第一注冊地在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師；

　�。ㄈ┲饕�(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)醫(yī)保工作，配備專（兼）職醫(yī)保管理人員；100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)內(nèi)部醫(yī)保管理部門，安排專職工作人員；

　�。ㄋ模┚哂蟹厢t(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保管理制度、財(cái)務(wù)制度、統(tǒng)計(jì)信息管理制度、醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度等；

　　（五）具有符合醫(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，按要求向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送全部就診人員相關(guān)信息，為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。設(shè)立醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、醫(yī)用耗材、疾病病種等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，按規(guī)定使用國家統(tǒng)一的醫(yī)保編碼；

　�。┓戏煞ㄒ�(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。

　　第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出醫(yī)保定點(diǎn)申請，至少提供以下材料：

　�。ㄒ唬┒c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表；

　�。ǘ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件；

　�。ㄈ┡c醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本；

　�。ㄋ模┡c醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料；

　�。ㄎ澹┘{入定點(diǎn)后使用醫(yī)療保障基金的預(yù)測性分析報告；

　�。┦〖夅t(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的其他材料。

　　第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出定點(diǎn)申請，統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充。

　　第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)組織評估小組或委托第三方機(jī)構(gòu)，以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請材料之日起，評估時間不超過3個月，醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料時間不計(jì)入評估期限。評估內(nèi)容包括：

　�。ㄒ唬┖瞬獒t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證；

　�。ǘ┖瞬獒t(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)及醫(yī)技等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)信息和醫(yī)師第一注冊地信息；

　�。ㄈ┖瞬榕c服務(wù)功能相適應(yīng)的診斷、治療、手術(shù)、住院、藥品貯存及發(fā)放、檢查檢驗(yàn)放射等基礎(chǔ)設(shè)施和儀器設(shè)備；

　　（四）核查與醫(yī)保政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度，衛(wèi)生健康部門醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審的結(jié)果；

　�。ㄎ澹┖瞬榕c醫(yī)保有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件。

　　評估結(jié)果分為合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將評估結(jié)果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的，應(yīng)將其納入擬簽訂協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，并向社會公示。對于評估不合格的，應(yīng)告知其理由，提出整改建議。自結(jié)果告知送達(dá)之日起，整改3個月后可再次組織評估，評估仍不合格的，1年內(nèi)不得再次申請。

　　省級醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎(chǔ)上，根據(jù)實(shí)際情況，制定具體評估細(xì)則。

　　第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與評估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商談判，達(dá)成一致的，雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上，由地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應(yīng)明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行協(xié)議約定。協(xié)議期限一般為1年。

　　第十一條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，包括名稱、地址等，供參保人員選擇。

　　第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，不予受理定點(diǎn)申請：

　�。ㄒ唬┮葬t(yī)療美容、輔助生殖、生活照護(hù)、種植牙等非基本醫(yī)療服務(wù)為主要執(zhí)業(yè)范圍的；

　�。ǘ┗踞t(yī)療服務(wù)未執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策的；

　�。ㄈ┪匆婪男行姓幜P責(zé)任的；

　�。ㄋ模┮耘撟骷俚炔徽�(dāng)手段申請定點(diǎn)，自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的；

　�。ㄎ澹┮蜻`法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責(zé)任的；

　�。┮驀�(yán)重違反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責(zé)任的；

　�。ㄆ撸┓ǘù砣恕⒅饕�(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人曾因嚴(yán)重違法違規(guī)導(dǎo)致原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)被解除醫(yī)保協(xié)議，未滿5年的；

　�。ò耍┓ǘù砣恕⒅饕�(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的；

　�。ň牛┓煞ㄒ�(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。

　　第三章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理

　　第十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)后獲得醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用，對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履約情況進(jìn)行監(jiān)督，對完善醫(yī)保政策提出意見建議等權(quán)利。

　　第十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議，合理診療、合理收費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目等目錄，優(yōu)先配備使用醫(yī)保目錄藥品，控制患者自費(fèi)比例，提高醫(yī)療保障基金使用效率。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付的費(fèi)用、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)保協(xié)議約定被扣除的質(zhì)量保證金及其支付的違約金等，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得作為醫(yī)保欠費(fèi)處理。

　　第十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗(yàn)參保人員有效身份憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥，不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。

　　第十六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的內(nèi)部管理措施，嚴(yán)格掌握出入院指征。按照協(xié)議執(zhí)行醫(yī)�？傤~預(yù)算指標(biāo)，執(zhí)行按項(xiàng)目、按病種、按疾病診斷相關(guān)分組、按床日、按人頭等支付方式。不得以醫(yī)保支付政策為由拒收患者。

