在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告

時(shí)間:2022-07-28 15:14:28 實(shí)習(xí)報(bào)告 我要投稿

精選在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告錦集七篇

  我們眼下的社會,報(bào)告對我們來說并不陌生,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢?下面是小編收集整理的在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告9篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

精選在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告錦集七篇

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1

  風(fēng)濕科

  實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室。。。這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。

  本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病。。。

  風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內(nèi)分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。

  周一,來了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。

  周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的`肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。

  周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車來了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫(yī)生處理一個(gè)病人,一會兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。

  周天,跟一個(gè)很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!

  心內(nèi)科

  實(shí)習(xí)第五周,心內(nèi)科。心內(nèi)科有三個(gè)組,分布三個(gè)區(qū),冠心組、高血壓組、外周血管組。心想見習(xí)時(shí)跟過冠心組,于是我來到25區(qū)高血壓組。雖然名為高血壓組,但是收的病人各種各樣,心肌病,心包積液,心律失常,也不乏冠心。帶教是張祖杰老師,還有陳慧老師。張祖杰,一個(gè)特平易近人的主治,就算對實(shí)習(xí)生也會勾肩搭背,一點(diǎn)架子都沒有,也可以說是我至今為止遇到最沒脾氣的男醫(yī)生。在心內(nèi)科也是相對比較閑,因?yàn)楦嗟亩,但幸好我們組只一個(gè)跟班,相對會好點(diǎn)。但是很煩的東西又來了,測晨起血壓,這代表又要犧牲睡眠時(shí)間了。周一,剛來報(bào)到,接到的命令是等下來個(gè)心包積液,去收一下。其實(shí),我發(fā)現(xiàn)只有親自收的病人,我才會我完完全全地了解心包積液是怎么一回事,否則只通過看病例,根本不知道心音低鈍是什么東西.問好病史,當(dāng)給病人體檢時(shí),我摸不到心臟搏動點(diǎn),頓時(shí)我蒙了。聽診一下,心率100多次的低鈍的心音,唰唰的心包摩擦音,這時(shí)才松了口氣,我想我這輩子永遠(yuǎn)也忘不了那一刻的尷尬,忘不了心包積液。周三,陳慧主任查房,事先已經(jīng)打聽,陳慧主任又是第二個(gè)陳剛,所以我已經(jīng)準(zhǔn)備好狂轟爛炸?商焖悴蝗缛怂悖粏枂栴},讓我匯報(bào)病史.我敗給你了,現(xiàn)病史沒問題,關(guān)鍵是那些輔修檢查,自己收的我還會去關(guān)注,其他人的我哪記得住?從那時(shí)起,我便養(yǎng)成習(xí)慣,每晚自習(xí)都瀏覽一下化驗(yàn)單.周四,第一次參加死亡病例討論,看到每位參加搶救醫(yī)師不是推脫責(zé)任,而是從這病例中看到自己處理還有哪些不足,要一個(gè)大主任低下頭承認(rèn)錯誤,需要多大勇氣。周五至周天,張祖杰老師出差,但不代表可以煥散了,任務(wù)更大了,因?yàn)闆]頭了,有些事不敢處理,也只能請教隔壁組吳主任。每天都盼望頭早點(diǎn)回來……

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2

  我又回到了熟悉的校園,帶著這個(gè)寒假的收獲。

  20xx年的冬天,這是我進(jìn)入大學(xué)生活的第一個(gè)寒假,美麗的校園,承載著我的夢想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的`,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。

  對于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

  鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!

  看起來很簡單的護(hù)理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語和一些日常工作。

  我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時(shí)間)的原則下,并為病員配液。

  終于有了我實(shí)踐的機(jī)會,想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負(fù)的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

  護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護(hù)士們。

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3

  在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的`特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4

  現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實(shí)踐,意味著我不再是學(xué)校里的那個(gè)搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個(gè)學(xué)步的幼兒。

  年月,我和同學(xué)離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實(shí)踐醫(yī)院----醫(yī)院。

  懷著激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因?yàn)?07中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)踐,與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。

  接下來的一個(gè)星期,是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),包括:

