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時(shí)間:2021-05-13 10:56:50 管理制度 我要投稿

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  搶救車駕駛員必須保持車況良好、車容車貌整潔,接到電話5分鐘內(nèi)必須出車。并設(shè)有出車登記本,記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨車人員等。下面是最新?lián)尵溶嚬芾碇贫,歡迎參閱。

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  1、搶救車內(nèi)物資及藥品由護(hù)士長(zhǎng)和辦公(總務(wù)、專業(yè))護(hù)士負(fù)責(zé)管理。

  2、建立搶救車物資及藥品交接班本,放于搶救車旁,并按要求認(rèn)真核對(duì)填寫數(shù)量。

  3、搶救物資及藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存、定時(shí)檢查,搶救藥品在失效前3個(gè)月到藥房更換。

  4、搶救結(jié)束后,由當(dāng)班護(hù)士對(duì)各種搶救藥品、器械進(jìn)行及時(shí)清理,并填寫“搶救車物資及藥品交接班本”,再由護(hù)士長(zhǎng)和總務(wù)護(hù)士補(bǔ)充、核對(duì)后貼封條并簽名。若未使用,則每月由護(hù)士長(zhǎng)和總務(wù)護(hù)士補(bǔ)充,核對(duì)后貼封條并簽名。

  5、護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)病室護(hù)士進(jìn)行搶救物資及搶救技能培訓(xùn)一次,并進(jìn)行抽查。每人必須熟記搶救藥品的位置、用途、劑量、用法等,熟練掌握各種搶救儀器的性能及使用方法。

  6、搶救車封條需班班交接,并在“搶救車封條交班本”上簽名。

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  1、搶救車必須保持車況良好,車容車貌整潔,并隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)。值班司機(jī)接到急救指令后_分鐘內(nèi)必須出車。

  2、使用搶救車時(shí)值班護(hù)士必須詳細(xì)登記出車時(shí)間、事由、人員等。

  3、各單位搶救車的數(shù)量、車牌號(hào)和車載通訊設(shè)備必須報(bào)市急救中心指揮調(diào)度室(電話“___”)登記,以備檢查和調(diào)配。

  4、各單位搶救車只作醫(yī)療救護(hù)專用,不得挪作它用。

  5、搶救車發(fā)生故障時(shí),必須立即報(bào)告本單位醫(yī)務(wù)科和急救中心指揮調(diào)度室,同時(shí)應(yīng)盡快排除故障。

  6、搶救車每行駛____公里必須進(jìn)行一級(jí)保養(yǎng)(間隔保養(yǎng)),并按規(guī)定進(jìn)行年審、二級(jí)保養(yǎng)和車輛的報(bào)廢。

  7、各醫(yī)院必須服從急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度室的調(diào)度,不得以車況為借口拒絕出車。

  8、搶救車上必須攜帶必要的搶救設(shè)備(詳見(jiàn)附件_和_)。

  9、搶救車離開(kāi)本單位執(zhí)行任務(wù),須報(bào)本單位醫(yī)務(wù)科同意并上報(bào)急救醫(yī)療中心指揮調(diào)度室,以便指揮中心隨時(shí)掌握全市搶救車動(dòng)向。

  10、搶救車出動(dòng)執(zhí)行___急救任務(wù)返回單位時(shí),須向急救中心指揮調(diào)度室報(bào)告。

  11、搶救車在執(zhí)行任務(wù)時(shí),應(yīng)自覺(jué)遵守交通法規(guī),按規(guī)定使用警報(bào)器和任務(wù)燈。

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  一、目的

  防止科室或私人隨意使用搶救車,避免影響急診出車。保證搶救車處于備用應(yīng)急狀態(tài),隨時(shí)接受急救任務(wù)。

  二、適用范圍

  大方縣雞場(chǎng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救車的管理。

  三、職責(zé)

 。ㄒ唬┳o(hù)士長(zhǎng)、搶救車司機(jī)每天檢查搶救車的車況、車容、搶救設(shè)備和藥品

 。ǘ┘痹\班護(hù)士每班檢查搶救車的搶救設(shè)備和藥品,做到及時(shí)更換和補(bǔ)充并做好登記。

 。ㄈ┳o(hù)理部隨時(shí)督查搶救車的搶救設(shè)備和藥品。

  (四)科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)搶救車進(jìn)行嚴(yán)格管理,搶救車只做醫(yī)療救護(hù)用,不得挪做他用。

  (五)搶救車司機(jī)必須保持車況良好、車容車貌整潔,接到電話五分鐘內(nèi)必須出車。并設(shè)有出車登記本,記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨車人員等。