　　第十七條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行集中采購政策，優(yōu)先使用集中采購中選的藥品和耗材。醫(yī)保支付的藥品、耗材應(yīng)當(dāng)按規(guī)定在醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的平臺上采購，并真實(shí)記錄“進(jìn)、銷、存”等情況。

　　第十八條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保障行政部門制定的醫(yī)藥價格政策。

　　第十九條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參加由醫(yī)療保障行政部門或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的宣傳和培訓(xùn)。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織開展醫(yī)療保障基金相關(guān)制度、政策的培訓(xùn)，定期檢查本單位醫(yī)療保障基金使用情況，及時糾正醫(yī)療保障基金使用不規(guī)范的行為。

　　第二十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在顯著位置懸掛統(tǒng)一樣式的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)識。

　　第二十一條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求及時向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報送醫(yī)療保障基金結(jié)算清單等信息，包括疾病診斷及手術(shù)操作，藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用結(jié)算明細(xì)，醫(yī)師、護(hù)士等信息，并對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按要求如實(shí)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報送藥品、耗材的采購價格和數(shù)量。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向醫(yī)療保障部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理及協(xié)議管理所需信息，向社會公開醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息。

　　第二十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保費(fèi)用審核、稽核檢查、績效考核等工作，接受醫(yī)療保障行政部門的監(jiān)督檢查，并按規(guī)定提供相關(guān)材料。

　　第二十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化醫(yī)保結(jié)算流程，為參保人員提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用直接結(jié)算，提供費(fèi)用結(jié)算單據(jù)和相關(guān)資料。為符合規(guī)定的`參保人員提供轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院服務(wù)。參保人員根據(jù)有關(guān)規(guī)定可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或憑處方到定點(diǎn)零售藥店購藥。

　　第二十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)安全保障工作，遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度，保護(hù)參保人員隱私。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新安裝信息系統(tǒng)時，應(yīng)當(dāng)保持信息系統(tǒng)技術(shù)接口標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，并按規(guī)定及時全面準(zhǔn)確向醫(yī)保信息系統(tǒng)傳送醫(yī)保結(jié)算和審核所需的有關(guān)數(shù)據(jù)。

　　第四章經(jīng)辦管理服務(wù)

　　第二十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)掌握定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理情況，從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)保費(fèi)用稽查審核、績效考核和財(cái)務(wù)記賬等所需要的信息數(shù)據(jù)等資料。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行屬地管理，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對屬地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為本地和異地參保人員提供的醫(yī)療服務(wù)承擔(dān)管理服務(wù)職責(zé)。

　　第二十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)完善定點(diǎn)申請、組織評估和協(xié)議簽訂、協(xié)議履行、協(xié)議變更和解除等管理流程，制定經(jīng)辦規(guī)程，為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的經(jīng)辦服務(wù)。

　　第二十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策、管理制度、支付政策、操作流程的宣傳培訓(xùn)，提供醫(yī)療保障咨詢、查詢服務(wù)。

　　第二十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)醫(yī)保支付政策，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金管理。

　　第二十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立完善的內(nèi)部控制制度，明確對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報費(fèi)用的審核、結(jié)算、撥付、稽核等崗位責(zé)任及風(fēng)險防控機(jī)制。完善重大醫(yī)保費(fèi)用支出集體決策制度。

　　第三十條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金支出管理，通過智能審核、實(shí)時監(jiān)控、現(xiàn)場檢查等方式及時審核醫(yī)療費(fèi)用。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期和不定期稽查審核。按協(xié)議約定及時足額向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付醫(yī)保費(fèi)用，原則上應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報后30個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費(fèi)用。

　　第三十一條有條件的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按國家規(guī)定向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付一部分醫(yī)保資金，緩解其資金運(yùn)行壓力。在突發(fā)疫情等緊急情況時，可以按國家規(guī)定預(yù)撥專項(xiàng)資金。

　　第三十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)申報費(fèi)用，經(jīng)審查核實(shí)的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。

　　第三十三條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢。除急診和搶救外，參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。

　　第三十四條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向社會公開醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)集和接口標(biāo)準(zhǔn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主選擇與醫(yī)保對接的有關(guān)信息系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)供應(yīng)商。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以任何名義收取任何費(fèi)用及指定供應(yīng)商。

　　第三十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守?cái)?shù)據(jù)安全有關(guān)制度，保護(hù)參保人員隱私，確保醫(yī)療保障基金安全。