  一、醫(yī)院概況簡介。

  二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。

  三、治安管理的一般常識。

  四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

  五、醫(yī)療文書的書寫。

  六、有關(guān)醫(yī)療知識的講解。

  七、臨床操作的有關(guān)知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。

  經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的`工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時(shí),對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。

  即來之,則安之。在醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)踐,充實(shí)自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。

  腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對于我們來說,是實(shí)踐的重點(diǎn)科室之一。在該科,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個(gè)科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個(gè)科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當(dāng)時(shí)是一個(gè)滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。主任問了他一些病史后,又加問了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后給他開了一些健胃的藥后,和病人聊了點(diǎn)家常,并囑咐他經(jīng)常出來走走,開開心。病人走后,我問主任,為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說:“有時(shí)候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發(fā)病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生!蔽耶(dāng)時(shí)十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì),更驚贊于他的謙虛和對自己的要求。因?yàn)樗?dāng)時(shí)說了這么一句話:“這樣才算是一名醫(yī)生。”而不是說:“這樣才算是一名合格的醫(yī)生!笨梢娝(dāng)時(shí)并不滿足于自己所取得的成績,而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院,他作為一名科主任,作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績,依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個(gè)實(shí)踐生的我想起自己在學(xué)校時(shí),常因?yàn)槿〉靡稽c(diǎn)點(diǎn)成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實(shí)踐的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實(shí)踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。

  在腫瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。

  隨后的幾個(gè)月,我分別去了消化內(nèi)科,心血管呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,燒傷可,急診科,呼吸內(nèi)科,兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。

  走過以上科室,我來到了骨科。這是外科中最重要的一個(gè)科室,同時(shí)也是可以見到外科疾病最多的一個(gè)科室。第一天去,我的帶教老師便給我強(qiáng)調(diào)了無菌操作的重要性,他對我說:“對于一個(gè)外科手術(shù)來說,無論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超,或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善,只要你不注意無菌操作,就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了。”然后他認(rèn)真地帶領(lǐng)我學(xué)習(xí)了手術(shù)中無菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相對,手指并攏相互摩擦;第二步:手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行;第三步:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;第五步:彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;第六步:搓洗手腕,交換進(jìn)行。手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;最后擦手,晾干,去消毒液中靜泡。

  在骨科,我主要的任務(wù)除了跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療,各種手術(shù)的操作外,給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責(zé)任所在。其中給我以震撼的一次是:有一天,我?guī)鸵粋(gè)斷指再植的病人換藥過后,病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我,什么時(shí)候可以拿掉它。我揭開紗布看了看,沒有在出血的跡象。我便對他說,可以拿掉了,隨后我感覺不妥當(dāng),有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后,病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師,我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉,而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍:“醫(yī)生,是不是可以拿掉了!蔽耶(dāng)時(shí)有點(diǎn)哭笑不得。只能對他們說:“那位比我權(quán)威多了!蔽业膸Ы汤蠋熉犃思绷似饋。我不禁想起了剛來醫(yī)院時(shí)醫(yī)務(wù)科的于助理對我說的那句話:“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行,不僅僅要對自己負(fù)責(zé)任,還要對病人負(fù)責(zé)!边@件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān),也對我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5

  時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼在桂林解放軍一八一醫(yī)院鍛煉實(shí)習(xí)的日子已經(jīng)離我們遠(yuǎn)去了,但是實(shí)習(xí)中的每一天每一幕卻深深的留在了我的記憶里。這次在基層中隊(duì)營房助理進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí),不僅讓我們看到了基層中基建營房建設(shè)的繁雜,更讓我們體會了基層部隊(duì)優(yōu)良的紀(jì)律作風(fēng);不僅讓我們熟悉了基層部隊(duì)工作的基本情況,更讓我們看到了將來在基層部隊(duì)施展才華的廣闊空間。

 。ㄒ唬┖细竦乃枷胝嗡刭|(zhì)是建功基層的前提條件

  要想做好基層工作,就必須在思想上安心基層工作,要耐得住孤獨(dú)寂寞更要抵抗住誘惑一八一位于桂林市中心出門就是旅游區(qū),如果不能抵擋誘惑,實(shí)習(xí)工作就無法展開

  (二)過硬的'軍事素質(zhì)