  四、工作程序

  (一)當(dāng)醫(yī)務(wù)人員接到120電話后,立即通知司機(jī)及值班醫(yī)生、護(hù)士,攜帶必要的搶救設(shè)備五分鐘內(nèi)出發(fā)(用物見(jiàn)“搶救車物品配備清單”)。由接出診醫(yī)生在出車登記本上記錄出車時(shí)間、地點(diǎn)、到達(dá)時(shí)間、隨行人員等。

 。ǘ┧幤、器材、物品用后均由出診護(hù)士及時(shí)補(bǔ)充、清理、消毒,使其保持完好備用。護(hù)士長(zhǎng)每天檢查,急診班、上夜、下夜三班每班檢查,并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做好各種登記。發(fā)現(xiàn)搶救儀器有故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng),并請(qǐng)維修工修理。

 。ㄈ⿹尵溶囯x開(kāi)本院執(zhí)行任務(wù),須報(bào)院辦及分管領(lǐng)導(dǎo),以便隨時(shí)掌握搶救車動(dòng)向。

  (四)出車執(zhí)行急救任務(wù)返回醫(yī)院時(shí),出診醫(yī)生須向院分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告出車情況并做好登記。

 。ㄎ澹┸噧(nèi)禁止吸煙、擺放雜物。

 。⿹尵溶囁緳C(jī)定期做好車輛的檢修、保養(yǎng)和搶救車的清潔、消毒工作,保持車況良好,安全行駛。

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  1、醫(yī)院搶救車統(tǒng)一歸醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理,并實(shí)行統(tǒng)一派車,無(wú)派車通知單,司機(jī)不得私自出車。

  2、司機(jī)要嚴(yán)格履行崗位職責(zé),接到通知立即出車,每次出車應(yīng)填寫出車地點(diǎn)、時(shí)間、事由、里程數(shù)、耗油量,并由用車通知人簽字。

  3、嚴(yán)守交通規(guī)則,嚴(yán)禁帶故障出車,酒后開(kāi)車,無(wú)證行車和開(kāi)英雄車,以防止發(fā)生各種事故。

  4、對(duì)車輛要定期維修,保養(yǎng),保證車輛正常運(yùn)行。

  5、由車管領(lǐng)導(dǎo)保管和發(fā)放油票,并按車輛的耗油量和派車的.里程核算用油指標(biāo),要求每次出車耗油量不得超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的3%。

  6、搶救車為搶救和運(yùn)送病人的專用車輛,每次出車由司機(jī)按標(biāo)準(zhǔn)里程實(shí)行統(tǒng)一收費(fèi),回院后將所收的費(fèi)用交付財(cái)務(wù)管理。

  7、職工私人用車,要照章收費(fèi)。

  8、車輛停放地點(diǎn),一般放在消防中隊(duì),醫(yī)院后面。

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  (1)凡搶救藥品、物品必須固定在搶救車上,保持一定的基數(shù),編號(hào)排列,定位放置,每日檢查,每班清點(diǎn),保證隨時(shí)應(yīng)用。

 。2)建立搶救車藥品、物品登記本,做到帳物相符,班班交接。

  (3)建立搶救車藥品、物品平面示意圖,確保醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)獲取搶救藥品和物品;建立搶救車藥品批號(hào)登記表,對(duì)于有效期低于6個(gè)月的藥物,用紅色標(biāo)識(shí)做好標(biāo)志,確保先進(jìn)先用,有效期不足1個(gè)月的藥物應(yīng)送藥房按程序換領(lǐng)合格批號(hào)的藥物。

 。4)搶救藥品、物品做到五固定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修;二及時(shí):及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。物品有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用。

  (5)搶救必備物品齊全、性能良好,處于備用狀態(tài),完好率達(dá)到100%。無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。

 。6)搶救藥品齊全,標(biāo)簽清晰,無(wú)變色、變質(zhì)、過(guò)期失效、破損現(xiàn)象。每個(gè)藥盒內(nèi)只能放置一種藥品,按藥物失效期的先后放置和使用。

  (7)各科室搶救車內(nèi)的搶救藥品按要求統(tǒng)一配備,專科急救藥品須經(jīng)科主任審核定出種類、數(shù)量、規(guī)格、劑量配備,搶救車須定點(diǎn)放置,定人管理,保證安全和使用方便。

 。8)搶救藥品、物品使用后,24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全,如因特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí),應(yīng)及時(shí)交班,在交班登記本上注明并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決,以保證搶救患者時(shí)能及時(shí)使用。

  (9)封存搶救車管理:封存前護(hù)士長(zhǎng)(或分管護(hù)理人員)和另一名護(hù)理人員按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品,核對(duì)無(wú)誤后用封條封存,雙人簽名并填寫封存時(shí)間。護(hù)理人員每班檢查封條的完好情況并做好記錄;每月由護(hù)士長(zhǎng)和分管護(hù)理人員啟封檢查搶救車內(nèi)藥品、物品一次,并做好記錄。