　　第三十六條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托符合規(guī)定的第三方機(jī)構(gòu)，對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展績效考核，建立動態(tài)管理機(jī)制�？己私Y(jié)果與年終清算、質(zhì)量保證金退還、協(xié)議續(xù)簽等掛鉤�？冃Э己宿k法由國家醫(yī)療保障部門制定，省級醫(yī)療保障部門可制定具體考核細(xì)則，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

　　第三十七條對于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算周期內(nèi)未超過總額控制指標(biāo)的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)議按時足額撥付。對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因參保人員就醫(yī)數(shù)量大幅增加等形成的合理超支給予適當(dāng)補(bǔ)償。

　　第三十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反協(xié)議約定情形的，可按協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式：

　�。ㄒ唬┘s談醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人；

　�。ǘ⿻和；虿挥钃芨顿M(fèi)用；

　�。ㄈ┎挥柚Ц痘蜃坊匾阎Ц兜尼t(yī)保費(fèi)用；

　�。ㄋ模┮蠖c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議約定支付違約金；

　�。ㄎ澹┲兄瓜嚓P(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務(wù)；

　�。┲兄够蚪獬t(yī)保協(xié)議。

　　第三十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反醫(yī)保協(xié)議的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)要求糾正或者提請醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理、督促整改，也可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

　　醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)保協(xié)議的，可視情節(jié)相應(yīng)采取以下處理方式：約談主要負(fù)責(zé)人、限期整改、通報批評，對相關(guān)責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分。

　　醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的，依法依規(guī)進(jìn)行處理。

　　第五章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的動態(tài)管理

　　第四十條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人、注冊地址、銀行賬戶、診療科目、機(jī)構(gòu)規(guī)模、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、等級和類別等重大信息變更時，應(yīng)自有關(guān)部門批準(zhǔn)之日起30個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出變更申請。其他一般信息變更應(yīng)及時書面告知。

　　第四十一條續(xù)簽應(yīng)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于醫(yī)保協(xié)議期滿前3個月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請或由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一組織。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議續(xù)簽事宜進(jìn)行協(xié)商談判，雙方根據(jù)醫(yī)保協(xié)議履行情況和績效考核情況等決定是否續(xù)簽。協(xié)商一致的，可續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議；未達(dá)成一致的，醫(yī)保協(xié)議到期后自動終止。

　　對于績效考核結(jié)果好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取固定醫(yī)保協(xié)議和年度醫(yī)保協(xié)議相結(jié)合的方式，固定醫(yī)保協(xié)議相對不變，年度醫(yī)保協(xié)議每年根據(jù)具體情況調(diào)整，簡化簽約手續(xù)。

　　第四十二條醫(yī)保協(xié)議中止是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫停履行醫(yī)保協(xié)議約定，中止期間發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用不予結(jié)算。中止期結(jié)束，未超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議可繼續(xù)履行；超過醫(yī)保協(xié)議有效期的，醫(yī)保協(xié)議終止。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提出中止醫(yī)保協(xié)議申請，經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，可以中止醫(yī)保協(xié)議但中止時間原則上不得超過180日，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保協(xié)議中止超過180日仍未提出繼續(xù)履行醫(yī)保協(xié)議申請的，原則上醫(yī)保協(xié)議自動終止。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)中止醫(yī)保協(xié)議：

　�。ㄒ唬└鶕�(jù)日常檢查和績效考核，發(fā)現(xiàn)對醫(yī)療保障基金安全和參保人員權(quán)益可能造成重大風(fēng)險的；

　　（二）未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保障行政部門提供有關(guān)數(shù)據(jù)或提供數(shù)據(jù)不真實(shí)的；

　　（三）根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)中止醫(yī)保協(xié)議的；

　�。ㄋ模┓煞ㄒ�(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)中止的其他情形。

　　第四十三條醫(yī)保協(xié)議解除是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)保協(xié)議解除，協(xié)議關(guān)系不再存續(xù)，協(xié)議解除后產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用，醫(yī)療保障基金不再結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下情形之一的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)解除醫(yī)保協(xié)議，并向社會公布解除醫(yī)保協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單：

　�。ㄒ唬┽t(yī)保協(xié)議有效期內(nèi)累計(jì)2次及以上被中止醫(yī)保協(xié)議或中止醫(yī)保協(xié)議期間未按要求整改或整改不到位的；

　�。ǘ┮耘撟骷俚炔徽�(dāng)手段申請取得定點(diǎn)的；

　�。ㄈ┙�(jīng)醫(yī)療保障部門和其他有關(guān)部門查實(shí)有欺詐騙保行為的；

　�。ㄋ模榉嵌c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或處于中止醫(yī)保協(xié)議期間的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的；