  過硬的軍事素質(zhì)是建功基層的基本保證。由于我們住在單位汽車連隊(duì),汽車隊(duì)全部由士官組成,士官的優(yōu)良作風(fēng)給我留下了深刻印象,記得有一次宿舍日光燈壞了,汽車隊(duì)隊(duì)長知道后立刻就聯(lián)系好水電修理工,在十幾分鐘內(nèi)疚修好了。效率之高令人佩服。

 。ㄈ⿹碛辛己玫墓芾斫M織能力

  良好的管理組織能力是建功基層的基本條件。

 。ㄋ模⿹碛性鷮(shí)的文化知識

  扎實(shí)的專業(yè)文化知識是我們建功基層的催化劑。在單位實(shí)習(xí)時(shí),醫(yī)院助理讓我在醫(yī)院正在新建的腎病專科大樓圖紙做標(biāo)示,因?yàn)閷utocad的不熟練,我做的很慢,以至于差點(diǎn)不能完成任務(wù),通過這個(gè)教訓(xùn)我明白了,理論一定要聯(lián)系實(shí)踐,實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。它指點(diǎn)了我以后學(xué)習(xí)的方向。

 。ㄎ澹⿹碛锌朔щy的勇氣

  克服困難的勇氣是我們在基層做好每一項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。也許當(dāng)我們畢業(yè)到了基層,由一名大學(xué)生變?yōu)橐幻嬲能娙,投身于部?duì)的建設(shè)中時(shí),我們會發(fā)現(xiàn)理想與現(xiàn)實(shí)的差距,可能會遇到來自方方面面的壓力,可能會碰到許許多多的困難。因此,要想在基層部隊(duì)干出成績來,就必須擁有克服困難的勇氣,樹立建功基層的信心,與基層部隊(duì)的官兵一起想辦法,努力解決遇到的每一個(gè)困難。

  三、下一步努力的方向

  通過這次在基層中隊(duì)當(dāng)兵鍛煉實(shí)習(xí),我們看到了自身的優(yōu)勢,但我們也看到了自己的劣勢,清楚了下一步需要努力的方向。

  (一)調(diào)整好心態(tài)。雖然暑假實(shí)習(xí)讓我有了挫敗感覺不過我也明白了學(xué)校不可能教給所有我們工作需要的知識,它教給我們的是學(xué)習(xí)的方法解決問題的態(tài)度。

  (二)明確好目標(biāo)。

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6

  P認(rèn)證過或GMP達(dá)標(biāo)企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品,以保證產(chǎn)品的質(zhì)量,絕對不能從“非醫(yī)藥生產(chǎn)、非國營醫(yī)藥商業(yè)專業(yè)批發(fā)企業(yè)和私人手中購進(jìn)藥品!

  1.3.質(zhì)量控制方法 對所有購進(jìn)的品種必須核查其藥檢報(bào)告,對于首次經(jīng)營品種和非本地企業(yè)品種必須有權(quán)威機(jī)構(gòu)(省藥檢所)出示的合格藥檢報(bào)告。

  另外GSP對新藥和首次經(jīng)營品種所作的“試銷期”也很值得借鑒。作者對本院購進(jìn)的新藥和首次購進(jìn)的品種規(guī)定了一個(gè)“試用期”,一般為3個(gè)月,試用期結(jié)束后,收集臨床信息,了解臨床醫(yī)生對該品種的評價(jià),再作取舍。同時(shí),3個(gè)月的試用期后,也可以掌握該品種的用藥量,以調(diào)節(jié)進(jìn)貨量,達(dá)到供求平衡。

  2.庫存養(yǎng)護(hù)

  藥庫除了藥品購進(jìn)外,必須儲備一定量的藥品,以備臨床急需。所以必須擁有倉庫,有了倉庫必然涉及到庫存商品的保管和養(yǎng)護(hù)問題。GSP對醫(yī)藥商品儲存保管和養(yǎng)護(hù)工作提出“安全儲存,降低損耗,科學(xué)養(yǎng)護(hù),保證質(zhì)量,收發(fā)迅速,避免事故的職責(zé)”。這對藥庫管理人員同樣適用。