  (10)非封存搶救車管理:每班按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品,并做好記錄,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查一次,并做好記錄,賬物相符。

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  1、由專職人員負(fù)責(zé)搶救車管理,實(shí)施封條管理制度。

  2、每班核對(duì)搶救車封條,核對(duì)無(wú)誤由交接班雙方簽名;搶救車封條有誤需對(duì)搶救車內(nèi)所有藥品、物品、器械實(shí)施認(rèn)真、詳細(xì)核對(duì),交接班雙方確認(rèn)無(wú)誤后,重新貼上封條并由交接班雙方人員簽名。

  3、每班檢查藥品的規(guī)格,批號(hào)及有效期,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)更換,必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或藥房主任。

  4、常規(guī)每周檢查搶救車的急救設(shè)備的性能。(血壓表、聽(tīng)診器、插銷板、手電、開(kāi)口器,簡(jiǎn)易呼吸器,負(fù)壓吸引器)保持性能良好使之處于備用狀態(tài);使用后進(jìn)行徹底清潔、消毒,并檢查其性能,并按要求注明責(zé)任人姓名及日期。

  5、搶救車保持清潔整齊,藥品一目了然。放置合理便于使用。

  6、藥品及設(shè)備出現(xiàn)短缺或不合格時(shí)應(yīng)及時(shí)維修更換,及時(shí)補(bǔ)足。

  7、搶救物品登記本與實(shí)物必須相應(yīng)對(duì)應(yīng),不應(yīng)有缺項(xiàng),多項(xiàng);

  8、常規(guī)每日用清水擦拭外殼一次,每月徹底清潔一次;每次使用后徹底清潔;搶救傳染病人使用搶救車后,須用250mg/L含氯消毒劑清潔搶救車內(nèi)外,再用清水擦拭,如有特殊病人或疫情發(fā)生時(shí)濃度升為500mg/L。

  9、搶救過(guò)程中如有質(zhì)疑情況發(fā)生應(yīng)保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據(jù)。

  10、護(hù)士長(zhǎng)定期抽查搶救車內(nèi)的物品準(zhǔn)備情況,發(fā)生問(wèn)題及時(shí)解決。

  11、搶救藥品及用物,因搶救病人消耗后,應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)補(bǔ)充,已處于備用狀態(tài);

  12、原則上不得挪用搶救車上的藥品及器材。

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  為了加強(qiáng)急救車管理,確保急救用物完好率100%,統(tǒng)一制定急救車管理規(guī)范如下:

  1、急救車用物包括常用物品及藥品,所有用物保證質(zhì)量、功能齊全,處于應(yīng)急狀態(tài)。

  2、常用物品包括:輸液、輸血、靜脈注射所用物品;吸痰所需物品;吸氧所需物品;急救包;吸引器及所需配件,監(jiān)護(hù)電極片;血壓計(jì),聽(tīng)診器,手電筒,配電盤,手套等。

  3、常用藥品:各病區(qū)根據(jù)專科要求及急救特點(diǎn)備急救藥品,藥品放置以規(guī)范并方便急救使用為原則。每種急救藥盒內(nèi)的藥品應(yīng)按使用有效期排列從左至右由遠(yuǎn)至近,先用最右邊,補(bǔ)充時(shí)置于最左邊(左進(jìn)右出)。

  4、根據(jù)本病區(qū)急救車結(jié)構(gòu)制定:急救車平面圖、急救藥品應(yīng)知應(yīng)會(huì)、急救藥品一覽表。

  5、急救車管理做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。

  6、急救車上不得放置任何雜物,保持清潔、無(wú)塵、用物齊全、規(guī)范。

  7、“急救車管理制度”、“急救藥品、物品最近效期登記表”附于急救物品交接本首頁(yè),護(hù)理人員必須人人熟悉。

  8、各班依照急救車一覽表進(jìn)行交接并規(guī)范填寫交接登記本,責(zé)任人每周檢查急救物品兩次并進(jìn)行登記簽名,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查急救物品一次,紅筆簽名。(封車管理者見(jiàn)第九條)

  9、急救車封車管理:各病區(qū)根據(jù)急救車使用頻率選擇是否實(shí)行封車管理,如果實(shí)行封車管理須做到:

 。1)封車前雙人檢查,物品和藥品的有效期至少在一個(gè)月以上,并在封條上注明封車起止日期和檢查者(2人)。

 。2)必須全封,封車時(shí)間為一個(gè)月。

 。3)急救或檢查時(shí)方可打開(kāi)急救車,一旦打開(kāi)必須按上述要求重新檢查后再封車。

  (4)急救車使用后實(shí)行誰(shuí)使用誰(shuí)負(fù)責(zé),必須在本班內(nèi)及時(shí)整理、補(bǔ)充完整,重新封車,并在急救藥品物品登記本上記錄(時(shí)間使用后補(bǔ)充完整已封車)。