　　（五）拒絕、阻撓或不配合醫(yī)療保障部門開展智能審核、績效考核、監(jiān)督檢查等，情節(jié)惡劣的；

　�。┍话l(fā)現(xiàn)重大信息發(fā)生變更但未辦理重大信息變更的；

　　（七）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)停業(yè)或歇業(yè)后未按規(guī)定向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報告的；

　�。ò耍┽t(yī)療保障行政部門或其他有關(guān)部門在行政執(zhí)法中，發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在重大違法違規(guī)行為且可能造成醫(yī)療保障基金重大損失的；

　　（九）被吊銷、注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證的；

　�。ㄊ┓ǘù砣�、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人不能履行醫(yī)保協(xié)議約定，或有違法失信行為的；

　　（十一）未依法履行醫(yī)療保障行政部門作出的行政處罰決定的；

　�。ㄊ┒c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動提出解除醫(yī)保協(xié)議且經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意的；

　�。ㄊ└鶕�(jù)醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)當(dāng)解除醫(yī)保協(xié)議的；

　�。ㄊ模┓煞ㄒ�(guī)和規(guī)章規(guī)定的應(yīng)當(dāng)解除的其他情形。

　　第四十四條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)請求中止、解除醫(yī)保協(xié)議或不再續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議的，應(yīng)提前3個月向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得主動提出中止或解除醫(yī)保協(xié)議。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的地市級及以上統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中止或解除醫(yī)保協(xié)議，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其他統(tǒng)籌區(qū)的醫(yī)保協(xié)議也同時中止或解除。

　　第四十五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的部分人員或科室有違反協(xié)議管理要求的，可對該人員或科室中止或終止醫(yī)保結(jié)算。

　　第四十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)就醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行、變更和解除發(fā)生爭議的，可以自行協(xié)商解決或者請求同級醫(yī)療保障行政部門協(xié)調(diào)處理，也可以依法提起行政復(fù)議或行政訴訟。

　　第六章定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督

　　第四十七條醫(yī)療保障行政部門對定點(diǎn)申請、申請受理、專業(yè)評估、協(xié)議訂立、協(xié)議履行和解除等進(jìn)行監(jiān)督，對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制制度建設(shè)、醫(yī)保費(fèi)用的審核和撥付等進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。

　　醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過實(shí)地檢查、抽查、智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等方式對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、醫(yī)療服務(wù)行為、購買涉及醫(yī)療保障基金使用的第三方服務(wù)等進(jìn)行監(jiān)督。

　　第四十八條醫(yī)療保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)拓寬監(jiān)督途徑、創(chuàng)新監(jiān)督方式，通過滿意度調(diào)查、第三方評價、聘請社會監(jiān)督員等方式對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行社會監(jiān)督，暢通舉報投訴渠道，及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。

　　第四十九條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)違約行為，應(yīng)當(dāng)及時按照協(xié)議處理。

　　經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作出中止相關(guān)責(zé)任人員或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)、中止和解除醫(yī)保協(xié)議等處理時，要及時報告同級醫(yī)療保障行政部門。

　　醫(yī)療保障行政部門發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違約情形的，應(yīng)當(dāng)及時責(zé)令經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保協(xié)議處理，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時按照醫(yī)保協(xié)議處理。

　　醫(yī)療保障行政部門依法查處違法違規(guī)行為時，認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移交相關(guān)違法線索事實(shí)不清的，可組織補(bǔ)充調(diào)查或要求經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)充材料。

　　第七章附則

　　第五十條職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助、居民大病保險等醫(yī)療保障定點(diǎn)管理工作按照本辦法執(zhí)行。

　　第五十一條本辦法中的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是具有法定授權(quán)，實(shí)施醫(yī)療保障管理服務(wù)的職能機(jī)構(gòu)，是醫(yī)療保障經(jīng)辦的主體。

　　定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指自愿與統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保協(xié)議，為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　醫(yī)保協(xié)議是指由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)協(xié)商談判而簽訂的，用于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為以及明確雙方權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任等內(nèi)容的協(xié)議。

　　第五十二條國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門制作并定期修訂醫(yī)保協(xié)議范本，國家醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定經(jīng)辦規(guī)程并指導(dǎo)各地加強(qiáng)和完善醫(yī)保協(xié)議管理。地市級及以上的醫(yī)療保障行政部門及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在此基礎(chǔ)上，可根據(jù)實(shí)際情況分別細(xì)化制定本地區(qū)的醫(yī)保協(xié)議范本及經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容應(yīng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)療保障政策調(diào)整變化相一致，醫(yī)療保障行政部門調(diào)整醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容時，應(yīng)征求相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見。

　　第五十三條本辦法由國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)解釋，自2021年2月1日起施行。