  在核對品名、規(guī)格、批號、數(shù)量等項(xiàng)目后,按各品種的不同屬性分類,“按庫、區(qū)、排、號存放”在指定的位置。還應(yīng)按GSP的要求注意以下幾點(diǎn):①藥品與非藥品分開、內(nèi)服與外用藥分開、品名易混淆的'分開、性能相互影響容易串味的分開;②將麻醉品、一類精神藥劑、毒性藥品、放射性藥品、危險(xiǎn)品、不合格品專庫或?qū)9翊娣;③按有效期遠(yuǎn)近依次堆放;④對長期存放防壓的商品,應(yīng)定期翻碼整垛;⑤有條件的還應(yīng)對貨垛實(shí)行色標(biāo)管理;⑥對某些需特殊條件養(yǎng)護(hù)的品種,如應(yīng)避光、避潮、避高溫等的應(yīng)單獨(dú)存放于特殊位置。對某些不穩(wěn)定的藥品、新品種、庫存較長的品種需定期進(jìn)行抽檢。一般委托科內(nèi)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn),對于難度較大不易掌握的品種也可委托藥檢所檢驗(yàn)。

  另外藥庫管理人員也應(yīng)注意倉庫的硬件設(shè)施的維護(hù),包括冰柜、照明電、通風(fēng)設(shè)施、防鼠防蟲防霉設(shè)施、搬運(yùn)設(shè)備、安全設(shè)備等,專人負(fù)責(zé),定期檢查,及時(shí)維修,避免不必要的損失。發(fā)貨時(shí)嚴(yán)格按照“先進(jìn)先出,近期先出,按批號發(fā)貨”的原則。同時(shí)也應(yīng)按照GSP的原則建立較為完善的文件管理系統(tǒng),并有專人管理,隨時(shí)可核查藥品的和流向。由于,GSP是為藥品經(jīng)營企業(yè)制訂的,并不是所有內(nèi)容都適用于醫(yī)院藥庫,故在實(shí)際應(yīng)用過程中應(yīng)注意取舍。

  總之,GSP是中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會咨詢多方面意見后幾經(jīng)修訂而成的,有其特殊的科學(xué)性和合理性,在本院藥庫貫徹應(yīng)用后,確保了臨床用藥品的及時(shí)供應(yīng)和藥品質(zhì)量,同時(shí)也取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益。另外在GSP的有關(guān)原則和內(nèi)容的指導(dǎo)下,本院制定了藥庫管理人員的崗位操作規(guī)程(Operation Standard Procession),將藥庫管理工作上升到一個(gè)新的臺階。

  走的最快的總是時(shí)間,來不及感嘆,大學(xué)生活已近尾聲,四年多的努力與付出,隨著本次論文的完成,將要劃下完美的句號。

  在我的畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)期間,內(nèi)蒙古科右中旗鐵路醫(yī)院藥局李淑華主任為我提供了種種專業(yè)知識上的指導(dǎo)和一些富于創(chuàng)造性的建議,李老師一絲不茍的作風(fēng),嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度使我深受感動,沒有這樣的幫助和關(guān)懷和熏陶,我不會這么順利的完成實(shí)習(xí)任務(wù)。在此向李老師及醫(yī)院表示深深的感謝和崇高的敬意!

  在臨近畢業(yè)之際,我還要借此機(jī)會向在這3年中給予我諸多教誨和幫助的各位老師表示由衷的謝意,感謝他們多年來的辛勤栽培。不積跬步何以至千里,各位任課老師認(rèn)真負(fù)責(zé),在他們的悉心幫助和支持下,我能夠很好的掌握和運(yùn)用專業(yè)知識,并在實(shí)習(xí)中得以體現(xiàn),順利完成實(shí)習(xí)。我還要感謝同組的各位同學(xué)以及我的各位室友,在頂崗實(shí)習(xí)這段時(shí)間里,你們給了我很多的啟發(fā),提出了很多寶貴的意見,對于你們幫助和支持,在此我表示深深地感謝。