 。5)護(hù)士長(zhǎng)做到周周檢查,紅筆簽名。責(zé)任人每周檢查登記(填寫方式為:日期急救藥品物品完好封條狀態(tài)簽名)。護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任人每月全面檢查急救車一次,進(jìn)行登記簽名,登記時(shí)間必須與封條時(shí)間一致。

 。6)班班交接檢查急救車封條情況并登記簽名。

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  1、搶救車放置地點(diǎn):11號(hào)樓:治療室;6號(hào)樓:搶救室;外圍病區(qū):治療室或搶救室。

  2、新式搶救車上鎖,用塑料搭將要是固定在搶救車右側(cè)的扶手上,并懸掛剪刀。搶救車示意圖、藥品及物品有效期記錄表、清點(diǎn)封存記錄表、特護(hù)記錄單及口頭醫(yī)囑本放在搶救車桌面上。

  3、老式搶救車除左側(cè)抽屜外,其他部位均封存管理,左側(cè)抽屜內(nèi)放搶救車示意圖、藥品及物品有效期記錄表、清點(diǎn)封存記錄表、特護(hù)記錄單、口頭醫(yī)囑本及美工剪刀;如搶救車只有一個(gè)抽屜,則允許該抽屜不封存。

  4、每日上午由辦公班護(hù)士檢查搶救車的封存狀態(tài)是否完好,并簽名。

  5、如發(fā)現(xiàn)物品竟是小氣應(yīng)及時(shí)更換。

  6、搶救車未使用,且無(wú)藥物近效期、無(wú)過(guò)期無(wú)菌物品可封存一個(gè)月,每月最后1日由主班護(hù)士打開(kāi)搶救車,檢查有效期并清潔搶救車,經(jīng)雙人(其中一人須為護(hù)士長(zhǎng)或辦公班)核查后重新封存。

  7、開(kāi)啟使用后必須在次日12:00前補(bǔ)足藥品和物品,經(jīng)雙人(其中一人須為護(hù)士長(zhǎng)或辦公班)核查后重新封存。

  8、如遇上級(jí)部門例行檢查,需打開(kāi)搶救車備查后在按照制度封存。

  9、搶救藥品管理做到“五定”:定人管理、定位放置、定量供應(yīng)、定時(shí)查對(duì)、定期補(bǔ)充和消毒。

  10、如備?铺厣本人幤沸柙谧o(hù)理部及藥房備案(包括藥名、數(shù)量)。

  11、各種急救設(shè)備需定期校驗(yàn)。

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  1、為保證搶救工作順利進(jìn)行,設(shè)專人負(fù)責(zé)搶救車管理,保持清潔整齊,放置于固定位置,即,第一治療室或重病人集中收治房間(原二級(jí)監(jiān)護(hù)室)內(nèi)近門處,不得隨意挪動(dòng)更換。

  2、設(shè)置搶救車物資卡,標(biāo)明藥品、物品放置位置及名稱、劑量及數(shù)量,并按卡放置。

  3、護(hù)理人員應(yīng)熟悉搶救車備用的物品、藥品、儀器放置位置,熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法,熟記常用搶救藥品的用法和劑量。

  4、各種急救藥品、物品分類存放,標(biāo)簽清晰,做到“四定”(定種類、定數(shù)量、定位放置、定人管理)、“三無(wú)”(無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效)、“三及時(shí)”(及時(shí)檢查、及時(shí)維修、及時(shí)補(bǔ)充)。

  5、做好搶救車的交接班工作。清點(diǎn)搶救車內(nèi)藥品及物品的數(shù)量,質(zhì)量及有效期等,檢查各類急救設(shè)備的性能,并做好記錄,確保其完好、適用。

  6、搶救車上的藥品及物品只限搶救時(shí)使用,不得隨意挪用和外借。

  7、搶救車上必備藥品按醫(yī)院統(tǒng)一編號(hào)排列,定位存放。其擺放應(yīng)依照編號(hào)由近到遠(yuǎn)、由左到右的順序排列,方便取用。

  8、藥盒內(nèi)藥物按失效期遠(yuǎn)近由左至右排列,最左邊的為效期最遠(yuǎn),最右邊的為效期最近,使用時(shí)遵循“左進(jìn)右出”原則,即先使用近效期藥物。

  9、各種急救物品、藥品使用后須及時(shí)整理、清潔、消毒、補(bǔ)充,搶救所使用的空安瓿,須經(jīng)二人核對(duì)、補(bǔ)記醫(yī)囑后方可棄去。

  近效期藥物應(yīng)在到效期六個(gè)月之前到藥房更換,更換時(shí)需有互換藥品的名稱、效期、批號(hào)等的記錄。

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