在醫(yī)院的實(shí)習(xí)報(bào)告 篇7

  為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,短短的一個(gè)月,讓自己學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的知識。從3月8日進(jìn)入育才中學(xué)的那一刻起,我就深知自己不再只是一名學(xué)生,而且還扮演著人民教師和心理咨詢師的角色。所謂為人師表,我都時(shí)刻注意著自己的著裝,力圖為老師和同學(xué)留下一個(gè)好的印象。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的安排下,我的指導(dǎo)教師是育才中學(xué)初xx班的班主任xxx老師,工作是班主任助理,并且在學(xué)校心理咨詢室做咨詢老師。

  因?yàn)椴皇菐煼额悓I(yè),沒有教學(xué)任務(wù),所以班主任助理的工作就為周一升旗和平時(shí)的跟班,觀察學(xué)生,并且做了一期道德認(rèn)知發(fā)展的主題班會。同時(shí),在咨詢室和另外兩名一起實(shí)習(xí)的同學(xué)為學(xué)校辦了兩期心理健康教育的板報(bào),宣傳心理健康知識。 。

  第一部分:道德兩難判斷——“ 海因茲偷藥”班會活動

  一、活動目的

  目前我國學(xué)校道德教育的途徑多種多樣,有學(xué)科教學(xué)滲透,有純粹課堂道德教學(xué)(如思想品德課),有校園文化建設(shè)的環(huán)境性、隱性的課程影響,有日常行為規(guī)范養(yǎng)成等等。然而在實(shí)習(xí)中,德育工作往往是死板的說教,反而因其明示特性過于強(qiáng)烈而引發(fā)學(xué)生的逆反心理,顯得蒼白無力。在育才中學(xué)實(shí)習(xí)期間我也發(fā)現(xiàn)了這類問題。因此,我希望嘗試一種輕松愉快的方式(主體發(fā)展性德育模式)對學(xué)生的道德認(rèn)知水平進(jìn)行了解,并促進(jìn)積極的道德思維從而促進(jìn)其道德認(rèn)知的發(fā)展。

  二、理論基礎(chǔ)

  勞倫斯科爾伯格(L。Kohlberg/1927-1987)是美國當(dāng)代著名的心理學(xué)家和教育家,也是現(xiàn)代道德認(rèn)知發(fā)展理論的創(chuàng)立者。沿著皮亞杰(Jean Piaget,1896——1980)研究兒童道德判斷的路線,在兒童道德認(rèn)知發(fā)展與道德教育領(lǐng)域構(gòu)建了一個(gè)包括道德發(fā)展的哲學(xué)、道德發(fā)展的心理學(xué)以及道德教育的實(shí)習(xí)策略的龐大理論體系。“道德兩難問題討論法”是科爾伯格的道德認(rèn)知發(fā)展階段理論運(yùn)用于兒童道德教育實(shí)習(xí)而提出的重要方法。

  所謂“道德兩難”,是指同時(shí)涉及兩種道德規(guī)范且兩者不能兼顧的情境或問題。它以道德兩難故事為基本材料,讓兒童對故事中的.道德問題進(jìn)行討論并回答圍繞該故事提出的相關(guān)問題,以此判斷兒童所處的道德認(rèn)知發(fā)展階段并引導(dǎo)和促進(jìn)其進(jìn)一步發(fā)展的方法。該方法的關(guān)鍵在于要以兩難故事誘發(fā)兒童的認(rèn)知沖突,促進(jìn)積極的道德思維從而促進(jìn)其道德判斷的發(fā)展。他把道德教育的目的定為促進(jìn)道德判斷和道德思維能力的發(fā)展。

  最著名的道德兩難的例子就是科爾伯格虛構(gòu)的“海因茲偷藥救妻兩難”,“不許偷盜”和“救人性命”,兩條道德規(guī)范狹路相逢,發(fā)生不可避免的沖突。海因茲必須在二者之間做出抉擇,遵守“不許偷盜”規(guī)則必須違背“救人性命”的規(guī)則。任何行為決斷都會違背其中的一條規(guī)范,所以“道德兩難”。

 。ü适聝(nèi)容及問題,見附錄一)

  科爾伯格通過對10多不同國家的被試進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)盡管種族、文化和社會規(guī)范等各方面都不相同,但人的道德判斷隨年齡發(fā)展而發(fā)展的趨勢卻是一致的,他發(fā)現(xiàn)的道德判斷的3種水平和6個(gè)階段具體是:

  (1)前習(xí)俗水平(0~9歲):處在這一水平的兒童,其道德觀念的特點(diǎn)是純外在的。他們?yōu)榱嗣馐軕土P或獲得獎勵而順從權(quán)威人物規(guī)定的行為準(zhǔn)則20xx中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)報(bào)告。根據(jù)行為的直接后果和自身的利害關(guān)系判斷好壞是非。這一水平包括兩個(gè)階段。 。

  第一階段:懲罰與服從定向階段。在這一階段兒童根據(jù)行為的后果來判斷行為是好是壞及嚴(yán)重程度,他們服從權(quán)威或規(guī)則只是為了避免懲罰,認(rèn)為受贊揚(yáng)的行為就是好的,受懲罰的行為就是壞的。他們還沒有真正的道德概念。

  處在這一階段的兒童對海因茲偷藥的故事可能會作出這樣兩種不同的反應(yīng):贊成者認(rèn)為,他可以偷藥,因?yàn)樗忍岢稣埱,又不偷大的東西,不該受罰;反對者則會說,偷藥會受到懲罰。 。

  第二階段:相對功利取向階段。這一階段的兒童道德價(jià)值來自對自己需要的滿足,他們不再把規(guī)則看成是絕對的、固定不變的,評定行為的好壞主要看是否符合自己的利益。 。

  如他們對海因茲偷藥的故事可能會有這樣的說法:贊成者會說,他的妻子需要這種藥,他需要同他的妻子共同生活;反對者則會說,他的妻子在他出獄前可能會死,因而對他沒有好處。 。

  科爾伯格認(rèn)為,大多數(shù)9歲以下的兒童和許多犯罪的青少年在道德認(rèn)識上都處于前習(xí)俗水平。

  (2)習(xí)俗水平(9~15歲):處在這一水平的兒童,能夠著眼于社會的希望與要求,并以社會成員的角度思考道德問題,已經(jīng)開始意識到個(gè)體的行為必須符合社會的準(zhǔn)則,能夠了解社會規(guī)范,并遵守和執(zhí)行社會規(guī)范。規(guī)則已被內(nèi)化,按規(guī)則行動被認(rèn)為是正確的。習(xí)俗水平包括兩個(gè)階段。

  第三階段:尋求認(rèn)可定向階段,也稱“好孩子”定向階段。處在該階段的兒童,個(gè)體的道德價(jià)值以人際關(guān)系的和諧為導(dǎo)向,順從傳統(tǒng)的要求,符合大家的意見,謀求大家的贊賞和認(rèn)可?偸强紤]到他人和社會對“好孩子”的要求,并總是盡量按這種要求去思考。他們認(rèn)為好的行為是使人喜歡或被人贊賞的行為。

  這一階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會說,他做的是好丈夫應(yīng)做的事;反對者則說,他這樣做會給家庭帶來苦惱和喪失名譽(yù)。

  第四階段:遵守法規(guī)和秩序定向階段。處于該階段的兒童其道德價(jià)值以服從權(quán)威為導(dǎo)向,他們服從社會規(guī)范,遵守公共秩序,尊重法律的權(quán)威,以法制觀念判斷是非,知法懂法。認(rèn)為準(zhǔn)則和法律是維護(hù)社會秩序的

  因此,應(yīng)當(dāng)遵循權(quán)威和有關(guān)規(guī)范去行動。

  該階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會說,不這么做 ,他要為妻子的死負(fù)責(zé);反對者會說,他要救妻子的命是應(yīng)該的,但偷東西犯法。 。

  科爾伯格認(rèn)為大多數(shù)青少年和成人的道德認(rèn)識處于習(xí)俗水平。

 。3)后習(xí)俗水平(15歲以后):又稱原則水平,達(dá)到這一道德水平的人,其道德判斷已超出世俗的法律與權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn),而是有了更普遍的認(rèn)識,想到的是人類的正義和個(gè)人的尊嚴(yán),并已將此內(nèi)化為自己內(nèi)部的道德命令。后習(xí)俗水平包括兩個(gè)階段。

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